Case
TWK casus uitwerking
- Course
- Institution
TWK casus uitwerking
[Show more]
Seller
Follow
anoukmangnus
Content preview
Een 45 jarige man heeft sinds 5 weken klachten aan de rug. Het is gelokaliseerd in het midden van derug net distaal van de scapulae. Ook lijken zijn lage ribben wat gevoelig te zijn als hij `s ochtends
wakker wordt VAS 4.
Hij is sinds 6 maanden aan het golfen en heeft de laatste tijd doordat het mooi weer is een langere
baan gelopen. Na een potje golfen nemen de klachten toe (VAS 6). De klachten nemen de dagen na
het golfen af tot VAS 2.
Dhr is in het dagelijks leven zelfstandig ondernemer in de ICT en doet nog 1 keer per week aan
fitness(met name cardio training). Hierna heeft hij geen klachten.
Hij rookt stevig en heeft 2 jaar geleden cardiale problemen gehad. Deze zijn na dotteren onder
controle gekomen. Nu moet hij nog 2 x per jaar voor controle naar het ziekenhuis en deze controle is
momenteel over 3 maanden.
overgewicht
Zijn BMI is 28 en dhr is al best een tijdje van plan om wat af te gaan vallen.
Hij maakt zich lichte zorgen dat deze klachten te maken hebben met zijn cardiale verleden. Is verder
gescheiden en heeft 1x per 2 weken zijn kinderen van 12 en 14 een weekend bij hem thuis. Deze
weekenden verlopen redelijk gespannen.
Tractus anamnese:
- Navragen over cardiale
Onderzoek
problemen vanwege mogelijke
- Screening uitstralende pijn naar TWK vanuit
o Generieke vlaggen hart/bloedvatenstelsel
o Regiospecifieke
o Tractus
o Gele vlaggen
- Anamnese
o hulpvraag
- Inspectie houding zit/staan
- (functioneel onderzoek)
- Passief + actief ROM onderzoek TWK + scapula
o Eventueel segmentaal
o Ribben
- Myogeen testen lengte + kracht
- Specifieke testen
, Hypothesen
1. Mogelijk scapula dyskinesie
Functioneel onderzoek
Inspectie in rust + inspectie tijdens beweging
- shrukking, winging, tipping
SAT (scapula assistens test) https://www.youtube.com/watch?v=pfXdmXL9ouM
- Doen als er een painfull arc aanwezig is en als de elevatie
beperkt is
- Je assisteert het scapula tijdens het maken van de beweging
- Positief als de patiënt merkt dat het gemakkelijker is om de arm te
heffen of als het minder pijnlijk is
SRT (scapula resistance test) https://www.youtube.com/watch?v=tyxDTbVn_gg
- Je zorgt dat het scapula in retractie/depressie positie staat, hiermee kun je
alle 3 de type scapula dyskinesieën tegen gaan.
- Positief als de pijn is verminderd met de druk dan zonder de druk
2. Mogelijk ‘vast’ zittende ribben
Mobiliseren ribben
- Per rib afgaan en kijken waar er mogelijk minder bewegingsuitslag zit of er
pijn is
costovertebraal
1ste rib
3. Mogelijk afwijkend bewegings patroon
Functioneel onderzoek
3D extensie van TWK/LWK
TWK LWK
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anoukmangnus. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.16. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75632 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now