Dit is de kennistoets van kwartaal 2 uit leerjaar 2. Het document bevat alle uitgewerkte leerdoelen en aan het einde bevindt zich een woordenlijst. De woordenlijst bevat betekenissen en woorden die je moet leren voor de kennistoets.
Text behind images and references to material from other quarters. So not completely.
Seller
Follow
Lisetteblom
Reviews received
Content preview
Student kent de epidemiologie, etiologie, symptomatologie, diagnostiek,
behandelmogelijkheden en prognose van Diabetes Mellitus.
In de staart van pancreas zitten eilandjes, eilandjes van
Langerhans. Die produceren hormonen. Regelen het
bloedsuikergehalte. 1 gram aan eilandjes.
Wat gebeurt er in met name lever en skeletspieren
Insuline is een hormoon, komt in het bloed. De lever en de skeletspieren bevatten insuline receptoren.
Wordt signaal afgegeven zodat actief pompmechanisme wordt ingeschakeld. Het effect dat
bloedsuikergehalte daalt. Glucose wordt opgeslagen als glycogeen.
Glucose metabolism
- Insuline zorgt dus voor omzetting van glucose naar glycogen
- Maar bij teveel glucose:
o Omzetting glucose naar vetzuren
o Vervoerd als triglyceride naar perifeer (LDL)
o Insuline activeert lipoproteine lipase in vetcellen
• Opname vetzuren in vetcellen (teveel suiker opgeslagen in vetcellen)
Diabetes verschillende vormen:
- Diabetes mellitus type 1 (DM1);
- Latent auto-immune diabetes in adults (LADA);
- Diabetes mellitus type 2 (DM2);
- Maturity-onset diabetes of the young (MODY); (type 2 bij kinderen met obesitas)
- Maternal-inherited diabetes and deafness (MIDD);
- Zwangerschapsdiabetes
,Algemeen kenmerk: te hoge bloedglucosewaarden.
Globale indeling diabetes + kenmerken:
Type 1: voorheen: insuline-afhankelijk
- Absoluut insuline gebrek (geen functionerende β-cellen)
- Jonge patiënten (vaak < 18 jaar) zonder overgewicht
- Acute complicaties van diabetes (keto-acidose)
Type 2: voorheen: insuline onafhankelijk
- Relatief insuline gebrek (wel functionerende β-cellen)
- Oudere patienten met overgewicht
- Chronische complicaties (mn. vasculair)
- Verminderde respons op insuline
- Insuline-resistentie (centrale adipositas, hypertensie, gestoorde glucosetolerantie en
stoornissen in het vetspectrum: metabool syndroom)
Epidemiologie type I en type II Leeftijd en geslacht
,Oorzaken:
1. Erfelijkheid: vooral type II is in hoge mate erfelijk
2. Virusinfecties, die het pancreas beschadigen
3. Auto immuun ziekte met antistoffen tegen eilandjes van Langerhans.
4. Trauma
Bevorderende factoren
A: Zwangerschap
B: Obesitas
C: Ouderdom
D: Medicijngebruik (prednison!! (sterk diabetogeen)) Prednison bij type 2
E: Te hoge productie van groeihormoon
Diabetes en overgewicht
- Groot probleem in de (nabije)toekomst
- Ook bij jongeren
Veel voorkomende klachten en verschijnselen bij diabetes zijn:
- Sufheid, moeheid
Bloedglucose
Goed Onvoldoende
(mmol/l)
Nuchtere
4-7 >7
glucose
Glucose 2 uur
<9 >9
postprandiaal
HbA1c (%) <7 >7
- Veel plassen
- Hevige dorst
- Hongergevoel (naar zoetigheid)
- Huidinfecties, zoals steenpuisten
- Wondjes die niet of maar langzaam helen
- Jeuk
- Wazig zien
Onderzoek
- Urine, plassen op een teststrookje.
- Bloedonderzoek
Behandeling
- Afvallen
- Dieet
, - Medicijnen
- Insuline spuiten (subcutaan)
Diabetes type I:
- Insulines
o Kortwerekend
o Middellangwerkend
o Langwerkend
o Bi-fasische mengsels
Diabetes type II
- Metformine
- Sulfonylureum- derivaten
- Thiazolidinedionen
- Dipeptidylpeptidase- 4 remmers
- Glucagonachtig peptide- 1 agonisten
- Insulines
Zelfcontrole bloedsuiker
- Geeft informatie voor eventuele aanpassing
- Nodig voor zo goedmogelijke normoglycaemie
- Voorkomen acute en chronische complicaties
Hypoglycaemie
- Hypoglycaemie (ernstig, kun je aan dood gaan)
- Bloedsuiker < 3mmol/L (onder de 2 ga je raar doen, onaangenaam in het communiceren, nog
lager gaat die stuiptrekken en raakt die in coma).
- Zonder klachten
- Milde hypo (zelf verhelpen)
- Ernstige hypo
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lisetteblom. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.97. You're not tied to anything after your purchase.
