Module Beargumenteren van Zorg, behaald met een 9!. Geschreven tijdens PLP3 op de afdeling C4VA van het UMCG (vaatchirurgie, levertransplantatie en HPB-chirurgie).
Naam:
Leerlingnummer:
Docentbegeleider:
Stagebegeleiders:
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Datum: 27 mei 2024
,Inleiding
In deze module wordt door de student laten zien dat alle fasen van het klinisch redeneren
beheerst worden, waarbij de student kan integreren in zowel de theorie als de praktijk en dit
in een specifieke verpleegsituatie kan toepassen (Hanze, z.d.). De zorgvrager en/of diens
naasten worden hierbij betrokken.
Aan de hand van de zes stappen van Marc Bakker (2017), gericht op klinisch redeneren,
wordt uit de praktijk de casus van meneer X uitgewerkt. Het doel van deze zes stappen is
goed doordachte, resulterend in optimale, patiëntenzorg kunnen leveren. Bij deze zes
stappen staan de drie O’s, namelijk: Observeren, Ordenen en Oordelen, centraal. Aan de
hand van deze drie O’s, verweven in de zes stappen van Marc Bakker, kan het klinisch
redeneren worden toegepast op een gestructureerde wijze.
Om de casus van meneer X duidelijk in kaart te brengen, wordt deze eerst toegelicht en
vervolgens uitgewerkt aan de hand van de gezondheidspatronen van Gordon. Hierna zullen
de zes stappen van het klinisch redeneren van Marc Bakker op de casus worden toegepast.
Kijkend naar de CanMEDS rollen die gebruikt worden om de verschillende rollen van de
zorgprofessional uit te kunnen leggen (V&VN, z.d.-a), komen de rollen ‘zorgverlener’,
‘communicator’ en ‘EBP-professional’ in deze module aan bod. Als zorgverlener richt de
verpleegkundige het verpleegkundig proces in. Dit wordt in samenwerking met andere
professionals in de zorg vormgegeven (Hanzehogeschool Groningen, z.d.). De
verpleegkundige onderzoekt welke problemen de patiënt heeft en kijkt hierbij wat hij of zij zelf
kan en welke verpleegkundige zorg hierbij nodig is.
Daarnaast kijkt de verpleegkundige als communicator welke informatie iemand nodig heeft in
diens ziekteproces, waarbij rekening gehouden wordt met ‘communiceren op maat’. Hierbij
wordt gekeken naar taalbeheersing, culturele achtergrond, draagkracht en begripsniveau van
zowel de patiënt als diens naasten.
Als laatste is de verpleegkundige als EBP-professional altijd op zoek naar een zo goed
mogelijke en beschikbare onderbouwing van het handelen, ook wel Evidence-based Practice
(EBP) genoemd. Deze kennis wordt in de praktijk toegepast.
De leeruitkomsten die in deze module getoetst zullen worden zijn:
Leeruitkomst 1: De student laat zien informatie te kunnen verzamelen en combineren
vanuit diverse bronnen in de verschillende fasen van het verpleegkundige proces binnen een
authentieke hoog-complexe context.
Leeruitkomst 2: De student stelt op basis van klinisch redeneren het verpleegkundig proces
vast binnen een authentieke hoog-complexe context.
2
, Leeruitkomst 2.1.: De student verantwoordt in een casusbespreking, aan de hand
van klinisch redeneren, het vastgestelde verpleegkundige proces.
Leeruitkomst 3: De student verantwoordt met gebruikmaking van EBP het verpleegkundig
proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
Leeruitkomst 4: De student voert het verpleegkundig proces zelfstandig uit en evalueert het
verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-complexe context.
Leeruitkomst 5: De student communiceert op persoonsgericht en professionele wijze met
de zorgvrager en diens informele netwerk, waarbij voor optimale informatie-uitwisseling
wordt gezorgd.
Leeruitkomst 6: De student past informatie en communicatietechnologieën toe als
aanvulling op het persoonlijk contact met de zorgvrager en diens informele netwerk.
1. Casusuitwerking......................................................................................................................................... 7
1.1. Algemene informatie.....................................................................................................................................7
1.2. Voorgeschiedenis..........................................................................................................................................7
1.3. Huidige situatie.............................................................................................................................................7
1.4. Medicatielijst.................................................................................................................................................9
1.5. Recente parameters....................................................................................................................................11
1.6. Gezondheidspatronen van Gordon.............................................................................................................11
1.6.1. Patroon van gezondheidsbeleving en instandhouding.......................................................................12
1.6.2. Voedings- en stofwisselingspatroon....................................................................................................12
1.6.3. Uitscheidingspatroon...........................................................................................................................13
1.6.4. Activiteitenpatroon..............................................................................................................................13
1.6.5. Slaap- en rustpatroon..........................................................................................................................13
1.6.6. Cognitiepatroon...................................................................................................................................13
1.6.7. Zelfbelevingspatroon...........................................................................................................................13
1.6.8. Rollen-/relatiepatroon.........................................................................................................................14
1.6.9. Seksualiteits-/voortplantingspatroon..................................................................................................14
1.6.10. Stressverwerkingspatroon.................................................................................................................14
1.6.11. Waarden-/overtuigingspatroon........................................................................................................14
1.7. Zelfredzaamheidsradar...............................................................................................................................15
1.8. Ecogram......................................................................................................................................................16
2. Oriëntatie op de situatie.......................................................................................................................... 19
2.1. De SBAR.......................................................................................................................................................19
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller juliaweber. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.04. You're not tied to anything after your purchase.