Klinisch Redeneren Praktijkleren 4 HBO Verpleegkunde
Stage gelopen in de jeugdgezondheidszorg Utrecht op de afdeling 0-4.
Dit verslag bevat klinisch redeneren.
Stage(opdrachten) in één keer gehaald. Stage afgerond met een 8.3.
GVE-4.PL4-23
Hogeschool Utrecht
Klinisch Redeneren
1. Klinisch beeld
Introductie zorgvrager
De relevante aspecten van de patronen van Gordon worden hieronder beschreven (Van
Haaren & Kerstens, 2020). De patronen van Gordon zijn in de bijlage opgenomen (bijlage 1).
Sam is een meisje van veertien dagen oud. Zij is het tweede kindje. Sam is thuis geboren en
woont met haar vader, moeder en zus in een rijtjeshuis. Ouders geven aan dat het goed gaat
met het gezin en dat Sam een goede start had. Ze had een apgarscore van negen, negen en
tien. Moeder vertelt dat de zwangerschap en bevalling goed zijn verlopen. Ouders vertellen
dat Sam niet veel huilt en dat zij al gewend zijn aan de dynamiek in huis. Bij observatie van
Sam haar lichaam is te zien dat ze een klein navelgranuloom heeft, luieruitslag en in haar
oksels zitten rode schrale plekken. Dit duidt op smetplekken. Tijdens het huisbezoek geven
ouders aan dat Sam veel (piepende) geluiden maakt tijdens het drinken en in de nacht ook
een forse hoorbare ademhaling heeft. Ook geven ze aan dat Sam alleen goed kan slapen als
ze op haar zij ligt. Ouders geven Sam volledig kunstvoeding. Sam drinkt soms 40cc en soms
90cc aan kunstvoeding. Ouders bieden altijd tussen de 60cc- en 90cc aan. Sam drinkt de
eerste 20cc vaak snel en wordt daarna moe. Ze valt snel in slaap tijdens het voeden. Sam
krijgt in totaal niet meer dan 450cc in 24 uur, maar vaak veel minder: 115cc. Ouders vertellen
dat Sam nooit huilt voor een voeding. Ze merken dat Sam onrustig wordt vlak voor een
voeding en zo weten ze dat Sam gevoed wil worden. Ouders maken Sam ook weleens
wakker om te voeden. Ze voeden Sam om de drie uur. Ouders vertellen dat Sam last heeft
van krampjes. Geven aan dat ze dan druppels sapsimplex gebruiken, maar ze hebben niet
het idee dat het helpt. Krampjes zijn vaak na de ochtendfles. Ouders zien regelmatig harde
ontlasting bij Sam en elke luier bij Sam is een plasluier. Sam poept één keer in de twee à
drie dagen. Sam woog bij geboorte 3.950 kilogram. Sam is door de kraamzorg elke dag
gewogen. Het lichtste gewicht van Sam is 3.840 kilogram. Dit was op de derde dag. De
metingen van de kraamzorg laten zien dat Sam niet meer dan 30 gram is aangekomen
tussen de derde en de achtste dag. De kraamzorg ging op de achtste dag weg. Sam is bij
het huisbezoek gewogen en woog 3.730 kilogram. Dit is 200 gram lichter dan haar
geboortegewicht en ook minder dan het laagste gemeten gewicht van de kraamzorg. Ouders
geven aan niet verbaasd te zijn en zich nog geen zorgen te maken.
Figuur 1 Sam Gewicht groeicurve (TNO, z.d.)
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Yuhan1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.22. You're not tied to anything after your purchase.
