Summary
Samenvatting inleiding, H16 en deel H4 gynaecologie
- Course
- Institution
Samenvatting van het boek met slides en notities van in de les
[Show more]
Seller
Followjadetaillieu
Content preview
Gynaecologie Les 1:Inleiding, anatomie, basis
gynaecologische ingrepen,
abnormaal uterien bloedverlies,
poliepen, fibromen en hyperplasie
Dirk Timmerman
Klier van Bartolin; onder grote labia, meer naar post, gaan opzwellen bij opzitten van afvoerkanaal, dan zo cyste en indien ontsteekt dan
Anatomie abces van Bartholin
Vestibulum
Klier van Bartholin
, Curettage (D&C Dilatatie en curettage)
Basis gynaecologische ingrepen: 1. cervicaal kanaal gedilateerd tot 10 mm (nl toegankelijk voor instrument 4 mm)
Curettage (D&C: dilatatie en curettage) 2. Endometrium gecuretteerd met curette d= 10 mm
Vaak gefractioneerde curettage: eerst endocervicaal kanaal, dan cavum corpus van uterus
Curettage (heel weinig nog gebeurd)
Nu indien vermoeden van carcinoom; gefractioneerd curettage; eerst uit cervicaal kanaal dan uit urethrale caviteit
!!!!! Perforatie
Of fibroom etc missen
Is soepel en in plastiek: minder kans op perforatie (itt curette)
Endometriumbiopsie: Pipelle de Cornier in bm holte gebracht: vacuumtrekken door opturator
➢endometrium opgezogen/ biopsie genomen
Zo representatieve biopsies van over hele caviteit van bm
o fertiliteitskliniek: meting/datering van endometrium
o Bij verdikt endometrium en abnormaal bloedverlies na menopauze
o Zo weinig carcinoma missen en is ook geen te vervelende interventie (5-6/10 pijn)
, Hysteroscopie:
Ambulante hysteroscopie - cervix gedilateerd + scoop gebracht in uterus
- kleine afwijkingen zoals poliepen, of hyperplasie van het endometrium, of subendometriale myomen gevisualiseerd
- Cavum opgeblazen onder druk met vloeistof
- Diagnostische hysteroscopie aangevuld met operatieve hysteroscopie:
o Biopsies
o ingrepen via hysteroscoop
bv. poliepectomie, verwijderen intrauterien septum, volledige endometrium gereseceerd en/of gecoaguleerd
(hysteroscopische endometriumablatie)
Niet veel interventie mee kunnen doen
Bij vermoeden van carcinoma; !!! geen histeroscopie
• dun endometrium en geen staal bekomen dan ambulante histoscopie
Lichtbron voor goede verlichting van bm holte
Ingrepen: operatieve hysteroscopie Snijden en coaguleren
Vocht aan en afvoeren
Onder algemene narcose
Bij zware bloedingen; bvb door poliep etc dan zo behandelen !!!!!niet bij carcinoom anders verspreiding van carcinoma (dus bij
vermoeden niet gedaan)
Lichtkabel
Vochtafvoer
Camera
Vochtaanvoer
Elektrische kabel
, Laparoscopie:
Ingrepen: Laparoscopie = endoscopie abdomen
- via de navel laparoscoop ingebracht
- abdomen opgeblazen met CO2
Veel gebruikt
Nu zeer veel laparoscopisch en weinig –tomie
Laparotomie:
Ingrepen: Laparotomie = openen van abdomen via open incisie
Insnede:
- mediaan (navel naar pubis)
- horizontaal (Pfannenstiel – of “bikini insnede”) aan bovengrens pubisbeharing
Onder bikinilijn: onder grens van pubisbeharing; is horizontale insnede
Carcinoma operatie: nood aan wegnemen van lymfeklieren etc dan nood aan verticale incisie, soms tot navel
(Pfannenstiel)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jadetaillieu. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.46. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now