,Casus 1. Productplan lentigo solaris
Marjan 58 jaar komt vanwege groter wordende vlekken in haar gelaat. Ze heeft dit
eigenlijk al heel lang, maar de vlekken beginnen haar nu te storen, ook omdat haar
vriendinnen er opmerkingen over maken.
Ze is op internet gaan kijken en zag bij een huidkliniek om de hoek van haar huis dat
ze de vlek kunnen behandelen met behulp van een peeling.
Het doel van jouw gesprek is om Marjan te adviseren in productgebruik wat de huid
kan verhelderen en egaliseren. Daarnaast geef je Marjan advies over zongedrag en
de relatie met pigment. Tevens geef je voorlichting over de werking van chemische
peelings op pigment (Hogeschool Utrecht, 2023).
Klinische beeld
Wat ik bij Marjan zie is een solitaire macula op de rechterzijde van het gelaat. De
macula heeft een nummulaire grootte van 1 cm tot 3 cm. Het is een
gehyperpigmenteerde macula met een lichte bruine kleur. De macula is scherp
begrensd en regelmatig van vorm PROVOKE (Mekkes, 2023a).
Pathofysiologie
Lentigo solaris ontstaat door blootstelling met de zon gedurende het leven. Het komt
vaak voor op zon beschenen delen van de huid zoals, gelaat, hals, armen en handen
(De Koning et al., 2015). Het wordt vaak gezien bij mensen met een licht huidtype.
De zon beschadigt de huidcellen, in dit geval de pigmentcellen (de melanocyten). Als
gevolg daarvan nemen de pigmentcellen toe in aantal, en ze produceren meer
pigment. Een lentigo solaris ontstaat meestal pas op oudere leeftijd (Mekkes, 2023b).
Net zoals bij Marjan beginnen de vlekken nu pas echt storend te worden. Andere
benaming voor lentigo solaris is ook wel: lentigo senilis, ouderdomsvlekken of
levervlekken (De Koning et al., 2015). Lentigo solaris geven geen symptomen, het is
alleen een gepigmenteerde lichtbruine vlek. Dit kan wel cosmetisch storend zijn zoals
bijvoorbeeld bij Marjan in het gelaat voorkomt.
Differentiaaldiagnose
Een lentigo solaris kan lijken op een melanoom, lentigo maligna of een verruca
seborroica (Mekkes, 2023b). Het kan lijken op een lentigo solaris doordat het alle
drie een gepigmenteerde macula is. Wat vaak het verschil maakt zijn de
verschillende kleuren en de onscherpe begrenzing.
PAGINA 2
, Melanoom:
Lentigo maligna:
Verruca seborroica:
Ik moet goed doorvragen aan Marjan om te kijken of het een lentigo solaris is. Bij
twijfel verwijs ik Marjan naar de huisarts voor een diagnose. Het is belangrijk om door
te vragen naar duur en verandering van de vlekken. Daarnaast ook belangrijk om te
vragen naar blootstelling aan UV-licht in het verleden, en of er melanomen in de
familie voorkomen (De Koning et al., 2015). Marjan geeft aan geen symptomen te
ervaren bij de vlek en geen zichtbare veranderingen te zien. Daarnaast verteld
Marjan dat er geen melanomen voor komt in haar familiegeschiedenis.
Ingrediënten
De ingrediënten die ik heb gekozen zijn vitamine C en niacinamide. Ik heb over beide
ingrediënten veel literatuur gelezen over het effect op pigment. Daarom heb ik ook
gekozen voor deze ingrediënten. Vitamine C staat in de INCI lijst als asorbic acid en
staat erbij dat het ingrediënt aanbevolen is. Niacinamide staat ook in de INCI lijst
daarbij staat sterk aanbevolen (Henrich & Baumann, 2009).
PAGINA 3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marjoleinwesteneng. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.56. You're not tied to anything after your purchase.