Kritische beroepssituatie stage in ziekenhuis leerjaar 4. Dit is een complete uitwerking van een kritische beroepssituatie uit leerjaar 4 als onderdeel van de stage periode. Hierin zijn de competenties op basis van de CAN-MEDS rollen gekoppeld. Ik heb een 8 behaald voor mijn afstudeerstage.
, Situatie
Gedurende een jaar loop ik stage op de Neurologie afdeling in een ziekenhuis. Deze situatie speelde zich af
tijdens een dagdienst, waarbij ik samen stond met een gediplomeerde collega op de unit links.
Betrokken patiënt: een 46-jarige mevrouw opgenomen met een verdenking van Multiple Sclerose (MS).
Mevrouw had sinds enkele weken klachten van een warm en tintelend gevoel aan haar rechterzijde bij de
benen en rug. Mevrouw woonde samen met haar partner en twee kinderen, waarbij mevrouw thuis wel nog
volledig zelfstandig was. Tijdens mijn dagdienst werd mevrouw opgenomen en zou mevrouw een
Lumbaalpunctie krijgen. Daarnaast zou mevrouw de volgende dag gaan starten met een Methylprednisolon
kuur (MP). In het opnamegesprek sprak mevrouw haar zorgen uit over de situatie en het verdere verloop
rondom de verdenking MS. Ik ben hierover het gesprek aangegaan met mevrouw.
Actueel verpleegprobleem:
P: Verminderde aanpassing E: verminderde draagkracht om met de verdenking MS om te gaan S:
vermoeidheid, voortdurende bezorgdheid, verstoorde slaap.
Taak
Aan het begin van de dagdienst besprak ik mijn leerdoel met mijn collega, namelijk het coördineren van acht
middel tot hoog complexe patiënten op Zelcom niveau- 3, waaronder mevrouw C. Tijdens de zorgverlening
werd er van mij verwacht dat ik de ondernomen acties zou terugkoppelen aan mijn collega. Daarnaast was het
van belang om de zorgen van mevrouw te achterhalen en de behoefte aan ondersteuning vast te stellen.
Hierbij wilde ik vervolgens de nodige informatie en ondersteuning bieden, wat zou kunnen bijdragen aan het
omgaan met de onzekerheid bij de verdenking MS als onderdeel van het emotioneel management. De door
mij ingezette beroepsrollen en competenties zijn: Zorgverlener (1,2,3), Communicator (4),
Samenwerkingspartner (5), Reflectieve EBP-professional (9), Gezondheidsbevorderaar (10), Professional en
kwaliteitsbevorderaar (16).
Actie
Ik las aan het begin van de dienst mw. C. kort in en noteerde de bijzonderheden. Hierbij noteerde ik dat mw.
tijdens opname een lumbaalpunctie zou krijgen en de volgende dag zou starten met een MP-kuur. Hierdoor
was ik voorbereid om het opnamegesprek te voeren. Bij aankomst van mw. stelde ik mij voor en liep ik met
haar mee naar de toegewezen kamer. Ik zag een vrouw die gespannen over kwam, dit was te zien aan de
rusteloosheid en gespannen houding. Ik probeerde hierbij aan te sluiten door een rustige houding aan te
nemen en mw. te informeren over wat ik ging doen (C1,C3,C5). Ik gaf aan dat ik eerst de anamnese met mw.
wilde doornemen en legde uit dat dit belangrijk is om de huidige toestand van mw. in beeld te kunnen
brengen. Ik vroeg: ‘’Kan u meer vertellen over waarom u opgenomen wordt?’’. Hiermee nodigde ik mw. uit om
haar verhaal te kunnen doen en legde ik de regie bij haar neer om te bepalen wat ze wilde delen (C2,C4). Mw.
vertelde vervolgens dat ze al weken klachten heeft van een warm en tintelend gevoel aan de rechterzijde van
haar lichaam bij haar rug en benen en dat ze zich daarnaast veel vermoeider voelde. Intussen had mw. een
afspraak gehad op de neurologie poli, waarbij een MRI-scan was uitgevoerd. Aan de hand van de uitslag van de
MRI-scan vond de arts het noodzakelijk dat mw. werd opgenomen voor een lumbaalpunctie en een MP-kuur.
Hierbij was met mw. besproken dat ze een sterke verdenking hadden voor MS. Ik merkte dat dit een gevoelig
onderwerp was voor mw. en zag de tranen in haar ogen springen. Ik liet een stilte vallen en gaf mw. op die
manier de ruimte om haar emoties te kunnen uiten (C4). Mw. haar emoties kwamen naar boven en ze vertelde
over haar hele leven die als het ware op zijn kop stond vanaf het moment dat ze dit hoorde. Alle mogelijke
vragen gingen vanaf dat moment door haar hoofd. Ik vroeg mw. of ik bij haar mocht komen zitten, waarop
mw. bevestigend knikte. Door naast mw. te gaan zitten toonde ik empathie en liet ik merken dat ik mw.
gehoord en gesteund wilde laten voelen, wat bijdraagt aan de vertrouwensrelatie tussen mij en mw. (C5). Ik
vroeg of mw. behoefte had om het er verder met mij over te hebben, om de persoonlijke behoeften van mw.
te achterhalen (C2, C3, C4). Mw. ging hiermee akkoord.
Ik vervolgde het gesprek en gaf aan dat haar reactie op dit nieuws begrijpelijk is gezien het ook niet niks is om
dit te horen. Met het normaliseren van deze emoties probeerde ik mw. gerust te stellen (C4, C5). Mw. gaf aan
dat ze aan de ene kant positief probeerde te blijven zoals altijd, maar dat ze anderzijds ook alleen maar kon
2
KBS2 Eindassessment Afstudeerstage
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller alyshawaard2509. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.47. You're not tied to anything after your purchase.
