Voorbereiding
Opdracht 1
Beschrijf het proces van 112-melding tot het arriveren van de hulpverleningsdiensten.
Trauma > 112 bellen > doorverbonden naar de meldkamer ambulance in de regio > stelt vragen of
instructies > stuurt een ambulance of niet > ambulance houdt controles en kijkt wat er aan de hand is >
brengt je naar SEH
Lukt het in de volgende gevallen om 112 te bereiken? Verklaar je antwoord.
Provider heeft Ja/ Nee
geen bereik. 112 wordt dan via een andere provider gebeld
Toetsenbord is
Ja/ Nee
geblokkeerd.
Ja/ Nee
Beltegoed is
112 bellen kost geen bel te goed kan om
op.
levensbedreigende situaties gaan
Simkaart is
niet meer Ja/ Nee
geldig.
Geen simkaart
Ja/ Nee
in telefoon.
Door een
sms/app te Ja/ Nee
sturen.
Wat zijn de kosten van verschillende ambulanceritten? En wie betaald deze kosten?
Ambulancerit valt onder basisverzekering, moet alleen eigen risico betalen.
Binnen welke gestelde termijnen moet een ambulance ter plaatse zijn?
Bij spoed: 15 min
Bij niet spoedgevallen: 30 min.
,Opdracht 2
Voor welk transport is een ambulance inzetbaar?
spoedeisend vervoer, niet spoedeisend vervoer, interhospitaal transport, psychiatrisch vervoer
Benoem 4 situaties waarbij de ambulance wél uitrukt maar géén patiënt vervoerd.
1. De klachten zijn niet erg genoeg
2. Behandeling kan op plek zelf worden gegeven
3.patiënt wil geen behandeling
4.er was niemand aanwezig
5. Bij overlijden
Waaruit bestaat de ambulance bemanning en wat is hun achtergrond?
Een ambulancebemanning bestaat doorgaans uit twee personen: een ambulanceverpleegkundige en
een ambulancechauffeur.
1. Ambulanceverpleegkundige:
Opleiding en achtergrond: Deze professional heeft een achtergrond in de verpleegkunde, vaak met een
specialisatie in spoedeisende hulp (SEH) of intensive care (IC). Ze hebben aanvullende training
gevolgd specifiek voor ambulancezorg, wat hen bekwaam maakt in pre-hospitale zorg en het omgaan
met diverse medische noodgevallen.
Taken: Ze zijn verantwoordelijk voor de medische zorg van de patiënt, waaronder het stabiliseren van
vitale functies, toedienen van medicatie, uitvoeren van medische handelingen, en het beoordelen van
de gezondheidstoestand van de patiënt.
2. Ambulancechauffeur:
Opleiding en achtergrond: De chauffeur heeft meestal een basisopleiding in de gezondheidszorg,
bijvoorbeeld als verzorgende, en een aanvullende opleiding tot ambulancechauffeur. Ze krijgen
training in defensief rijden, navigatie, en het omgaan met de specifieke eisen van het vervoer van
patiënten.
Taken: Naast het besturen van de ambulance, assisteren ze de verpleegkundige bij medische
handelingen, tillen en verplaatsen van patiënten, en het onderhouden van de uitrusting in de ambulance
Bij een B rit: de bemanning is hetzelfde verschil zit in de urgentie van de rit, de zorg zal anders en
misschien minder complex zijn
Casus koen: zet onderstaande moeilijke tekst om in eigen woorden.
Werkles 112-melding Casus Koen Verstegen
Op vrijdagochtend rijdt KoenVerstegen richting zijn werk. Wanneer hij een appje hoort binnenkomen
gaat hij met zijn rechterhand op zoek naar zijn telefoon die in zijn laptoptas op de bijrijdersstoel staat.
Hij ziet te laat dat de auto voor hem hard remt waardoor hij zijn auto op het laatste moment richting
de berm stuurt om zijn voorganger te ontwijken. Hij ramt hierdoor met hoge snelheid een boom. Op de
meldkamer ambulancezorg komt een melding van een omstander binnen. De melder is hoorbaar
aangeslagen en weet niet wat er van hem verwacht wordt. Met prioriteit A1 (SPOEDEISENDEHULP,
DUS 15 MIN, hoogste prioritieit) wordt er een ambulance richting het eenzijdig ongeval gestuurd.
Binnen 16 minuten is de ambulance ter plaatse. De ambulanceverpleegkundige treft het slachtoffer
zacht kermend (KLAGENDE EN KREUNENDE GELUIDEN), over het stuur hangend, aan. Hij schat
in dat het om een hoogenergetisch trauma (TRAUMA DAT ONTSTAAT ALS IEMANDS LICHAAM
MET GROTE, KRACHT, SNELHEID OF MASSA MET EEN OBJECT IN AANRAKING KOMT) gaat.
Het slachtoffer heeft een harde klap op het hoofd, de nek en de romp gekregen door de uitgekomen
,airbags. Terwijl het slachtoffer nog in het wrak zit, worden zijn vitale functies gecontroleerd. Het
slachtoffer heeft aangezichtsletsel (TRAUMA IN HET GEZICHT) en een zichtbare kaakfractuur
(KAAKBREUK) waardoor de ademweg als bedreigd wordt beschouwd. De ademweg is momenteel
nog vrij. Omdat het slachtoffer respiratoir insufficiënt (DOOR SLECHT ADEMENEN >
ZUURSTOFGEHALTE OMLAAG) is door een pneumothorax (KLAPLONG) of een hematothorax
(BLOED IN DE BORSTKAST, TUSSEN DE VLIEZEN) krijgt hij ter ondersteuning zuurstof toegediend
met een Venturimasker (ZUURSTOFMASKER). Het lukt de ambulancebemanning het slachtoffer uit
het wrak te bevrijden. Hij wordt geïmmobiliseerd (OMBEWEGELIJK MAKEN) totdat op de
spoedeisende hulp (SEH) nek-/wervelletsel wordt uitgesloten. Het linkerbeen is grotendeels verbrand
en het bewustzijn is matig. Al de bevindingen samen zijn harde criteria om een traumahelikopter op te
roepen. Gezien de ongevalslocatie zeer vlakbij het ziekenhuis is, besluit de ambulanceverpleegkundige
het slachtoffer snel mee te nemen en zelf naar het ziekenhuis te brengen. De centralist van de
MKA(MeldKamerAmbulance) zet een riturgentie van A1 (spoed, binnen 15 min) door naar de
ambulance met als code AANR LETSEL. (Aanrijding met lichamelijk of geestelijk letsel) Na het
arriveren van de ambulance voert de ambulanceverpleegkundige een Revised Trauma Score (RTS)
(De Revised Trauma Score is een graderingsysteem voor het beoordelen van de ernst van een ongeval
bij het eerste contact (voor ambulanceverpleegkundigen op straat, voor artsen in de shockroom). Bij
de beoordeling van de RTS staan drie parameters centraal: de ademfrequentie, de systolische bloedruk
en de Glscow coma scale) uit en komt tot een 9. (SCORE IS 0 – 12) Extricatie (BEVRIJDEN
BEKLEMD PERSOON) vindt plaats waarna het vacuümmatras (MATRAS WAARDOOR
SLACHTOFFER NIET MEER KAN BEWEGEN) wordt ingezet om iatrogeen SCI (Iatrogeen = schade
door de arts gemaakt (fouten tijdens de behandeling), SCI = Spinal Cord Injury te voorkomen. De
ademweg wordt gecontroleerd op een eventueel corpus alienum (VREEMD LICHAAM, iets wat niet in
het lichaam hoort, in dit geval misschien glas letten op ademweg, tanden? Kan in de weg zitten bij de
ademweg). De patiënt is hemodynamisch stabiel instabiel (BLOEDBEWEGINGSLEER). Abdominaal
letsel (INWENDING LETSEL IN DE BUIKHOLTE) is niet uit te sluiten. Men gaat over tot scoop &
run (zo snel mogelijk naar het ziekenhuis brengen). Aangekomen op de SEH wordt de SBAR
(situation, background, assesment, reccomendation) -methode gehanteerd met afsluitend een read back
(hard op lezen van de gegevens).
Opdracht 3
Ga op zoek naar het Landelijk Protocol Ambulancezorg (LPA). Noem 6 redenen om een
traumapatiënt te immobiliseren voordat hij wordt vervoerd.
Het Landelijk Protocol Ambulancezorg (LPA) in Nederland biedt richtlijnen voor het handelen van
ambulancepersoneel, inclusief procedures voor de behandeling en het vervoer van traumapatiënten.
Hier zijn zes redenen om een traumapatiënt te immobiliseren voordat deze wordt vervoerd, gebaseerd
op het LPA:
1. Voorkomen van verdere schade aan het ruggenmerg: Immobilisatie is cruciaal om te voorkomen dat
eventueel ruggenmergletsel verergert door beweging van de patiënt.
2. Stabilisatie van fracturen: Immobilisatie helpt bij het stabiliseren van botbreuken, waardoor verdere
schade aan weefsels en bloedvaten wordt voorkomen.
3. Behoud van neurologische integriteit: Door immobilisatie wordt de kans op neurologische schade
verminderd, doordat bewegingen die druk uitoefenen op de zenuwen en hersenen worden
geminimaliseerd.
4. Pijnvermindering en comfort van de patiënt: Immobilisatie biedt de patiënt comfort en vermindert
pijn door bewegingen te beperken die ongemak kunnen veroorzaken.
, 5. Veiligheid tijdens het transport: Immobilisatie vermindert het risico op secundaire verwondingen
tijdens het vervoer, zowel voor de patiënt als voor het ambulancepersoneel.
6. Behoud van luchtweg en ademhaling: Door immobilisatie wordt ervoor gezorgd dat de luchtweg
van de patiënt openblijft en dat er geen druk ontstaat die de ademhaling kan belemmeren.
Deze redenen benadrukken het belang van immobilisatie als essentieel onderdeel van de pre-hospitale
zorg voor traumapatiënten, zoals voorgeschreven door het LPA.
Plaats de juiste benamingen bij onderstaande immobilisatiemiddelen.
Sinds kort wordt het immobiliseren van een slachtoffer vrijwel alleen nog maar gedaan met een
vacuümmatras. Wat waren grote nadelen van immobiliseren met de headbloks, de nekkraag en de
wervelplank?
nekkraag: de harde kraag zou kunnen zorgen voor een verhoging van de intracraniële druk ( druk in de
schedel) van ongeveer 4,5 mmhg door een compressie van de veneuze afvloed en een verminderde
mondopening wat de airway management moeilijker maakt daarnaast ook decubitus
- geen stabilisatie hele lichaam
wervelplank: decubitus en pijnklachten/ stijfheid
Beschrijf de werking van immobilisatie met behulp van een vacuümmatras.
De patiënt wordt in een opgeblazen matras gelegd en zakt als het waren in het matras deze vormt om
zijn/haar lichaam. Het matras wordt dan vacuüm gezogen en word zo hard. Op die manier vormt dit
matras een hard hulsel om de patiënt
Opdracht 4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anoukvaniersel8. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.95. You're not tied to anything after your purchase.