100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
KVS D1 samenvatting voor een 8 op het KVS tentamen $6.01   Add to cart

Summary

KVS D1 samenvatting voor een 8 op het KVS tentamen

 2 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting klinische vraagstukken KVS van de Bachelor Geneeskunde van de Radboud Universiteit. Deze samenvattingen bevatten aantekeningen van weblectures, e-learnings, vragenuurtjes en soms hoofstukken uit boeken. De samenvattingen bevatten vaak plaatjes ter verduidelijking.

Preview 3 out of 24  pages

  • July 13, 2024
  • 24
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
SAMENVATTING D1 – Hoofdpijn en angst



HC Hoofdpijn 1

3% van alle huisartsenconsulten gaat over hoofdpijn, 20% van de neuroloog consulten. Dus
veelvoorkomend.

De hersenen hebben geen nociceptoren, dus kunnen zelf geen pijn doen! Wat doet er wel pijn:

 Intracranieel bloedvaten en hersenvliezen
 Extracranieel bloedvaten, sinussen, tanden, oogkassen, ogren en gewrichtjes

Je hebt primaire en secundaire hoofdpijnen. Primair=onbekende oorzaak, secundair=bekende
onderliggende oorzaak.

Je hebt verder nog craniale neuropathieën of neuralgieën.

Primair:

 Migraine
 Spierspanningshoofdpijn
 Trigeminale autonome cephalalgieën (o.a. clusterhoofdpijn en hemicrania)

Secundair:

 Traumatisch
 Vasculair (hersenbloeding)
 Niet-vasculair, b.v. tumor
 Intoxicatie of onttrekking
 Infectie
 Metabool
 KNO, dentogeen, oogheelkundig

Craniale neuropathieën/neuralgieën

 Geassocieerd met een specifieke zenuw
o Trigeminus
o Glossopharyngeus
o Occipitalis

Wanneer secundaire hoofdpijn? Bij red flags!

Red flags:

 Peracute hoofdpijn
 Voorafgaand trauma
 Progressieve hoofdpijn
 Nieuwe hoofdpijn > 50 jaar
 Koorts en/of meningeale prikkeling
 Voorgeschiedenis met maligniteit, immuunstoornis, stollingsstoornis

,  Ochtend braken
 Visusklachten (wazig zien, dubbel zien)
 Neurologische uitval
 Epileptische aanvallen
 Gedragsveranderingen
 Gedaald bewustzijn

Hoofdpijn anamnese:

1. Wijze van ontstaan (acuut, subacuut, progressief over langere tijd)
2. Beloop in tijd (aanvallen of continu)
3. Lokalisatie pijn
4. Aard pijn
5. Optreden bijkomende symptomen (koorts, algehele malaise, misselijkheid, braken, focale
uitvalsverschijnselen of lichtflitsen)

Tips voor anamnese:

 Aanvallen zo concreet mogelijk laten beschrijven
 Waar zit de pijn, wat voor een soort pijn? Bonzende pijn bij inspanning of een meer continue,
borende pijn?
 Lopen of liggen tijdens de klachten?
 Hoe lang duurt een aanval?
 Misselijkheid of braken bij aanval?
 Voorafgaand of tijdens aanval andere verschijnselen, zoals bewegende sterretjes of
streepjes, vlekken in het gezichtsveld, een doof gevoel rond een mondhoek en in een hand
(aura bij migraine)?
 Tranend oog of anders oog (bij trigeminale autonome cefalalgieën?

Bij een klassieke anamnese zonder alarmsymptomen en een normaal neurologisch onderzoek geen
indicatie voor een scan van de hersenen!

Als een patient bij de eerste keer dat hij hoofdpijn heeft een arts consulteert, gaat het om een klacht
die voor hem of haar ongewoon is. Het zal dan in het algemeen om hevige hoofdpijn gaan die in
korte tijd is ontstaan. Vooral bij mensen boven de 50 jaar opletten! Symptomatische hoofdpijn wss
en geen hoofdpijnsyndroom!

Hoofdpijn die van de ene seconde op de andere of binnen een paar minuten ontstaat, kan op
potentieel levensbedreigende intracraniele aandoeningen wijzen:

 Subarachnoidale bloeding
 Cerebellair hematoom
 Hypertensieve encefalopathie
 Cerebrale sinustrombose
 Reversibel cerebral vasoconstrictiesyndroom

Continue hoofdpijn bij oude mensen: arteriitis temporalis

Recent ontstane hoofdpijn bij patienten met kanker of hiv infectie: intracerebrale of meningeale
metastasen, intracraniele infecties.

, *: Uitvalsverschijnselen zoals dubbelzien, hemiparese, ataxie, visusverlies, epileptische insulten,
gedaald bewustzijn



HC Hoofdpijn 2
Migraine
Migraine komt voor bij 10-15% van de mensen. Aanvalsgewijze halfzijdige hoofdpijn, bonzend van
karakter. Gepaard met misselijkheid en braken en overgevoeligheid voor licht en geluid. Noodzaak
tot rust. Duur 4-72 uur. Met of zonder aura (1:3) en verhouding mannen:vrouwen 1:3

In principe geen aanvullend onderzoek, alleen MRI bij nieuwe migraine >50 jaar.

Een aura is vaak visueel: flikkerscotoom in bovenste of onderste gezichtshelft. Duurt 5-60 min.

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Salocin100. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $6.01. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

60834 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$6.01
  • (0)
  Add to cart