Summary
Samenvatting - Verpleegkundige Zorg En Communicatie 1a
- Course
- Institution
Samenvatting zelf gemaakt , is een combinatie van cursus en PPT. Ook aangevuld met handige afbeeldingen.
[Show more]
Seller
Follow
laravanlokeren94
Content preview
VZC1a theorie cursus semester 11 Oppervlakkige veneuze trombose (OVT)
1.1 Pathofysiologie
= verstopping v een oppervlakkige vene door een bloedklonter
Brengt inflammatoire reactie tromboflebitis
Flebitis: ontsteking van een vene
Trombose: bloedklonter in een vene
Tromboflebitis : ontstekingsreactie door aanwezigheid van een bloedklonter in
een vene
1.2 Risicofactoren
Varices (spataders) thv onderste ledematen
Recente prikplaats v infuus
Intraveneus druggebruik
1.3 Symptomen
Pijnlijke, harde, rode streng
Op het verloop van een vene
Voelt warm aan
1.4 Behandeling
Lokale behandeling:
Ijs
Pijnstilling
Crème met heparine (voorschrift)
Algemeen:
Pijnstilling
LMGH gedurende 6 weken (laagmoleculair-gewichtsheparines)
Compressietherapie
Fondaparinux® (antistollingsmiddel) verlaagt risico op symptomatische
tromboflebitis en uitbreiding ervan
2 Diepe veneuze trombose (DVT)
2.1 Pathofysiologie
= aandoening waarbij diep gelegen venen een trombus (stolsel)
gevormd wordt
Kuit
Dijbeen
Bekken
Soms arm (bv. Na infuus)
Ernstige aandoening:
, Acute complicatie : longembool
Verwikkelingen op lange termijn (post trombotisch syndroom en
chronische veneuze insufficiëntie)
Risicofactoren DVT: triade van Virchow:
Veneuze stase : bloed in onderbenen blijft staan / gaat niet omhoog
Verhoogde neiging tot stollen
Beschadiging van de wand van de vene
DVT ontstaat vaak bij kleppen in vene
Bij activatie v stolling natuurlijke proces in lichaam fibrinolyse fibrine in
stolsel wordt afgebroken D-dimeren komen vrij via bloedonderzoek
zichtbaar
2.2 Risicofactoren
Hogere leeftijd (60+)
Voorgeschiedenis veneuze trombo-embolie
Erfelijkheid
Gebruik hormonale contraceptie
Zwangerschap
Dehydratatie (hemoconcentratie)
Weefselnecrose (afstervend) en maligniteit (kwaadaardig proces)
Immobilisatie (ziekte, coma, lange vlieg- bus en autoreizen)
Gipsimmobilisatie
Verhoogde stollingsneiging
Trauma van been
Centraal veneuze katheter
Chronische ziekten (nierinsufficiëntie, hartdecompensatie)
Obesitas
Roken
2.3 Symptomen
Aspecifiek:
Zwelling
Zwaartegevoel
Doffe pijn (kloppend)
Klassieke klinische tekenen:
Oedeem (vochtophoping)
, Donkere kleur lidmaat
Warmer aanvoelen
Meer uitgesproken tekening v oppervlakkige venen
Grotere kuitomtrek dn andere been
Temperatuursverhoging bij symptomatische DVT
2.4 Diagnose (grondig lezen)
Anamnese
Lichamelijk onderzoek
Echo-duplexonderzoek (van bloedvaten + meten snelheid in aders)
Bloedonderzoek:
o D-dimeren opsporen : verhoogde waarde activatie v
stollingssysteem , niet bewijzend voor DVT infectie kan ze ook
doen stijgen
o Lage waarde uitsluiting
2.5 Behandeling
Preventief werken !!
Na ingreep:
o Snelle mobilisatie
o LMGH
o Eventueel TEK (therapeutische elastische kousen) klasse 1
Niet medicamenteuze behandeling:
o Voorlichting : oorzaak en aanwezige risicofactoren bespreken,
bedrust niet nodig
o Compressietherapie
o TEK klasse III gedurende 2 jaar
o Positionering : hoog leggen v been zal oedeem doen afnemen
Medicamenteuze behandeling:
o Laagmoleculair-gewichtsheparine (LMGW) in therapeutische dosis
hogere dosis dan preventieve dosis
o DOAC: directe orale anticoagulantia
o Bij uitgebreide DVT : trombolyse bloedklonter opgelost door
medicatie via katheter
2.6 Complicaties
Longembolie : ong helft v ZV met DVT , 70% van ZV met longembolie
wordt DVT vastgesteld gaan vaak samen veneuze trombo-embolie
(VTE)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller laravanlokeren94. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.23. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53249 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now