MOB IIB WPO: pols
Les 1: 29/3:
Functies:
Fijne motoriek
Mobiliteit
Steunen (minder dan heup, eerder sportspecifiek)
Grijpen
Functioneel: ‘darts’ beweging
o Duim tegen wijsvinger, rondje maken
van extensie radiale abd, naar flexie-ulnair abd
Gewrichten:
Radio-ulanair
Radio-carpaal
o Ulna articuleert met TFCC
Mediocarpale
o Relatief weinig beweging tss beide carpal rijen
Carpo-metacarpale
Pathologie:
Arthritis
o Trauma-Overuse-Immobilisatie
o CRPS
Letsel aan TFCC
o Vaak bij val met ulnaire component in dorsiflexie
Artritis-artrose CMC I (duim)
Artritis MCP-IP (vaak traumatisch, vingers omslaan)
Reumatoïde artritis: kleine gewrichtjes ontsteken eerst, dan de rest
Instabiliteit pols (zeer vervelende blessure, moeilijk om te herstellen)
Syndroom de quervain
o Mensen met pijn bij extensie duim
Polscyste
o Dikwijls dorsaal tussen peesschede
o Kan leiden tot zware bewegingsbeperkingen en pijn
Neurogene entrapment
o In carpale tunnel inklemming (vooral onder ligamenten)
o Carpale tunnel openmaken
Radiculopathie (C7, C8, T1)
o Tintelingen in hand bij nekbewegingen
Fractuur/barst
Stressfractuur ulna
o Vaak bij mensen die veel hun OA moeten gebruiken (tennisers, dansers,
volleyballers…)
o Komen minder voor dan stressfracturen in voet of enkel
Referred pain
, Dermatomen
Palmair
o Pink en halve ringvinger: ulnaris
o Medianus: andere vingers en duim
o (Radiale zijde duim: n. radialis)
Dorsaal:
o …
Functiestoornissen:
Pijn
Stijfheid
…
BFO:
Inspectie:
Atrofie:
o Proximaal op de OA
o Thenar en hypothenar
Oorzaak: artrose, immobilisatie, inklemmingsproblemen…
o Adductor duim: speciale aandacht
Duim naar binnen duwen en bolletje zien tussen duim en wijsvinger
o Interossei: ga je soms tussen MC kunnen zien dat er meer inzakking is
Deformaties (lokale verdikking):
o Cyste (vaak midden carpus)
Verkleuring:
o Roodheid en zwelling ontsteking (artritis achtig), kan voorkomen in gans de
pols
o Blauw: hematomen (kan teken van fractuur zijn of scheur van één van de
gewrichtjes)
Standsafwijkingen:
o Spierverkortingen, kan te maken hebben met immobilisatie of overmatig
gebruik van een bepaalde spiergroep
o Na een breuk kunnen mensen ook de standsafwijking behouden door ‘slecht’
herstel breuk
Dupuytren
o bindweefselziekte
o Verkleving van pees met peesschede en dan krijg je klauwhand
o Soms palpeerbaar, korrelige polsstructuur voelen aan handpalm
Altijd speciale aandacht naar duim!
o Belangrijkste vinger van het hele hand
o Oppositie is enorm belangrijk
Actief:
Pro- en supinatie elleboog kan hier ook weer aan bod komen.
Dorsiflexie:
Handpalmen tegen elkaar, ver genoeg in neutrale stand vertrekken
Ellebogen beetje opzij bewegen en hand verder naar beneden tegen elkaar duwen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jorenchrispeels. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.84. You're not tied to anything after your purchase.