Summary
Samenvatting performance assessment 2- Kwaliteit Van Zorg (GVE-2.KT45-20)
- Course
- Institution
Dit document bevat de uitgewerkte casussen van PA2, inclusief uitgewerkte checklists.
[Show more]
Seller
Followdananooij
Reviews received
Content preview
Casus 1Dhr./Mw. Berger
Dhr./Mw. Berger is een obese man/vrouw bekend met Diabetes Mellitus type 2 (DM2) en is
opgenomen met ontregelde bloedsuikers en acute pijn in de maagstreek. Bij het maken van een echo
blijkt Dhr./Mw. een pancreatitis te hebben ten gevolge van galstenen. De galstenen worden door
middel van een ERCP verwijderd. Na een paar dagen is de pijn acceptabel en herstellen de
bloeduitslagen van de lever richting de normaalwaarden. Dhr./Mw. is gestart met licht vloeibaar
eten, en kan dit steeds beter verdragen. Daarom mag de eerder geplaatste maagkatheter verwijderd
worden. Hij/zij heeft nog een infuus: 1 L NaCl 0,9% per 24 uur en 6 x dgs antibiotica IV via de
perfusorpomp.
Dhr./Mw. vertelt dat hij/zij voor de opname regelmatig ontregelde bloedsuikers heeft gehad omdat
hij/zij het moeilijk vindt zich aan de leefregels van ‘gezonde voeding en bewegen’ te houden. Hij/zij
weet wel dat dit invloed op zijn/haar bloedsuikerspiegel heeft.
Student: Jij loopt stage in het ziekenhuis op de afdeling MDL en verzorgt vandaag Dhr./Mw. Berger.
Jij gaat een motiverend gesprek met hem/haar aan over zijn voedingspatroon.
VTV:
Variant 1. Je gaat een maagkatheter verwijderen en de bloeddruk meten;
Of
Variant 2. Je gaat volgens recept antibiotica I.V. klaarmaken en de perfusorlijn vullen*. Daarnaast
meet je de hartfrequentie.
* De antibiotica loopt 24 uur per dag, waarbij de spuit zes keer per dag vervangen wordt.
Een collega installeert de spuit in de pomp en stelt de juiste pompstand in, dit hoef je niet zelf
te doen tijdens het assessment.
B. Anatomie en fysiologie.
- Kan twee disfunctionele orgaansystemen benoemen, toelichten en prioriteren passend bij de casus.
1. Het endocrien systeem, lagere endocriene organen: Dhr./Mw. Berger is bekend met DM2 &
pancreatitits. De pancreatitis is betrokken bij de hormoonproductie, bij DM2 is er een
vestoring in de hormoonproductie.
2. Neurologisch systeem / zintuigelijk, pijn: acute pijn in maagstreek (pijn is acceptabel, maar
nog niet weg).
3. Bloed, klinische chemie: afwijkende bloeduitslagen van de lever (is wel al herstellend) &
regelmatig ontregelde bloedsuikers (is nog niet hertellend).
C. (Psycho)sociale factoren.
- Kan twee of meer (psycho)sociale problemen benoemen en de ernst inschatten. *moet allemaal blijken uit
PA*
1. Onzekerheid over het eigen lichaam:
meneer heeft aangegeven onzeker te zijn over zijn eigen lichaam doordat hij obesitas heeft.
2. Ongezond voedings- en bewegingspatroon:
meneer heeft moeite om een gezond voedings- en bewegingspatroon na te leven.
, 3. Stress:
meneer ervaart stress omdat het hem tot nu toe niet is gelukt om zijn beweeg- en
eetpatroon te verbeteren. Hierdoor blijven zijn bloedsuikerspiegels ontregeld wat hem stress
bezorgt.
4. Missen van zelfvertrouwen:
meneer mist het vertrouwen in eigen kunnen vanwege eerdere pogingen tot gezonde
voeding die niet zijn gelukt. Hij geeft er geen vertrouwen in dat het nu wel zou gaan lukken
om het vol te houden.
D. Probleem/diagnose vaststellen, 3 of meer pessen. *moet allemaal blijen uit pa*
1. P: Verstoord lichaamsbeeld
E: Obesitas
S: Meneer geeft aan zich onzeker te voelen en onderneemt hierdoor minder activiteiten.
2. P: ongezond voedings- en beweginspatroon
E: missen van motivatie, of te weinig zelfvertrouwen
S: meneer geeft aan het moeilijk te vinden om zich aan de leefregels van ‘gezonde voeding
en bewegen’ te houden, meneer geeft aan vaak ongezonde dingen te eten.
3. P: verminderde mobiliteit
E: obesitas
S: *Ligt eraan wat patient aangeeft tijdens PA.*
De algemene symptomen zijn: stijfheid, bepaalde handelingen niet meer kunnen verrichten
wat voorheen wel kon, moeite met ADL, toename gewicht, risico op eenzaamheid.
4. P: sombere stemming
E: het niet kunnen houden aan de leefregels van ‘gezonde voeding en bewegen’
S: *moet blijken uit het PA*
Symptomen kunnen zijn: neerslachtige stemming, negatieve gedachten, veel of juist weinig
slapen.
E. Interventies benoemen.
- kan drie of meer verpleegkundige interventies benoemen en voldoende prioriteren die aansluiten
op de eerder geformuleerde verpleegkundige problemen/diagnoses.
1. - Luisteren, empathie tonen, bieden van steun.
- Bevorderen eigenwaarde > patiënt aanmoedigen om na te gaan wat zijn sterke kanten zijn.
2. Motiverende gespreksvoering? > motiveren om een gezond eet- en beweegpatroon aan te
houden?
3. Naar de fysio sturen zodat patient blijft bewegen zo veel dat mogelijk is,
bewegingsoefeningen laten doen om stijfheid te voorkomen, aanbevelen om deel te nemen
met lichamelijke activiteiten in de buurt.
4. - Samen met meneer kijken wat hem op dit moment kan helpen om van zijn somberheid af
te komen.
- Aanwezig zijn, zowel fysiek als mentaal; verwoord empathie of begrip voor wat de patiënt
meemaakt; luitsteren naar de zorgen van de patiënt.
F. Screeningsinstrumenten benoemen
- kan twee of meer screeningsinstrumenten benoemen, voldoende toelichten en beargumenteren
die van toepassing zijn op de casus.
, 1. NRS:
om pijnintensiteit te bepalen. Vervolgens kan bepaald worden wat de prioriteit is om iets aan
de pijn te doen. Meneer haar pijn is acceptabel, maar het is belangrijk om de pijn te blijven
controleren omdat dit weer kan gaan veranderen.
2. SNAQ/MUST:
Vroegtijdig kunnen signaleren van ondervoeding. Er is risico op ondervoeding (tekort aan
voedingsstoffen) vanwege de start met licht vloeibaar eten of juist vanwege het ongezonde
eetpatroon.
A: Veilige werkplek waarborgen
- benoemt drie of meer punten van de veilige werkplek die benoemt één of twee punten van
de veilige werkplek die benoemt geen punten wat betreft veilige werkplek die hij/zij heeft
gecreëerd, gerelateerd aan de uitgevoerde performance
1. Aseptisch werken:
om lichaamsvreemde bacteriën te vermijden, en zo een besmetting en/of infectie te
voorkomen.
2. Bed op werkhoogte zetten:
voorkomt spanning in je nek en schouders en zo eventueel een blessure/overspanning van
de spieren.
3. Identiteit patient controleren:
om patientverwisseling te voorkomen.
4. Regel van 5:
om medicatie incidenten te beperken.
B: Kwaliteit van zorg waarborgen
- benoemt twee of meer voorbeelden hoe verpleegkundig leiderschap ingezet kan worden om
de kwaliteit van zorg in deze casus te verbeteren en kan dit toelichten.
1. Een voorbeeld hoe verpleegkundig leiderschap ingezet kan worden om de kwaliteit van zorg
te verbeteren is het inzetten van de kwaliteitsdomeinen. Namelijk het kwaliteitsdomein
veiligheid om schade bij interventies te vermijden. En ook het kwaliteitsdomein
doelgroepgerichtheid om voorkeuren en waarden van doelgroepen te respecteren en
daarnaar te handelen. Zo zal de patienttevredenheid groter zijn.
2. Om te streven naar veilige patiëntenzorg is het van belang dat de vpk ook andere
zorgprofessionals hierbij betrekt zoals dokters, fysio’s en psychologen, maar ook
kwaliteitsmedewerkers en ICT-personeel >
Diëtist betrekken bij de verdere behandeling van meneer om samen te overleggen met welk
voedsel meneer het beste kan beginnen met eten. Ook kan de diëtist info geven over wat
gezonde voeding is. Daarnaast kan het ook goed zijn voor meneer om een fysio te betrekken
bij het zorgproces om samen met meneer te kunnen nagaan hoe meneer meer kan bewegen.
Casus 2
Dhr./Mw. Jansen
Dhr./Mw. Jansen studeert deeltijd bedrijfskunde. De studie verloopt op dit moment niet
voorspoedig, hierdoor ervaart hij/zij veel spanning. Gisteravond is hij/zij is naar een feestje gegaan,
daarvoor had hij/zij te weinig gegeten en tijdens het feest heeft hij/zij te veel gedronken. Op het
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dananooij. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.35. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now