Thim Hogeschool voor Fysiotherapie (THIM)
Fysiotherapie
Anatomie, fysiologie, pathologie
All documents for this subject (14)
Seller
Follow
Rdh1998
Content preview
Leerdoelen:
1. De student kan uitleggen hoe primaire en secundaire hyperalgesie ontstaat (VER).
2. De student kan uitleggen hoe de pijn gemoduleerd kan worden door het zenuwstelsel (VER).
1. Hoe ontstaat primaire en secundaire hyperalgesie:
Sensitisatie is her overmatig gevoelig worden van weefsel. Sensitisatie na een letsel (met
nociceptieve prikkeling) wordt al lang onderkend als een belangrijk aspect bij pijn. Deze vorm van
sensitisatie is gerelateerd aan veranderingen in de kenmerken van primaire nociceptieve afferenten:
perifere sensitisatie.
Perifere sensitisatie van nociceptoren betekent dat de zenuwuiteinden versterkte responsiviteit
vertonen. Perifere sensitisatie treedt altijd op bij weefselbeschadiging en kan beschouwd worden als
een normaal fysiologisch proces. Als iemand bijvoorbeeld in zijn vinger snijdt, dan zal de pijnlijke plek
rondom de snee in de uren na het ontstaan groter en gevoeliger worden. Ook bij zonnebrand zet de
pijn vaak pas enkele uren later in.
Dit sensitisatiemechanisme treedt op na elke beschadiging. Als gevolg van de beschadiging komen
allerlei stoffen vrij:
1. Serotonine.
2. Bradykinine.
3. Histamine.
4. Prostaglandines.
Deze stoffen prikkelen de nociceptoren om nog responsiever te worden dan normaal. Pijn wordt dan
versterkt gevoeld in het aangedane gebied. Dit fenomeen wordt primaire hyperalgesie genoemd en
heeft als doel een beschermingsreactie van ons lichaam op te roepen die de belasting van het
aangedane weefsel tijdelijk laag houdt.
Ook de sensitisatie van neuronen die zorgen voor de transmissie van gevaarboodschappen in het
centrale zenuwstelsel is een normale gebeurtenis bij acute pijn. Dit leidt tot het ervaren van
secundaire hyperalgesie, waarbij een verhoogde prikkel-responsrelatie is in alle weefsels die vanuit
het betrokken segment geïnnerveerd worden.
Tijdens lichamelijke inspanning wordt bij gezonde mensen in de regel een stijging van de pijndrempel
vastgelegd. Dit betekent dat bij gezonde proefpersonen de pijndrempel in rust lager is dan tijdens, of
onmiddellijk na, het beëindigen van lichamelijke inspanning. Met andere woorden, tijdens of na een
lichamelijke inspanning zullen we minder snel pijn ervaren.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Rdh1998. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.