Samenvatting Pijn. Alle geziene hoofdstukken zijn besproken en ik heb alle lessen bijgewoond. Het vak wordt gegeven in het 2de semester van het 2de bachelorjaar Revalidatiewetenschappen en kinesitherapie op KU Leuven en is gedoceerd door prof. An De Groef en Sabine Verschueren
Vele dimensies van pijn
- man slaagt met hamer op duim
slag op duim gelaat vertrekt vloekt houdt op met timmeren
prikkel → nociceptie → pijngewaarwording
pijn = zinvol + begrijpelijk
zou anders nog eens op zijn duim slagen
automutilatie
- Waarom beschadigen mensen zichzelf?
Psychiatrische stoornis?
Sensibiliteitsstoornis?
Ervaren ze pijn als aangenaam?
vrouw met brillen
- pijngedrag als doel: weg van eenzaamheid
Gaan naar specialisten om te ontsnappen aan de eenzaamheid
congenitale analgesie: geen pijngevoel
- Afwezigheid van pijnzin
- Verwondingen vanaf eerste levensdagen
- Hebben extreme medische zorg nodig
- Pijnzin = vitale sensibiliteit
- Overlijden sneller
hebben niet door dat ze ziek of beschadigd zijn
- VIDEO: waarom is pijn belangrijk?
Definitie pijn
- onaangename sensorische en emotionele ervaring door (dreigende)
weefselbeschadiging of word beschreven in termen van weefselbeschadeging
- subjectief
- meten is moeilijk (want subjectief)
- emotie
- weefselschade = niet noodzakelijk
1
, Indeling van pijn volgens:
- Ontstaansmechanisme
Moeilijk bij chronische pijn
- plaats van pijn
- plaats van oorsprong
somato, viscero, neuro, psychogeen
- somatisch vs. Psychisch
- nociceptief non nociceptief
nociceptief: duidelijke prikkel aanwezig
non nociceptief: geen duidelijke prikkel aanwezig
- tijdsduur: acuut vs. chronisch
Epidemiologie
- bestudeert voorkomen pijn in maatschappij
Patronen van pijn in samenleving om risicofactoren te duiden
Niet individueel
ontdekken van verbanden, risicofactoren
- incidentie: # nieuwe gevallen in tijdsperiode
trends in ontstaan bestuderen
studie van ontstaansmechanisme
- prevalentie: alle gevallen in tijdsperiode
op bepaald ogenblik
leert ons grootte van probleem
- enkele cijfers:
meest voorkomend: rug, heup en nek
vrouwen rapporteren meer ernstige en meer frequent aanhoudende pijn
verschillende patronen per cultuur
% pijn-gerelateerde beperkingen hoger bij lagere klassen
Verschillende patronen per leeftijd
2
, Epidemiologie bepaalde pijnziekten
A. herpes zoster: heropvlakkering van virus van waterpokken
- blaasjes rond bepaald dermatoom
- Ifv leeftijd:
vooral op jonge leeftijd en oude leeftijd
Niet op tussenleeftijd
- Ifv. Geslacht:
Mannen meer risico op jonge leeftijd
vrouwen meer risici op oude leeftijd
Fases waar leeftijd lager is
B. (osteo) artrose: slijtage kraakbeen
- Ifv leeftijd:
stijgt met leeftijd
Eerste 3 leeftijdscategorien komt bijna niet voor
Vanaf 45 – 54 wel
hoe ouder, hoe meer kans degeneratie
- Ifv geslacht:
geen verschil man en vrouw
geen geslachtsverschillen
C. rugpijn met ischias: rugpijn met uitstraling naar onderbeen
- ifv leeftijd
piek in midden levensfase
Op jonge en oude leeftijd bijna niet
veel bij leeftijd van werkende mens (U – vorm)
- ivf geslacht
Beetje verschil mannen en vouwen
Middelleeftijd meer vrouwen
D. Hoofdpijn
- Ifv leeftijd
Vooral jongere leeftijd
Ifv leeftijd word minder en minder
- Ifv geslacht
Weinig verschil mannen en vrouw
E. Migraine
- Ifv leeftijd
piek in midden levensfase
3
, periode van werken en gezin (stress en druk)
- ifv geslacht
Mannen iets meer op middelbare leeftijd
F. Maagzweer
- Ifv leeftijd
piek rond 60 jaar
- ifv geslacht
mannen: extra piek rond 25 - 30 jaar
2. impulstransmissie door opwekken AP
pijnprikkel omgezet naar AP
3. AP langs c en Aδ vezels naar dorsale hoorn
AP naar dorsale hoorn gebracht
4. synaptische transmissie
aankomst AP: opening kanalen van perifere afferente sensorische vezels
vesikkels met neurotransmitters fuseren met presynamotisch membraan
neutrotransmitters binden met receptoren postsynamtisch membraan
5. postsynaptisch: voortgang actiepotentiaal
influx en efflux van stoffen
laten voortgan van AP langs axonen en ruggenmerg naar brein toe
6. verwerking en perceptie
pijninformatie opgevangen + verwerkt door hogere centra in hersenen
individu ervaart pijn
Nociceptoren: ongespecialiseerde zenuwcel-uiteinden die pijnsensatie opwekken
- Niet actief als er geen pijn is
- Reageren niet op lage prikkel
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller hannelorefonteyn. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.25. You're not tied to anything after your purchase.
