HOOFDSTUK 11 : CALCIUM EN BOT
1. Calcium homeostase
1.1. ADME
Continue uitwisseling tussen bot,nier en darm
Bot :
meeste
calcium
- kleine fractie dagelijks uitgewisseld
- botremodelling
Nieren :
calcium
gefilterd
door
glomeruli
- grootste deel gereabsorbeerd
- deel cacliumuitscheiding
Darm
-
absorptie over volledige lengte , afh van
Vit D
- obligaat verlies via stoelgang en urine
- dagelijkse opname vereist (toenemen igv
groei, zwangerschap, borstvoeding)
Verhoogde opname : groei, zwangerschap, lactatie en zure pH
Verhoogd verlies : complexatie, diarree, basische pH en vitamine D tekort
1.2. Calcium distributie
99% van calcium in het skelet onder de vorm van hydroxyapatiet , de rest in weke weefsels,
extracellulair vocht en het plasma
Plasma calcium komt voor onder 3 vormen :
- Geïoniseerd calcium : 50% van totaal biologisch actieve fractie
- Eiwitgebonden calcium : vooral albumine : 45%
- Calcium gecomplexeerd met anionen zoals citraat, fosfaat, lactaat en bicarbonaat : 5%
diffundeerbaar maar biologisch niet actief
Calcium gemeten in routine laboratoriumbepalingen wordt gemeten in plasma en is het
totale calcium partieel gebonden aan eiwitten
Overige fractie is diffundeerbaar , deel gecomplexeerd met anionen , overige is vrij
beschikbaar enkel deze laatste is biologisch actief en moet in homeostase zijn
, Vrije
fractie
biologisch actief processen zoals prikkelbaarheid v.
neuronen , spiercontractie, hormoonsecreties, enzymatische
activiteiten, bloedstolling,…
Gecomplexeerd met organische en anorganische anionen
Gebonden aan eiwitten (vnl albumine)
evenwicht tussen gebonden en vrij calcium is sterk pH gevoelig
alkalose verhoogt de gebonden Ca-fractie
acidose doet geïoniseerde Ca-fractie toenemen
1.3. Calcium bepaling
Totaal calcium
- Spectrofotometrisch – routine chemie analyzers
- AAS – referentie methode
- Totaal calcium gecorrigeerd voor albumine concentratie
o Naast pH effecten zullen verandering in albumine concentratie de totale Ca
concentratie beïnvloeden indien totale calcium gemeten wordt , kan dit
aanleiding geven tot foute interpretatie in geval van hypoproteïnemie en
hyperproteïnemie
o k 40g/L wordt gezien als normaal
Vrij calcium
- Potentiometrie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Mertj. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.38. You're not tied to anything after your purchase.