HOOFDSTUK 18 : BIJNIER
1. Anatomie
1.1. Macroscopisch
Retroperitoneaal
Bovenop elke nier
Productie van hormonen
1.2. Microscopisch
Histologisch, twee verschillende weefseltypes
- Cortex
Zona glomerulosa
Zona fasciculata
Zona reticularis
secretie hormonen (adrenocorticoIde steroïden)
- Medulla
synthese en secretie catecholamines
2. Functie
Bijnier is een klier met een belangrijke exocriene functie
- Cortex
Zona glomerulosa
o Mineralocorticoïden aldosteron
Zona fasciculata
o Glucocorticoïden cortisol
Zona reticularis
o Gonadocorticoïden androgenen
- Medulla
Chromaffine cellen
o Cathecolamines adrenaline en noradrenaline
3. Adrenocorticale hormonen
3.1. Synthese steroïdhormonen
Vanuit cholesterol
Alle steroïden gesecreteerd door de bijnierschors
allemaal cyclohexaanringen en één cyclopentaanring
3 belangrijke groepen steroïden die door de bijnierschors
gesecreteerd worden
- Mineralocorticoïden (zona glomerulosa)
- Glucocorticoïden (zona fasciculata)
- Androgenen (zona reticularis)
, 3.2. Mineralocorticoïden (aldosteron)
Productie in de zona glomerulosa
Netto effect
- Natrium retentie
- Water retentie
Triggers voor vrijstelling
- Angiotensine II (RAAS, major effect)
- ACTH (minor effect)
- Stress, trauma
- Hyperkaliëmie, hyponatriëmie
RAAS systeem
- Zie lessen fysiologie
3.3. Glucocorticoïden (cortisol)
Productie in de zona fasciculata
Triggers voor vrijstelling
- ACTH
- Circadiaans ritme, ifv slaappatroon
Laagst rond middernacht
Hoogst rond ontwaken
- Trauma, sepsis, zware fysieke activiteit, hypoglycemie, acute angst
Transport
- 95% gebonden
Cortisol binding globuline (CBG) of transcortine (80%)
o CBG is verzadigd bij hoog-fysiologische concentraties van cortisol
Albumine (15%)
- 5% vrij circulerend en actief
Metabolisatie en excretie
- Inactivatie door enzymatische omzetting oa naar cortison met excretie in urine
- Conjugatie in de lever met excretie in de gal
- Vrij cortisol kan tevens partieel (2%) geexcreteerd worden in de urine
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Mertj. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.41. You're not tied to anything after your purchase.