Summary
Samenvatting Knie - Musculoskeletale kinesitherapie 2: klinisch onderzoek onderste extremiteit (incl. observatiestage) (1221GENRVK)
- Course
- Institution
Uitgebreide samenvatting van de theoriecursus onderdeel knie
[Show more]
Seller
Follow
ischameersman
Content preview
MSK 2: De knieTheorie
Inleiding (anatomie)
Art. genu (kniecomplex)
Samengesteld gewricht => gevormd door “art. tibiofemoralis” en “art. patellofemoralis”
Belangrijk gewricht => schakel tussen de enkel/voet en de heup
Bewegingen => flexie/extensie, endo-/exorotatie, ab-/adductie (enkel passief)
Art. tibiofemoralis
Gewrichtsvlakken: gevormd door …
o Convex => Condyli femores
Verschil in grootte en kromming
(mediale condylus sterker gekromd)
=> deze verschillen zorgen mede
voor de rotaties die optreden bij
flexie en extensie.
Flexie + endo / extensie + exo
o Concaaf => Tibiaplateau en menisci
De menisci
o Mediale en laterale menisci, met elks een
Figuur 1: art. tibiofemoralis
voor- en achterhoorn
o Functies:
Opheffen van discongruentie met toename stabiliteit
Gelijkmatigere drukverdeling
Verdeling van synoviaal vocht
Schokabsorptie
Faciliteren (= vergemakkelijken) van het fysiologisch artrokinematisch
bewegingsgedrag
o Liggen niet los van gewrichtsvlakken, maar hebben verbindingen die functioneel
belangrijk zijn:
Verbindingen met het gewrichtskapsel
Verbindingen met de tibia (meniscotibiale ligamenten)
Verbindingen met het femur (meniscofemorale ligamenten)
Lig. mensicofemorale anterius van Humphrey
Lig. mensicofemorale posterius van Wrisberg
(verbinden allebei de achterhoorn van de laterale meniscus met de
binnenzijde van de mediale femurcondyl → lopen samen met de
achterste kruisband)
Verbindingen met de patella
Verbinding tussen de mediale meniscus en het lig. collaterale mediale
Verbinding tussen de mediale/laterale meniscus en het strekapparaat
Verbinding tussen de laterale meniscus en de tractus iliotibialis, de M.
popliteus en M. biceps femoris
Verbinding tussen de mediale meniscus en de M. semimembranosus
Verbinding tussen de voorhoorn van de mediale meniscus en de voorhoorn
van de laterale mensicus (Lig. transversum genus)
, o Mediale meniscus is veel hechter verbonden dan de laterale, dit verklaart waarom de
laterale meniscus een grotere bewegingsvrijheid heeft
=> GEVOLG: mediale meniscus is kwetsbaarder bij extreme gewrichtsbewegingen
o Bij flexie/extensie volgen de menisci de tibia
o Bij rotaties volgen de menisci de femur
o Buitenste 1/3 deel van de menisci heeft de bloedsvoorziening (vooral voorste en
achterste hoorn, rest gebeurt via synoviaal vocht)
Stabilisatoren
o Door discongruentie is er slechts stabiliteit in de eindposities (flexie/extensie)
=> iedere tussenpositie is een artrogeen instabiele stand
=> hierdoor worden er aan de stabilisatoren een hoge eisen gesteld
o Gewrichtsbanden zijn verdikkingen van het gewrichtskapsel
=> uitgezonderd lig. Collaterale laterale (extra-kapsulair gelegen)
o 3 compartimenten:
Mediale compartiment:
Passief:
o Anterieur deel
=> Meniscofemorale ligamenten
=> Meniscotibiale ligamenten
o Intermediair deel
=> Meniscofemorale ligamenten
=> Meniscotibiale ligamenten
=> Ligamentum collaterale mediale
o Posterieur deel
=> Meniscofemorale ligamenten
=> Meniscotibiale ligamenten
=> Ligamentum posterior obliquum
=> Ligamentum popliteum obliquum
Actief:
o Anterieur deel
=> Retinaculum extensorum
=> M. vastus medialis
o Posterieur deel
=> M. gastrocnemius (caput mediale)
=> M. semitendinosus
=> M. semimembranosus
, Laterale compartiment:
Passief:
o Anterieur deel
=> Meniscofemorale ligamenten
=> Meniscotibiale ligamenten
o Intermediair deel
=> Meniscofemorale ligamenten
=> Meniscotibiale ligamenten
=> Ligamentum iliotibiale
o Posterieur deel
=> Meniscofemorale ligamenten
=> Meniscotibiale ligamenten
=> Ligamentum popliteum arcuatum
=> Ligamentum collaterale laterale (extra-kapsulair)
Actief:
o Anterieur deel
=> Retinaculum extensorum
=> M. vastus lateralis
o Intermediair deel
=> Tractus iliotibialis
o Posterieur deel
=> M. gastrocnemius
(caput laterale)
=> M. biceps femoris
=> M. popliteus
Centrale compartiment:
Passief: Figuur 2: Verloop kruisbanden in het kniegewricht
o Voorste kruisband
=> Verloop: loopt van het centrale anterieure deel van de tibia
naar het achterste binnenste deel van de laterale condylus
van de femur (craniaal lateraal verloop).
=> Functie: beperkt de schuifbeweging van de tibia naar
ventraal tov de femur
=> Bij hyperextensie is de VKB maximaalgespannen (ook de
AKB komt onder een zekere spanning)
o Achterste kruisband
=> Verloop: loopt van de centrale achterzijde van de tibia naar
het midden van de binnenzijde van de mediale condylus van
de femur (craniaal mediaal verloop).
=> Functie:beperkt de schuifbeweging van de tibia naar dorsaal
tov de femur
=> Bij maximale flexie staat vooral het voorste deel van de AKB
onder spanning.
o OPMERKINGEN:
Exorotatie => kruisbanden ontspannen
Endorotatie => kruisbanden opgespannen
(rond elkaar gedraaid)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ischameersman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.85. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67096 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now
Recently viewed by you
Exam (elaborations) ·
BIOS 251 ANATOMY & PHYSIOLOGY I EXAM 1B WITH 100% CORRECT MARKING SCHEME /VERIFIED ANSWERS
Exam (elaborations) ·
WGU D276 Web Development Foundations Test Prep Answered 100% Correct
