In de samenvatting Pathologie orthopedie leerjaar 2, zijn de colleges orthopedie van orthopedie 2 van Fysiotherapie (Saxion Enschede) uitgewerkt aan de hand van de leerdoelen van de toetsmatrijs. In de samenvatting zijn de volgende onderwerpen uitgewerkt:
* Fracturen algemeen
Orthopedie van frac...
Fracturen algemeen ................................................................................................................................................................... 2
Heupletsels ............................................................................................................................................................................... 16
Letsels van de schouderregio ................................................................................................................................................... 23
Onderarmletsel ........................................................................................................................................................................ 29
Knieletsel .................................................................................................................................................................................. 40
Letsels van het perifere zenuwstelsel ...................................................................................................................................... 48
Weke delen letsels ................................................................................................................................................................... 67
Voetafwijkingen ....................................................................................................................................................................... 83
Rotator cuff aandoeningen ...................................................................................................................................................... 91
Artrose...................................................................................................................................................................................... 98
Reuma .................................................................................................................................................................................... 104
Rugaandoeningen en rode vlaggen ........................................................................................................................................ 115
Orthopedie bij kinderen ......................................................................................................................................................... 122
1
,Fracturen algemeen
Leerdoel 1: beschrijf en verklaar de orthopedie van fracturen
Een fractuur is een onderbreking van de structuur en continuïteit van een bot. Om een bot te breken is er een aanzienlijke
kracht nodig. Het hangt af van de grootte van de kracht en de weerstand van het bot. De oorzaken van een botbreuk kan
zijn:
Direct/indirect: de meeste breuken worden veroorzaakt door plotselinge en overmatige kracht, die direct of indirect kant
zijn:
Direct Indirect
Het bot breekt op de plaats van inslag en hierbij worden Het bot breekt op een afstand van waar de kracht wordt
de omliggende weke delen ook beschadigd. uitgeoefend. Een voorbeeld is een breuk van de femurhals
als gevolg van een inslag op de gebogen knie. Beschadiging
van weke delen op de plaats van de fractuur is niet
onvermijdelijk.
Overbelasting: scheuren kunnen voorkomen in normaal bot als gevolg van herhaalde stress. Dit wordt meestal gezien in de
tibia, fibula of de middenvoetsbeentjes vooral bij atleten, dansers en legerrekruten. Fracturen als gevolg van overbelasting
worden stressfracturen genoemd.
Maligniteit: breuk kan optreden als het bot verzwakt is door een verandering in zijn structuur (bijvoorbeeld osteoporose) of
door een lytische laesie. Een lytische laesie is destructie (afbraak) van bot dat te wijten is aan een ziekteproces, zoals
bijvoorbeeld kanker.
Classificatie van fracturen:
Localisatie:
Intra-articulair: Meta- en epifysair: Diafysair:
Breuk in het eind/begin van een bot. Doet de breuk mee in de groeischijf? Breuk precies in het midden van het
Het einde/begin doet mee in een bot
gewricht, waardoor er ook schade is
aan het gewricht. Vandaar de naam
intra-articulair
2
, Open/gesloten:
• Open: breuk waarbij het bot niet langer volledig omgeven is door de omliggende
weke weefsels (als spieren, vet en huid), maar waarbij het bot rechtstreeks aan de buitenwereld bloot staat en
dus kans heeft op infectie. Het Gustilo open fractuurclassificatiesysteem is het meest gebruikte
classificatiesysteem voor open fracturen:
Type 1 Laag energetisch trauma Weinig weke delen letsel. Het klassieke voorbeeld is een
spiraalbreuk
Type 2 Gemiddeld energetische trauma Schone wond van maximaal 1 cm lang
Type 3 Hoogenergetisch trauma Uitgebreid weke delen letsel, neurovasculaire schade en
contaminatie (besmetting) van de wond
• Gesloten: breuk van het bot, waarbij huid en omliggend weefsel ononderbroken is gebleven. Het weke weefsel
kan wel beschadiging hebben opgelopen, maar het bot staat niet rechtstreeks in verbinding met de buitenwereld.
Compleet/incompleet:
Compleet: Incompleet:
Het bot is volledig in twee of meer fragmenten gebroken Hier is het bot onvolledig gebroken en blijft het perioste in
continuïteit
Vormen: Vormen:
• Simpel: er is slechts één breuk in het botsegment.
• Communitief: meer dan 3 botfragmenten (verbrijzeld bot)
Type fractuurlijnen:
Transvers fracture: Oblique fracture:
Dwars door het bot Schuin
Spiral fracture: Comminuated fracture:
Schuin + rotatiecomponent (stilstaan, Verbrijzeld
wegdraaien plus een externe kracht
waardoor het bot breekt)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller romy_leussink. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.78. You're not tied to anything after your purchase.
