In deze patiënt verdieping komen allerlei aspecten van de ziekenhuiszorg aan bod. In dit verslag is een patiënt met acute nierinsufficiëntie uitgewerkt aan de hand van de SBAR. Ook is er een verpleegplan opgesteld met verpleegdoelen aan de hand van de PES.
,Inleiding
Sinds begin september 2018 loop ik stage op afdeling K in het MCL. Afdeling K is een afdeling
waar patiënten liggen met MDL- en interne ziekten.
Op 19, 20 en 21 december heb ik drie dagdiensten gehad. Ik zat deze dagen op het stuk van
de interne ziekten.
Ik heb bij mijn vorige patiëntverdieping gekozen voor een patiënt van het MDL-gedeelte, dus
het leek me mooi om nu een patiënt uit te zoeken met een interne aandoening.
Mijn vorige patiëntverdieping was een patiënt met een blanco voorgeschiedenis, ik heb er
dus voor gekozen om een nu patiënt uit te werken met een voorgeschiedenis. Zo kan ik
meer theorie aan de praktijk koppelen.
In dit verslag lees je de SBAR, dus kom je meer over mevrouw weten, uitslagen van lab
uitslagen en onderzoeken, het verpleegplan en vele uitwerkingen gekoppeld aan de praktijk.
3
, Situation
Mevrouw D. is een 78-jarige vrouw, is 1.69 cm lang en weegt 91,2 kilo.
Mevrouw is op 12/11 op de SEH gekomen met een stekende buikpijn.
Background
Mevrouw heeft sinds 8-9 dagen geen enkele ontlasting meer gehad. Mevrouw heeft een
mindere intake en het gevoel van algehele malaise.
Mevrouw oogt niet ziek en is helder en adequaat.
Medische voorgeschiedenis
Maligne neoplasma van mamma 1982 Zie bijlage 1
Borstkanker
Varices van onderste extremiteit 18-06-2002
Spataderen
Hartgeruis 28-07-2003
Afwijking linkerventrikel 08-08-2003
Coxartrose 31-08-2003
Heupartrose waarvoor heupprotheses
Pijn op de borst 30-06-2011
Syncope 30-06-2011
Wegraking
Keratosis actinica 21-05-2014
Verhoorningsstoornis van de huid
Basaalcelcarcinoom 30-05-2014
Huidkanker
Verruca seborrhoica 10-10-2014
Ouderdomswratten
Algehele malaise en moeheid 10-10-2014
Hypertensie aandoening 04-10-2017
Urotheelcelcarcinoom blaas November 2017 Zie bijlage 2
Blaaskanker
Lymfeoedeem links
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Iriskuiken. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.74. You're not tied to anything after your purchase.
