Volledige samenvatting van de leerstof voor Infectieziekten 1. Gebaseerd op de inhoud van de powerpoints en notities van tijdens de lessen.
Ingedeeld in 4 onderdelen:
1) Algemene principes van micro-organismen & ziekteverwekkers
2) Principes van antimicrobiële middelen
3) Basisprincipes van ...
Algemene principes van micro-organismen & ziekteverwekkers
1 INTRODUCTIE
INLEIDING
Infectieziekten: gevolg zijn van interactie tussen mens & ander biologisch agens die schade geeft
→ zijn controleerbaar geworden (dmv vaccins, antibiotica, …) → recent fenomeen
Belangrijke doodsoorzaak wereldwijd
Invloedsfactoren
One Health: onderlinge verbondenheid gezondheid van mensen – dieren – omgeving
Epidemiën zijn gelinkt aan menselijk reizen
Urbanisatie: positieve & negatieve effecten
Virussen: losstaande groep → zijn voor deling afhankelijk van gastheercel
Vroeg ontstaan: overeenkomsten tussen virussen die zich repliceren in eukaryote cellen, bacteriën & Archaea
- Degeneratieve vormen van bacteriën / eukaryote cellen
- Zelfstandige fragmenten van cellulair DNA / RNA
- De novo ontstaan uit primitieve RNA-moleculen
1 kilobase = 1.000
basenparen
Verschillen bruikbaar
voor specifieke
targetting bij therapie
,Algemene principes van micro-organismen & ziekteverwekkers
‘NIEUWE’ INFECTIEZIEKTEN
• Nieuwe pathogenen: COVID-19, Zika, HIV
• Identificatie van oorzakelijke pathogenen bij gekende infectieziekten
- Legionella pneumophila → pneumonie
- Bartonella henselae → kattenkrabziekte
• Oude ziekten erkend als infectieziekte: Helicobacter pylori → ulcus
• Oude pathogenen in nieuwe gebieden: West Nile-like virus in USA
TOENEMENDE RESISTENTIE
Oude pathogenen, nieuwe resistentie
- MRSA = methicilline-resistente Staphylococcus aureus
- VRSA = vancomycine-resistente S. aureus
- VRE = vancomycine-resistente enterokokken
- PRSP = peniciline-resistente Streptococcus pneumoniae
- ESBL = extended-spectrum β-lactamases
- CPE = carbapenemase producerende Enterobacteriaceae
→ DNA-uitwisseling via plasmiden door pilus tussen Staphylokokken & Enterokokken
ESBL → CPE
carbapenem
Mechanismen van resistentie (gram-negatieven)
- β-lactamases in periplasmatische ruimte - Verlies van poriën
- Bypass targets - Target mutaties
- Mutaties in lipopolysacharide structuur - Antibiotische-modificerende enzymen
- Ribosomale mutatie/modificatie - Overexpressie van transmembraan eflux pomp
UN & WHO: waarschuwing voor gezondheidsrisico uitgeroepen (vooral Gram-negatieve bacteriën)
,Algemene principes van micro-organismen & ziekteverwekkers
BEPERKTE BESCHIKBAARHEID NIEUWE ANTIBIOTICA
• Explosie nieuwe antifungica
• Beperkt aantal nieuwe antibiotica: ontwikkeling kost meer dan winst (niet gunstig voor farmaceutica)
→ nieuw antibioticum wordt gehouden als allerlaatste redmiddel (anders meteen resistentie)
Oxazolidinones: nieuwe groep antibiotica
Gram-positieven Gram-negatieven
Grootste markt Beperkt marktaandeel
Beperkt aantal producten in ontwikkeling Zee weinig producten in ontwikkeling
Resistentie daalt in sommige landen Resistentie stijgt wereldwijd
NIEUWE DIAGNOSTISCHE TOOLS
Beperkte diagnostische ondersteuning → breed-spectrum AB gebruikt
Microbiologische diagnostiek & AB-gevoeligheidsbepaling duurt te lang
! Nood aan snelle, eenvoudige, point-of-care tests (maar toch weinig budget voor vrijgemaakt)
Labo diagnostiek
Nu
, Algemene principes van micro-organismen & ziekteverwekkers
Later: sequencing
NIEUWE VACCINS
Veel trager resistentie tegen vaccins
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller inebeirynck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $38.60. You're not tied to anything after your purchase.
