H2 EXTRA STRUCTUREN VAN HET CZS
Meningen
- Dit zijn onze hersenvliezen
- Ectomenix = periost + dura mater
- Endomenix = arachnoïdea + pia mater
- Bot à periost à dura mater à arachnoïdea à subarachnoïdale ruimte à pia mater
à hersenen/ruggenmerg
- Tussen periost en dura mater zit epidurale ruimte (thv ruggenmerg groter)
o Thv hersenen geen epidurale ruimte
- In subarachnoïdale ruimte zit cerebrospinaalvocht
- Wervelkanaal loopt verder dan het ruggenmerg
o Vanaf einde ruggenmerg zijn dura mater en arachnoïdea versmolten
o Filum terminale is de ‘verderzeIng’ van ruggenmerg
§ Bindweefselstreng
§ Geen neuronaal weefsel
§ Loopt tot staart
Dura mater
- Vormt falx cerebri = deelt twee hersenhelNen
- Vormt tentorium cerebelli membranaceum = deelt grote hersenen en kleine
hersenen
- Cavum epidurale bestaat uit bindweefsel en een plexus vertebralis internus
Epidurale anesthesie
- Tussen sacrum en eerste caudaal wervel
o Geen ruggenmerg
- N pudendus innerveert uterus en takt af thv einde sacrum à goed want we willen
uterus verdoven
- N ischiadicus takt af thv overgang lumbo-sacraal à willen we vermijden want dier
moet blijven staan à injecteren dus erachter
- Epidurale ruimte vacuüm à testen of je goed zit door druppel op naald te doen à
als deze aangezogen wordt zit je goed
,Cerebrospinaal vocht afnemen
- Zit in de subarachnoïdale ruimte
- Vocht afnemen thv cisterna magna (cisterna cerebellomedullaris)
o Dit is de overgang van de subarachnoïdale ruimte tussen het ruggenmerg en
cerebellum
o We doen dit thv foramen magnum
o Kin dier zoveel mogelijk naar borstkas duwen om ruimte zo groot mogelijk te
maken
- Risico van te ver prikken (ruggenmerg)
o Krakje dura mater horen dan voorzichUg verder gaan tot er beetje vocht
uitkomt
- PuncUe kan ook thv lumbo-sacraal gedaan worden
Myelografie
- Ruggenmerg op een RX tonen door contrastvloeistof
- Contrastvloeistof thv subarachnoïdale ruimte injecten à hierdoor zal ons
ruggenmerg mooi omlijnt worden
o Via cisterna magna of lumbo-sacraal ruimte
- Afwijkingen zichtbaar
Ventrikelsysteem – cerebrospinaal vocht
- Laterale ventrikel in linker en rechter hersenhelN (ventrikel I en II)
- Laterale ventrikels verbonden door derde ventrikel (III)
- De derde ventrikel staat in verbinding met de vierde ventrikel via de aquaductus
mesencephalis
- De vierde ventrikel heeN twee recessi lateralis
o BevaZen gatje waaruit CSV in de subarachnoïdale ruimte komt
o Klein deel van CSV in het canalis centralis (ependymkanaal)
Plexus choroïdeus
- Zit in het ventrikelsysteem
- Netwerk van capillairen omgeven door gespecialiseerde ependymcellen
o Ependymcellen zullen bloedplasma van capillairen gaan filteren = CSV
- Vierde ventrikel heeN grootste bijdrage
CirculaNe systeem
, - Ventrale arterie bevloeit grijze stof
- Dorsale arterie bevloeit wiZe stof
- Eens een tak in het ruggenmerg treedt zijn er geen anastomosen meer à gevaar
voor bloedklonters
o Motoruitval
- Tussenwervelschijf kan ontploffen à ventrale arterie toegeduwd à uitval
Paradox embolie
- Veneuze sinussen thv hersenen hebben geen kleppen om terugstroom tegen te
houden à bij hoge veneuze bloeddruk kan bloed van het hart terug in de venen naar
de hersenen stromen à abnormale weg
H3 ANATOMIE VAN HET RUGGENMERG
Embryologie ruggenmerg
- Neurale plaat vormt neurale lijstcellen
o Deze gaan migreren
o Vormen melanocyten
o Spinale ganglia à omvormen tot neuronen
o Vormen verschillende neuronen
- Neurale plaat vormt uiteindelijk neurale buis
o Mantellaag = grijze stof
§ Cellichamen
§ Lamina alaris = afferente neuronen
• Cornu dorsalis
§ Lamina basilaris = efferente neuronen
• Cornu ventralis
• Cornu lateralis = autonoom
o Marginale laag = wiZe stof
§ Uitlopers van cellichamen
Ruggenmerg inwendig
- Opbouw van grijze stof
o Canalis centralis = in verbinding met hersenventrikels
o Commissura grisea = omgeeN canalis centralis
o Cornu dorsalis
, § ASA = algemeen somaUsch afferent
§ AVA = algemeen visceraal afferent
o Cornu lateralis
§ VE = visceraal efferent
o Cornu ventralis
§ SE = somaUsch efferent
- Opbouw wiZe stof
o Funiculus dorsalis
o Funiculus lateralis
o Funiculus ventralis
o Sulcus mediana dorsalis
o Fissura mediana ventralis
o Ascenderende banen = info naar hoger gelegen gebieden brengen
§ Funiculus dorsalis en oppervlakte van funiculus lateralis
o Descenderende banen = info vanuit hogere hersengebieden naar
lagergelegen zones
§ Funiculus ventralis en funiculus lateralis
o Commissura alba = oversteekplaats zenuwvezels
Ruggenmerg uitwendig
- Ruggenmergsegment krijgt zelfde nummer als de wervel die er caudaal van ligt
o Wervelkanaal groeit langer door dan ruggenmerg dus deze regel klopt minder
als we meer caudaal kijken
o Uitgebreide Uitval: Omdat de zenuwen in de cauda equina verschillende
lumbale en sacrale segmenten vertegenwoordigen, kan een laesie in dit
gebied leiden tot uitgebreide sensorische, motorische en autonome uitval
- IntumenscenUa cervicalis en lumbosacralis = verdikkingen van het ruggenmerg
omdat er hier veel info wordt geprocessed
- Conus medullaris = einde ruggenmerg
- Cauda equina = bundel zenuwvezels die vertrekt vanaf conus medullaris
H4 DE HERSENEN
Embryologie van de hersenen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller StUAA. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.52. You're not tied to anything after your purchase.