Dit document bevat alle examenvragen en casussen van het deel Infectieziekten, gedoceerd door professor Paul de Munter, die reeds zijn geweest, duidelijk gestructureerd in verschillende onderwerpen. Dit deel van het grote vak Microbiologie & Infectieziekten (B-KUL-E06Y4A) kan nogal onduidelijk en c...
HIV
- Een verpleegkundige wordt besmet (percutaan prikaccident) door een HIV-positieve
patiënt die nog geen antivirale therapie krijgt. Bespreek PEP.
● Post-Exposure Profylaxe: besmettingskans na contact verminderen
● Percutaan prikaccident kans 0.3%; besmetting wonde/mucosae kans 0.09%
→ PEP reduceert dit 75-80%
● Specialist beoordeelt aard/duur van blootstelling en virale/behandelingsstatus
van bronpt → zsm ART gedurende 4w, potentieel besmet tot 3m na incident
neg serologie (beroep wel verderzetten)
- Verpleegster wordt geprikt met gebruikte naald, waarvoor ze een bloedname heeft
gedaan bij een HIV-patiënt met pneumocystis jiroveci pneumonie.
● In welke categorie denk jij dat de bronpatiënt zit?
▪ klinische categorie C want opportunistische infectie → AIDS
● Hoe gaat je het postexposure profylaxe beleid bij de verpleegster aanpakken?
▪ Post-Exposure Profylaxe: besmettingskans na contact verminderen
▪ Percutaan prikaccident kans 0.3%; besmetting wonde/mucosae kans
0.09% → PEP reduceert dit 75-80%
▪ Specialist beoordeelt aard/duur van blootstelling en
virale/behandelingsstatus van bronpt → zsm ART gedurende 4w,
potentieel besmet tot 3m na incident neg serologie (beroep wel
verderzetten)
- Casus: HIV+wit beslag mond
● opstarten dossier welke onderzoeken?
▪ orofaryngeale candidiase = klinische predictor van ziekteprogressie
(klinische categorie B)
▪ genotypische resistentiebepaling: in gespecialiseerde referentiecentra
▪ ART (vroegtijdig): HAART:
● PO: 1 of 2 NRTI + 1 INTI
● IM: 1 NNRTI + 1 INTI
▪ opvolging
● om de paar maanden klinische + laboratoriumevaluatie
(leverfunctie, nierfunctie, lipiden, glucose, viral load, CD4)
● evt behandelingsschema aanpassen
▪ profylaxe: enkel bij onderdrukt IS
● vaccins aangewezen: pneumokokken, SARS-CoV-2, influenza
(elk j)
● diagnose + behandeling mondletsel?
▪ bloedt het na afschrapen?
▪ topische behandeling volstaat meestal niet dus beter PO itraconazole/
fluconazole
- Casus over pt die gediagnosticeerd is met HIV, was vroeger IV-druggebruiker. Ze
heeft echter geen (klinische) symptomen waardoor ze nu pas seropositief bevonden
wordt. Welke onderzoeken nodig voor opvolging en behandeling te plannen?
- klinische categorie A
- lymfeklieronderzoek
- genotypische resistentiebepaling: in gespecialiseerde referentiecentra
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller evymoons. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.72. You're not tied to anything after your purchase.
