100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
5. The Patient Record -New title focus! $8.99
In winkelwagen

Tentamen (uitwerkingen)

5. The Patient Record -New title focus!

 0 keer verkocht

5. The Patient Record -New title focus!

Voorbeeld 2 van de 9  pagina's

  • 15 augustus 2024
  • 9
  • 2024/2025
  • Tentamen (uitwerkingen)
  • Vragen en antwoorden
Alle documenten voor dit vak (42)
avatar-seller
Sirih
Chapter 05: The Patient Record [New title / focus!]


MULTIPLE CHOICE

1. Which pa of he info ma ion con ained in he pa ien eco d ma be ed in co ?
a. Subjective information only b. Objective information only c. Diagnostic information only d.
All information



ANS: D
An hing ha i en e ed in o a pa ien eco d, in pape o elec onic fo m, is a legal document and can be used
in court.

DIF: Cognitive Level: Remembering (Knowledge)
OBJ: Integrated process communication and documentation
MSC: Physiologic Integrity: Basic Care and Comfort

2. Ms. S reports that she is concerned about her loss of appetite. During the history, you learn that her
last child recently moved out of her house to go to college. Rather than infer the cause of M . S lo of
appe i e, i o ld be be e o: a. defer or omit her comments.
b. have her husband call you.
c. quote her concerns verbatim.
d. refer her for psychiatric treatment.

ANS: C
It is best to document what you observe and what is said by the patient rather than documenting your
interpretation. Listening and quoting exactly what the patient says is the better rule to follow.

DIF: Cognitive Level: Applying (Application)
OBJ: Integrated process communication and documentation
MSC: Physiologic Integrity: Basic Care and Comfort

3. Which is an effective adjunct to document the location of findings during the recording of the physical
examination?
a. Relationship to anatomic landmarks
b. Computer graphics
c. Comparison with other patients of same gender and size
d. Comparison to previous examinations using light pen markings



ANS: A
Abnormal or normal findings are best described in relationship to universal topographic and anatomic
landmarks.

DIF: Cognitive Level: Understanding (Comprehension)
OBJ: Integrated process communication and documentation
MSC: Physiologic Integrity: Basic Care and Comfort

4. The position on a clock, topographic notations, and anatomic landmarks:
a. are methods for recording locations of findings.

, b. are used for noting disease progression.
c. are ways for recording laboratory study results.
d. should not be used in the legal record.



ANS: A
Descriptions of the locations of findings are universally referenced by using positions on a clock,
topographic notations, or anatomic landmarks.

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Sirih. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor $8.99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 65040 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis
$8.99
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd