Summary
Samenvatting BAPCOC richtlijnen- Algemene microbiologie
- Course
- Institution
Samenvatting BAPCOC richtlijnen- Algemene microbiologie ugent farmaceutische wetenschappen
[Show more]
Seller
Follow
studentefarmacie
Content preview
Infectieziektes en antimicrobiële therapieBAPCOC-RICHTLIJNEN ( BELGIAN ANTIBIOTIC POLICY COORDINATION
COMMISSION)
A) Een rationeel antibioticumgebruik
= essentieel om toename van microbiële resistentie te stoppen
Opm. Behandeling resistente bacteriën kan leiden tot dwang om AB parenteraal toe te dienen
meer bijwerkingen
1. Indicaties voor en risico’s van een behandeling met AB:
AB zijn enkel nodig
in de behandeling van infecties veroorzaakt door virulente bacteriën
in de behandeling van infecties die zeer ernstig verlopen (bvb. Sepsis)
i.g.v. immunosupressie
Voor elke patiënt moet de verhouding tussen … bekeken worden:
het mogelijk nut van de ABbehandeling
het risico op bijwerkingen van de ABbehandeling (incl. ontwikkeling resistentie)
Bij elke ABbehandeling kunnen resistente stammen ontwikkelen (bij pathogene én
commensale bacteriën)
Resistente stammen kunnen overgedragen worden tussen
Bacteriën onderling
Personen onderling
2. Correct gebruik van AB
Correct gebruik essentieel om risico op ontwikkeling resistentie te beperken
Aspecten correct gebruik:
Correcte D (zo hoog mogelijk)
Correcte duur (zo kort mogelijk)
Correcte frequentie van toediening
Opeenvolgende ABkuren bij eenzelfde pt vermijden (zeker met verschillende AB!)
Het aantal ABkuren in een populatie zoveel mogelijk beperken
Het respecteren van innamemodaliteiten
Verpakkingen zijn vaak groter dan nodig duidelijk uitleggen aan pt dat VS arts gevolgd
moet worden
3. Keuze AB:
Aspecten keuze ABklasse:
Infectiefocus
Vermoedelijke ziekteverwekkers
Geneesmiddelenanamnese
Aspecten keuze specifieke molecule:
Werkingsspectrum (zo nauw mogelijk)
Nevenwerkingen
Gekende lokale resistentiecijfers
Verwachte therapietrouw
Kostprijs
4. Penicillineallergie
, Infectieziektes en antimicrobiële therapie
Type I allergie: onmiddellijk IgE-gemedieerde reacties
Kan aanleiding geven tot anafylactische shock (lage incidentie)
Anafylactische reactie o.v.v.
Erythema (roodheid van de huid)
Pruritus (jeuk)
Angio-oedeem(vochtophoping)
Urticaria (netelroos)
Bronchospasmen
Larynxoedeem
Hyperperistaltiek
Hypotensie
Cardiale aritmie
Mogelijks kruisallergie penicilline & andere β-lactam-AB
Alternatieve behandeling voor deze pt indien penicilline 1 e keuze is
NIET: cefalosporines
Type II, III, IV allergie: uitgestelde niet-IgE-gemedieerde reactie
Niet levensbedreigend
Symptomen:
Hemolytische anemie
Trombopenie
Idiopathische reacties (huiduitslag)
5. Een belangrijke kiem, de pneumokok
Respiratoire inf. = belangrijkste reden voor ABgebruik in praktijk
Pneumokok = belangrijkste verwekker respiratoir inf. (buiten ziekenhuid)
Meeste pneumokokken nog zeer gevoelig voor penicilline amoxicilline in voldoende
hoge D = 1e keus (effectief in >99% van alle pneumokokkeninf.)
UITZ
i.g.v. intermediaire gevoeligheid aan penicilline D verhogen
i.g.v. volledige penicillineresistentie (zeldzaam) chinolonen (moxifloxacines)
Opm. GEEN clavulaanzuur toevoegen aangezien resistentie te wijten is aan wijzigen
transpeptidasen
i.g.v. Penicilline-resistentie t1: moxifloxacine
6. Microbiële resistentie in een specifieke populatie:
Conclusie punt 6: Resistentie o.b.v. labogegevens overschatten vaak de echte resistentiegegevens
aangezien in een labo vnl. stalen in “worst-case-scenario” worden binnengebracht.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller studentefarmacie. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.99. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now