ABCDE voor verpleegkundigen met Expert College toegangscode
Een zeer uitgebreide uitwerking ter voorbereiding op het Performance Assessment voor de keuzecursus vitaal bedreigd in jaar 3 (opleiding Verpleegkunde, Hogeschool Utrecht GKO-VITAAL-A-19). De uitwerking is ingedeeld per letter van de ABCDE- methode. Dus airway, breathing, circulation, disability en...
VOORBEREIDING PA
Keuzecursus vitaal bedreigd, Hogeschool Utrecht
29 OKTOBER 2019
,Inhoudsopgave
Table of Contents
A problemen...........................................................................................................................................4
1.1 Rubrics..........................................................................................................................................4
1.2 Ziektebeelden...............................................................................................................................4
Gedeeltelijke obstructie.....................................................................................................................4
Volledige obstructie............................................................................................................................4
Primaire obstructie.............................................................................................................................5
Corpus alienum...............................................................................................................................5
Epiglottitis.......................................................................................................................................5
Angio- oedeem...............................................................................................................................6
Secundaire obstructie.........................................................................................................................6
Stridor.................................................................................................................................................6
B problemen...........................................................................................................................................7
1.1 Rubrics..........................................................................................................................................7
2.2 Ziektebeelden...............................................................................................................................7
Exacerbatie COPD...............................................................................................................................7
Pneumonie.........................................................................................................................................8
Astma exacerbatie............................................................................................................................10
Hyperventilatie.................................................................................................................................11
Thoraxletsel......................................................................................................................................11
Hematothorax..............................................................................................................................11
Rib- sternum en scapulafracturen................................................................................................12
Fladderthorax...............................................................................................................................12
Pneumothorax..............................................................................................................................13
Spanningspneumothorax..............................................................................................................14
Longembolie.....................................................................................................................................14
Acuut longoedeem...........................................................................................................................15
Asthma cardiale................................................................................................................................16
C problemen.........................................................................................................................................18
3.1 Rubrics........................................................................................................................................18
3.2 Ziektebeelden.............................................................................................................................18
Cardiogene shock.............................................................................................................................18
Distributieve shock (septische en anafylactische shock)..................................................................19
, Hypovolemische shock.....................................................................................................................20
Obstructieve shock...........................................................................................................................21
Acuut coronair syndroom.................................................................................................................22
Hartritmestoornissen.......................................................................................................................25
Abdominaal letsel.............................................................................................................................25
D problemen.........................................................................................................................................26
4.1 Rubrics........................................................................................................................................26
4.2 Ziektebeelden.............................................................................................................................26
Infectie (encefalitis en meningitis)....................................................................................................26
Intoxicaties.......................................................................................................................................27
Opioïden.......................................................................................................................................27
Drugs, ketamine............................................................................................................................28
Drugs, GHB....................................................................................................................................28
Drugs, MDMA...............................................................................................................................29
Hypoglykemie...................................................................................................................................30
CVA/ hersenbloeding........................................................................................................................31
Trauma.............................................................................................................................................32
Insult.................................................................................................................................................34
E problemen.........................................................................................................................................35
5.1 Rubrics........................................................................................................................................35
5.2 Ziektebeelden.............................................................................................................................35
Hypothermie.....................................................................................................................................35
Hyperthermie...................................................................................................................................36
Sepsis................................................................................................................................................37
Pijnmanagement..............................................................................................................................38
Tips voor het PA....................................................................................................................................39
, A problemen
1.1 Rubrics
1. AVPU bepalen;
2. Controle luchtweg en/of vrijhouden van de luchtweg;
3. Sluit de A af en beargumenteer de gemaakte keuzes (hardop benoemen).
1.2 Ziektebeelden
Gedeeltelijke obstructie
Een vreemd voorwerp kan de luchtweg gedeeltelijk of helemaal afsluiten. Als de luchtweg
gedeeltelijk is afgesloten, zal het slachtoffer nog hoorbaar hoesten en ademhalen, en naar zijn keel
grijpen. Een effectieve hoest:
- Huilen en spreken;
- Luid hoesten;
- Diep inademen voor het hoesten;
- Volledig bij bewustzijn.
Ziekteverloop
Na het verwijderen van het voorwerp kan een stukje achterblijven in de luchtpijp en complicaties
geven. Het slachtoffer blijft bijvoorbeeld hoesten, heeft moeite met slikken of houdt het gevoel dat
er iets in zijn keel zit. Ook is het mogelijk dat door de hulpverlenershandelingen inwendige organen
beschadigen. Het slachtoffer moet daarom na het slikincident onderzocht worden op mogelijk letsel.
Onderzoek
Algemene kenmerken van luchtwegbelemmering door een vreemd voorwerp:
- Hoesten, piepen, kokhalzen of stikken;
- Plotseling begin van de kenmerken.
Daarnaast horen de kernmerken van een effectieve hoest bij een gedeeltelijke obstructie.
Interventies/ behandeling
Het is belangrijk om iemand aan te moedigen tot hoesten. Controleer daarnaast regelmatig:
- Of de luchtwegbelemmering opgeheven is;
- Of de luchtwegbelemmering ernstig wordt;
- Obstructie verwijderen;
- Stabiele zijligging;
- Mayotube;
- Buikstoten en Heimlich.
Volledige obstructie
Bij een volledige afsluiting van de luchtweg zal het slachtoffer hoestbewegingen maken zonder
geluid, kan hij amper of niet ademen, kleurt blauw en zal uiteindelijk het bewustzijn verliezen. Een
niet effectieve hoest:
- Kan niet spreken;
- Zacht of stil hoesten;
- Kan niet ademen;
- Cyanose (blauwe huidskleur);
- Verminderd bewustzijn of bewusteloos.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Suus19. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.04. You're not tied to anything after your purchase.
