100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Artikelen Clinical Psychology $5.36
Add to cart

Summary

Samenvatting Artikelen Clinical Psychology

 49 views  2 purchases
  • Course
  • Institution

Een Nederlandse samenvatting van alle artikelen (niet de boeken) voor het vak 'Clinical Psychology' van de pre-master Psychology op de Universitei Leiden.

Last document update: 5 year ago

Preview 3 out of 17  pages

  • October 30, 2019
  • November 3, 2019
  • 17
  • 2019/2020
  • Summary
avatar-seller
Personality disorder 1 Classification, assessment, prevalence, and eff ect of personality disorder

https://www.bpdcommunity.com.au/static/uploads/files/2015-classification-assessment-
prevalence-etc-wfwztznhkzgf.pdf



Introduction

Persoonlijkheidsstoornissen zijn belangrijk voor artsen omdat het vaak voorkomt, een grote impact
heeft op professionals in de gezondheidszorg en patiënten, het is een sterke voorspeller voor de
uitkomst van de behandeling, een oorzaak van vroegtijdige sterfgevallen en het kost de
maatschappij veel geld. Er moet veel aandacht zijn voor mensen met een persoonlijkheidsstoornis,
maar het label wordt vaak gegeven aan mensen die moeilijk of niet te behandelen zijn.
Het komt vaak voor dat patiënten gelijk een specifiek type PS toegewezen kregen, in plaats van de
algemene term.

Classification and diagnosis of personality disorder

Het kan lastig zijn om mensen met een PS te diagnosticeren, omdat het gaat om een levenslange
stoornis die vooral voorkomt binnen interactie met andere mensen. De stoornis is erg complex en er
zijn veel discussies over de definities van de verschillende stoornissen. In de DSM-4 worden tien
verschillende categorieën van PS met een definitie besproken, er is wel veel overlap tussen de
verschillende kenmerken uit de categorieën en er is geen duidelijke grens wanneer welke categorie
gebruikt moet worden. In cluster A vallen: paranoïde, schizoide en schizotypische PS. In cluster B
vallen: antisociale, borderline, theatrale en narcistische PS. In cluster C vallen: vermijdende,
afhankelijke en obsessieve-compulsieve PS. In de ICD-10 zijn de stoornissen vergelijkbaar
omschreven als in de DSM-4, alleen is de schizotypische PS hierin omschreven als een onderdeel uit
het schizofreniespectrum i.p.v. PS en borderline en impulsieve PS zijn subcategorieën van
emotioneel instabiele PS.
Widiger en Simonsen hebben vier dimensies voor mensen met een PS: emotionele disregulatie VS
stabiliteit, extraversie VS introversie, vijandigheid VS meegaandheid, beperkingen VS impulsiviteit.

Prevalence of personality disorder

In Noord-Amerika en west Europa komt PS tussen de 4-15% voor, over de wereld 6.1%. Binnen de
gezondheidszorg voldoet 50% van de psychiatrische patiënten aan de criteria, en binnen het
strafrechtssysteem bij twee derde van de gevangenen. Binnen de psychiatrie komt PS vaker voor bij
vrouwen dan bij mannen, in tegenstelling tot de rest van de maatschappij.

Implications of personality disorder

Mensen met een PS gaan sneller dood en zijn sneller ziek dan mensen zonder PS. Dat komt door
moord, zelfmoord, mindere relaties met andere, levensstijl (drugs, roken, etc.). De reden waarom PS
vaak wordt genegeerd of een slechte behandeling wordt aangeboden, is omdat de acute
symptomen chronisch kunnen worden

Assessment of personality disorder

In klinieken komt PS zelden voor en binnen ziekenhuizen is maar 5% van de mensen die worden
aangemeld voor PS. Degenen die gediagnostiseerd worden krijgen bijna altijd de diagnoses voor
borderline, antisociaal of NAO. Hierin is veel stereotypering te herkennen. Er zijn weinig goede en
snelle meetinstrumenten voor PS.

,Difficulty of comorbidity

Bij comorbiditeit onder patiënten is vaak te zien dat er sprake is van drie tot tien verschillende
stoornissen uit verschillende categorieën. Wanneer er sprake is van comorbiditeit wordt de PS vaak
genegeerd, terwijl dit juist vaak een belangrijk onderdeel kan zijn van de stoornissen van de cliënt.

Changes in ICD-11

In de ICD-11 worden alle classificaties van de PS omschreven, behalve de PS zelf. Een PS blijft voor
altijd bij een persoon, maar de ernst fluctueert met de tijd, afhankelijk van verschillende factoren.
Eerst moet een professional vaststellen of er sprake is van een PS, dan de ernst ervan, en wanneer
nodig, domeinkenmerken.



Personality disorder across the life course

https://pdfs.semanticscholar.org/b458/a97dd737aee63b46dda231d6c16b65bd0690.pdf

Introduction

PS wordt tegenwoordig gezien als een heterogene maar eenheidsstoornis met een kern. Ook is
bekend dat PS te behandelen is en dat karakteriserende kenmerken veranderen gedurende het
leven.

Dimensions VS categories

PS wordt beschreven in de DSM-5 en in de ICD-10 in verschillende categorieën. De verschillende
karaktereigenschappen die tijdens het leven veranderen worden hierbij genegeerd. De DSM en de
ICD lijken beide niet te zijn ingeburgerd in klinieken; de focus ligt vooral op borderline en antisociaal.

Assessment and its effect on a lifespan view of personality

Kritiek op de DSM3:

- De validiteit van interviews en vragenlijsten was niet goed;
- Er was geen vooruitgang te zien;
- Veel klachten vielen buiten stoornissen
- De helft van de patiënten waren wel te diagnostiseren met PS, maar vielen niet binnen een
bepaalde categorie.

Personality disorder as a genetically trait-based unitary construct

Karaktertrekken vormen tot het 30e levensjaar en stabiliseren daarna. Ongeveer 50% van de
karaktertrekken zijn erfelijk, met variaties door milieufactoren. Klinische aandacht is sterk gericht op
borderline PS, en onderzoek en behandeling worden voornamelijk hierop gefocust. Wanneer
elementen van karakter verschillen door de tijd, gaan psychopathologische elementen ook
veranderen; hierdoor verandert het klinische plaatje in zijn geheel.

Convergence between normal and abnormal range personality models

DSM-5 ICD-11
Neurotisch Negatieve affectie Negatief affectiedomein
Extravert Onafhankelijk Onafhankelijk domein
Instemmend Vijandig Antisociaal domein
Zorgvuldigheid Ontremming Ontremmings domein

, Psychotisch Schizotypisch
Obsessief domein
Openheid


Uit onderzoek blijkt dat persoonlijkheid van iemand met PS en iemand zonder PS op dezelfde manier
ontwikkeld door het leven. Kinder en adolescenten PS is de beste voorspeller voor een PS bij een
jongvolwassenen. Een verandering in karaktertrekken voorspelt een verandering van de PS, maar
niet vice versa.

Personality disorder begins in childhood and adolescence

PS begint tijdens de kindertijd en adolescentie, maar in de DSM-5 en ICD-11 staat niks over PS in het
gedeelte over kinderen. De DSM en ICD geven aan dat het vrijwel ongebruikelijk is om PS de
diagnostiseren voor 16/17 jaar oud, maar geven hier geen bewijs voor. Risicofactoren voor het
ontwikkelen van een PS zijn mager omschreven.

Diagnosis of personality disorder in young people

Er heerst een taboe over PS bij kinderen en adolescenten. Veel clinici vermijden het geven van een
diagnose omdat er een stigma hangt aan het label ‘PS’. Hierdoor wordt het stigma versterkt door de
professionals.

Personality disorders in later life

Het begrijpen van PS bij 65+ ers wordt gehinderd door een schaarsheid in langdurige onderzoek en
door tegengestelde onderzoeken. PS die te maken hebben met neurotisch gedrag of negatieve
affectie verminderen met de tijd met toename van schizoide, paranoide en schizotypische
stoornissen. Observanten hebben de neiging om maladaptief gedrag bij ouderen minder in te
schatten dan bij jongeren.

Treatment implications of a life-course perspective

Langetermijn veranderingen zijn voordehandliggender om te bereiken wanneer veranderingen
worden gemaakt in de karaktereigenschappen.

A life-course perspective on future challenges for personality disorder research

De grootste uitdaging is het maken van een klinisch bruikbare en wetenschappelijk onderbouwde
klassificatiesysteem.



Treatment of personality disorder

https://pdfs.semanticscholar.org/52a8/c01ac301cafd35e55d67489eadd783e819d0.pdf

Introduction

Onderzoeks groepen zijn erg tegenstrijdig, het gevolg van het hedendaagse classificatiesysteem voor
een PS en de verschillende criteria die per studie worden gebruikt. PS heeft veel comorbiditeit met
andere stoornissen en het is lastig om verschil in karakter te onderscheiden van verschil in de
stoornis. Het beeld dat je niet meer van een stoornis afkomt wanneer je ermee wordt
gediagnostiseerd blijkt niet waar, al is het vaak wel zo dat patiënten klachten als depressieve
gevoelens of werkeloosheid over de lange termijn blijven behouden. Tegenwoordig is een

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller IsabelleSelier. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $5.36. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

52928 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$5.36  2x  sold
  • (0)
Add to cart
Added