Tab 3.2 Thoraxdrainage
Rina van de Panhuyzen
Anatomie
• Long bestaat uit 2 delen
• Centraal deel:
• luchtwegen, slagaders en aders
• Verdeling naar kwabben en segmenten
• = hilus
• Perifeer deel:
• De alveolen
• Volume veranderlijk (lucht of niet)
• Omringd door capillairen voor gasuitwisseling
• = longparenchym
• Rechterlong: 3 kwabben, segmenten 3-2-5
• Linkerlong: 2 kwabben, elk 5 segmenten
• Longen omgeven door glad vlies: visceraal vlies
• Bekleedt alle kwabben afzonderlijk zodat er spleten tussen zitten
• Binnenzijde borstkas: pariëtaal blad
• Tussen beide vliezen: pleuraspleet
• Zeer kleine hoeveelheid vocht (voorkomt dat long van borstwand af
beweegt)
• Geringe onderdruk doet longen volgen bij inspiratie
Fysiologie van de ademhaling
• Ventilatie: inademen gasmengsel
• CO2 uit, O2 in
• Perfusie: transport O2 via Hb naar weefsels / CO2 van weefsels naar de longen
• Diffusie: passeren van O2 en CO2 tussen alveoli en capillair
Ventilatie
• Inademing = actief gebeuren <> uitademing is passief
• Prikkel tot inademen in inspiratiecentrum, activiteit afhankelijk van:
• ↑ PCO2 > ademhaling // ↑↑ PCO2: AH ↙ (dieper)
• O2 ↙ : ademhaling ↗
• Hoeveelheid lucht die wordt ververst
• Zuurstofbehoefte
• Te verwijderen hoeveelheid CO2
• Bij inspanning: dieper en sneller
• Volwassen man in rust: 500 cc x freq 15 = 0,750 l/min
Pneumectomie
• Wegname volledige long
• Speciale ET (Carlens)
• Techniek
• Incisie 4-5 of 5-6 intercostale ruimte
• Indien nodig 5-6 rib doorsnijden
• Bilan opmaken
• Long verwijderen
• Plaatsen evacuerende drain aan thoraxbasis
• Aansluiten op drainagesysteem
• GEEN suctie
• Stevig verband
Lobectomie
• Wegname van longkwab
• Bij gelokaliseerde tumoren, abcessen
• 2 drains plaatsen:
• Boven in pleuraholte: lucht (tussen 3-4 rib)
• Onder in thoraxholte: vocht en bloed (5-6 rib)
• Drains verbinden met drainagesysteem: suctie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marijkbogaert. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.80. You're not tied to anything after your purchase.