TAB 3.2 Gespecialiseerde verpleegkundige zorg
TPN Voeding
Apotheker Kristien Merckx
Gebruikte afwerkingen
Def Definitieve
EW Eiwit
GNM Geneesmiddel
VP Verpleegkundige
SC Subcutaan
TPN Totale parenterale nutritie
Vit Vitaminen
Enkele weetjes
-> Naar schatting is 20-30% van de gehospitaliseerde patiënten ondervoed.
-> Ondervoeding kan ernstige gevolgen hebben:
Postoperatieve complicaties
Daling weerstand=> >> infecties
Vertraagde wondgenezing=> > decubitus Psychische veranderingen…
Enterale voeding valt niet onder de geneesmiddelenwet, parenterale voeding wel.
Screenen van malnutritie
Systematische aanpak in 4 stappen:
1. Screening
binnen 48 uur na opname door een VP op basis van BMI en NRS 2002
2. Assessment
bijkomende voedingsanamnese door diëtiste
3. Voedingsplan
door diëtiste volgens flowchart + bepalen E-behoefte (25-30 kcal/ kg lichaamsgewicht/ dag)
4. Evaluatie en opvolging
door diëtiste, behandelende arts, VP en apotheker
De behandeling van ondervoeding verloopt
u Volgens stappenplan:
1. Aangepaste gewone voeding => bv. gewijzigde consistentie, kleine frequente maaltijden…
2. Energie- en/of eiwitverrijkte voeding
3. Orale bijvoeding (kant-en-klare preparaten of poedervorm)
4. Enterale voeding
5. Parenterale voeding
Slechts indien de voeding met alle voorgaande interventies (1,2,3,4) ontoereikend/ onmogelijk is, zal
er beslist worden parenterale voeding (bij) te geven. De behandelend arts besluit of patiënt in
aanmerking komt voor een parenterale voedingstherapie. Enterale voeding is fysiologischer, geeft
minder ernstige complicaties en is minder duur!
, Enterale en parenterale voeding
Een optimale voedingstoestand is zeer belangrijk bij het genezingsproces.
Een aanzienlijk aantal patiënten heeft nood aan een adequate voedingsondersteuning, hetzij:
1. via een intestinale sonde: ENTERALE VOEDING
2. via intraveneuze weg: PARENTERALE VOEDING
Enterale sonde Parenterale sonde
Nasogastrisch Perifere toediening IV
Nasoduodenaal Centrale toediening IV
Gastrotomie
Jejunostomie
Enterale voeding
u Voor enteraal voeden voor een periode van enkele weken kiest men indien mogelijk voor de
nasogastrische weg.
1. NASOGASTRISCH: voor kortdurend gebruik (+- 3 dagen)= sonde van pvc,voor
langduriger gebruik (+- 3 weken)= sonde van polyurethaan
2. NASODUODENAAL: pH geleid-systeem, maar zeer duur
3. GASTROSTOMIE: via percutane opening in de maag (chirurgisch of punctienaald of
endoscopisch)
4. JEJUNOSTOMIE: deze sonden worden via de gastrostomie in het jejunum geschoven
Parenterale en totaal parenterale voeding
Parenteral nutrition (PN) is feeding a person intravenously, bypassing the usual process of eating
and digestion. The person receives nutritional formulas containing salts, glucose, amino acids, lipids
and added vitamins. It is called total parenteral nutrition (TPN) when no food is given by other
routes.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marijkbogaert. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.78. You're not tied to anything after your purchase.