Summary
Samenvatting leverziekten
- Course
- Institution
samenvatting van de lessen
[Show more]
Seller
Follow
emmadw
Reviews received
Content preview
HepatologieLeverziekten
lever bevindt zich rechts in de onderbuik → onder de
rechtse ribben boog kan je de onderkant voelen
Omgeven door een fibreuse structuur = leverkapsel →
het enige deel dat pijn gevoelige zenuwen heeft
Vasculatuur van de lever:
- Arteriele bevloeiing: leven wordt bevloeid door de
Arteria Hepatica die oorsprong neemt in de
mesotherische arterie
- Veneuze bevoeiing (een van de weinige die dat
heeft) de vena porta: al het veneuze bloed van het
maagdarmstelsel wordt ook aan de lever
aangeboden
- De twee vaten komen samen in de lever → vena
porta is groter dan de arterie
Lever is een orgaan dat gewend is om te functioneren
met een lager zuurstof gehalte
De uitstroom van het bloed is via de centrale venen die
uitmondt en de vena cava inferior (iets onder het rechter
hart)
FUNCTIES VAN DE LEVER:
- Speelt grote rol in galzouten metabolisme (galzouten worden gemaakt voor de absorptie van vetten uit de
gastro-intestinale rectus)
- Speelt een rol in de synthese van heel wat EW (angiotensinogeen, albumine, stollingsEW, transporter EW
(vooral voor geslachtshormonen),…)
- Opslagplaats voor glycogeen en waar glucose kan worden vrijgezet
- Klaringsorgaan → alles wat wordt opgenomen door de darm wordt door de lever geklaard voordat ze in de
systeemcirculatie gaan
LEVER NAKIJKEN ADHV BLOEDONDERZOEK:
2 groepen:
Parachymenteus:
Aantal geselecteerde EW die we kunnen oppikken in een concentratie die de hepatocyten gaan beschadigen
waardoor intracellulaire cellen in de circulatie komen
Levertesten: LDH (GPPT) & transaminasen (SGOT) → uniek voor lever
Canalicullair
Levertesten: Gamma-GT, Alkalische fosfatase, bilirubine (!!)
!!! Direct + indirecte metabolisme terug
opfrissen voor bilirubine
, Galwegpathologie
galstenen kunnen ook loskomen en terechtkomen in de situatie
en afhankelijk waar ze terecht komen, gaat het klinisch beeld
helemaal verschillen
galstenen kunnen op vlak van volume ook van elkaar verschillen
FACTOREN DIE HET ONTSTAAN VAN GALSTENEN IN
ELKAAR WERKEN
- Ze werken tegen de motaliteit
- Afhankelijk van de omgevingsfactoren
Acute galblaasontsteking (acute
cholestitisch)
Doorheen de jaren wordt de steen gevormd die dan
rustig in het orgaan aanwezig is. Deze stenen worden gezien als lichaamsvreemd. Gramnegatieve bacterien die vanuit
de gasto-intestinale tractus in de galblaas gaan een infectie proces starten
Klachten
- Koorts
- Buikklachten thv bovenstreek van de buik
- Patienten zijn NIET geel → gal kan via de lever via de hoofdgang weg
(geen obstructie)
BLOEDONDERZOEK:
- Levertesten worden niet beïnvloed
- Ontstekingsparameters (WBC) zijn afwijkend
o Wanneer het door een bacteriële infectie is, zien we een
stijging in neutrofielen
o Bij een virale infectie, zien we een stijging van monocyten,
lymfocyten
- CRP is een infectieus inflammatoire merker
- Bezinking of sedimentatie merker → meer in
chronische ziekte
BEHANDELING
- In eerste instantie antibiotica maar eens een steen
geïnfecteerd is krijg je dat moeilijk steriel en is de kans
op herval groot
- Galblaas laten verwijderen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller emmadw. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.06. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
78998 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now