100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
samenvatting nierziekten $5.93   Add to cart

Summary

samenvatting nierziekten

 6 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

samenvatting van de lessen

Preview 2 out of 11  pages

  • August 21, 2024
  • 11
  • 2023/2024
  • Summary
avatar-seller
Nierziekten
1. Normale anatomie van de nier
Nieren bevinden zich achter de buikholte, achter het peritonieel


De linker nier ligt iets hoger dan de rechternier

Een normale nier van een gezonde persoon heeft een lengte doormeter van
12 mm → bij chronische nieraandoeningen ontstaan er volumetrische
complicaties

Nier is een pijnloos orgaan → in nier parenchym bevinden zich geen
pijngevoelige zenuwen, wel in het nierkapsel, nierbekken en urether

 Enkel pathologie die enkel het membraan rond de nier of andere pijn
gevoelige zenuwen gaan wel de pijn van de pathologie ondergaan (vb
nier tumor die het kapsel van de nier doorbreekt of nierstenen door de
urether)
 Alle andere nieraandoeningen voelen we niet

1.1 Het nefron: normale anatomie
Bepaalde gedeelten van de nier zijn bijzonder gevoelig voor
bepaalde letsels:

 De medulla (de papillen) zijn gevoelig voor ischemie,
analgeticanefropathie, chronische pyelonefritis, diabetes
mellitus, urinewegenobstructie.
 De glomerulus is de initiële filter en lijdt derhalve door
nederzetting van IC’s en complement.



Vasculatuur is het denst in de cortex en milder in medulla




DE GLOMERULUS
Cluwe van capillairen ontstaan uit de afferente
arteriole

Juxtaglomerulaire complex → perfusie sensor → start
het RAAS systeem bij vermindering van perfusie →
perfusie terug in orde

Capillairen zijn aan de luminale zijde afgeschermd
door endotheelcellen met fenestrae (poriën), omringd
door basaal membraan en afgeschermd door de
podocyten → endotheelcellen bepalen de porie
grootte

Mesangiale cellen hebben een macrofaag achtige werking

, 2. Normale fysiologie van de nier: functies
2.1 glomerulaire filtratie en tubulaire resorptie
Filtraties / klaringsfunctie → De nier zuivert ons bloed van afvalstoffen

Het begrip “klaring”

princiep van Fick: behoud van massa
[Art Ren] = [Ven Ren] + urine]

De klaring Cx geeft aan hoeveel plasma, dat door de arteriae
afferentes vloeit van het product “x” gezuiverd wordt

Klaring is een debiet uitgedrukt bvb in ml/min. Het komt
overeen met het plasmavolume dat per eenheid van tijd
volledig gezuiverd wordt van de stof x, welke in de urine
uitgescheiden wordt.




Molecule dat volledig geklaard wordt op niveau van de
glomerulus maar dat door tubulaire resorptie opnieuw
wordt gezuiverd




Pure glomerulaire filtratie



Stuk geklaard bloed naar urine door glomerulaire Glomerulair geklaard eerst stuk geabsorbeerd en dan
filtratie maar ook geexcreteerd door de tubuli opnieuw geexcreteerd




KLARING VAN CREATININE
Creatinine= Afbraakproduct van de spieren, wordt uitsluitend glomerulair gefilterd

Hoogbejaarden gaan weinig creatinine vrijgeven waardoor de creatinine klaring een vertekend beeld kan geven

Een ‘normaal’ creatinine is niet gelijk aan een normale creatinineklaring
 Rekening houden: sportende mensen, bejaarden, …

Normale nier met normale klaring is er bij iedereen een zekere hoeveelheid creatine → wanneer er iets glomerulair
fout loopt → stijging creatinine in bloed → test: serumcreatinine

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller emmadw. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $5.93. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

67096 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$5.93
  • (0)
  Add to cart