Samenvatting van 'antibiotica' als onderdeel van het vak 'Infectieziekten 2' gegeven door prof. Vlieghe in de 2e Bachelor Geneeskunde aan de UA. Volledige samenvatting gebaseerd op college slides én eigen lesnotities.
Neisseria gonorrhoeae
● 3e generatie cephalosporine-resistent
● fluoroquinolone-resistent
medium priority Streptococcus pneumoniae
● penicilline-ongevoelig
Haemophilus influenzae
● ampicilline-resistent
Shigella species
● fluoroquinolone-resistent
2
, Principes van antibiotica resistentie
Genetische basis van resistentie
spontane mutatie in endogene genen = genen die de bacteriën zelf bezitten (species-specifiek)
● structurele genen
○ uitgebreid spectrum van enzymatische activiteit
○ modificatie van target site in de bacterie waarop AB normaal zou binden
○ transport defect
● regulerende genen: verhoogde expressie
verwerving van exogene genen
● meestal regulerende genen die coderen voor inactiverende enzymen of gemodificeerde targets
● mechanismen van DNA-overdracht
○ conjugatie: uitwisseling van plasmiden via cel-cel contact (vooral gram–)
○ transformatie: opname van naakt DNA uit de oplossing/omgeving (vooral gram+)
○ transductie: overdracht van DNA via bacteriofagen (= bacterieel virus)
expressie van resistentie genen: omkeerbare inductie-/repressiesystemen kunnen resistentiefenotypes
beïnvloeden
Resistentie door spontane mutatie in endogene genen
1. populatie van delende bacteriën (elke 20 minuten worden 2 cellen geproduceerd vanuit één
moedercel)
2. groei en deling produceert natuurlijk voorkomende mutanten (loss of function of gain of function)
3. bacteriën blijven multipliceren, af en toe aanleiding gevend tot verschillende mutanten
4. blootstelling aan selectieve druk van antibiotica
5. bacteriën worden gedood of groei wordt voorkomen, behalve voor specifieke resistente mutanten
= uitselectie van resistentie
6. mutanten met de minste fitness-cost prolifereren en verspreiden
Resistentie door verwerving van exogenen
1. twee populaties van verschillende bacteriën groeien in dezelfde omgeving
2. uitwisseling van DNA en mobiele genetische elementen vindt plaats tussen bacteriën met lage
frequentie
3. gevoelige bacteriën verwerven resistentiegenen die aanwezig zijn op een mobiel genetisch element
4. cellen met verworven resistentie prolifereren en gevoelige bacteriën worden gedood of groei
voorkomen
voorwaarde: aanwezigheid van bacterie met resistentiegenen
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller katovandenbroucke. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.81. You're not tied to anything after your purchase.
