100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting "vaccinatie" - Infectieziekten 2 $16.72   Add to cart

Summary

Samenvatting "vaccinatie" - Infectieziekten 2

 14 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting van 'vaccinatie' als onderdeel van het vak 'Infectieziekten 2' gegeven door prof. Van Damme in de 2e Bachelor Geneeskunde aan de UA. Volledige samenvatting gebaseerd op college slides én eigen lesnotities.

Preview 4 out of 70  pages

  • August 23, 2024
  • 70
  • 2023/2024
  • Summary
avatar-seller
INHOUDSTAFEL
Infectieziekten en vaccins............................................................................................................................. 1
Soorten vaccins..........................................................................................................................................3
Samenstelling van een vaccin........................................................................................................ 4
Actieve vaccinatie...........................................................................................................................4
Levend-afgezwakte vaccins..................................................................................................... 4
Passieve vaccinatie........................................................................................................................ 5
Niet-levende vaccins................................................................................................................ 5
Belangrijk aspect van vaccinatie................................................................................................................ 8
Groepsimmuniteit........................................................................................................................... 8

Hexavalent vaccin.......................................................................................................................................... 9
Opbouw en samenstelling.......................................................................................................................... 9
Hexavalente vaccins in Europa.................................................................................................... 10
Tetanus (klem) (Clostridium tetani)............................................................................................... 11
Vaccinatieschema................................................................................................................... 11
Difterie (kroep) (Corynebacterium diphtheriae)............................................................................ 12
Vaccinatieschema...................................................................................................................13
Pertussis (kinkhoest) (Bordetella pertussis)................................................................................. 13
Vaccinatieschema...................................................................................................................14
Haemophilus influenzae type B (Hib)........................................................................................... 15
Vaccinatieschema...................................................................................................................15
Hepatitis B (HBV)......................................................................................................................... 16
Vaccinatieschema...................................................................................................................17

Trivalent vaccin: mazelen - bof - rubella.................................................................................................... 19
Trivalent vaccin........................................................................................................................................ 19
Mazelen........................................................................................................................................ 19
Bof (mumps)................................................................................................................................. 20
Rubella......................................................................................................................................... 20
Varicella-zoster virus (VZV) (Herpes zoster)............................................................................................ 20
Windpokken (chickenpox)............................................................................................................ 21
Varicella vaccins........................................................................................................................... 21

Polio.............................................................................................................................................................. 23
Poliovirus..................................................................................................................................................23
Poliomyelitis..................................................................................................................................23
Geschiedenis................................................................................................................................24
Vaccines................................................................................................................................................... 24
Eradicatie......................................................................................................................................24
Challenges....................................................................................................................................25
Belangrijkste risicofactoren in LMIC............................................................................................. 25
Global switch van tOPV naar bOPV (2016)..................................................................................26
Ontwikkeling novel oral polio vaccin type 2 (nOPV2)...............................................................................27
Niet allemaal koek en ei…........................................................................................................................28
Conclusie..................................................................................................................................................28

Maternale vaccinatie.................................................................................................................................... 29

, Waarom vaccineren tijdens de zwangerschap.........................................................................................29
Van taboe naar indicatie............................................................................................................... 29
Strategie voor maternale vaccinatie......................................................................................................... 29
Algemene regels voor vaccinatie tijdens de zwangerschap......................................................... 30
Het immuunsysteem tijdens zwangerschap............................................................................................. 30
Humorale immuunrespons........................................................................................................... 30
Maternale antilichamen................................................................................................................ 31
Concept van vaccinatie tijdens zwangerschap........................................................................................ 32
Impact van maternale antistoffen op de zuigeling........................................................................ 32
Influenza...................................................................................................................................................32
Pertussis...................................................................................................................................................34
COVID-19.................................................................................................................................................37
RSV.......................................................................................................................................................... 38
Verdere aanbevelingen............................................................................................................................ 39
Group B streptococcus (GBS)...................................................................................................... 39
Overzicht.................................................................................................................................................. 40

Zuigelingenvaccinatie: meningokokken, pneumokokken en rota...........................................................41
Meningokokken (Neisseria meningitidis)..................................................................................................41
Pneumokokken.........................................................................................................................................45
Rotavirus.................................................................................................................................................. 47

Vaccinatie van volwassenen....................................................................................................................... 50
Inleiding.................................................................................................................................................... 50
Influenza (griep)....................................................................................................................................... 51
Pneumokokken.........................................................................................................................................54
RSV.......................................................................................................................................................... 57
Herpes Zoster...........................................................................................................................................58
COVID-19.................................................................................................................................................59
Tdap......................................................................................................................................................... 63
Het ideale (volwassen) vaccin..................................................................................................................63

HPV infectie en preventie............................................................................................................................ 64
Humaan Papillomavirus........................................................................................................................... 64
HPV-vaccinatie......................................................................................................................................... 66
HPV-testing via urine................................................................................................................................69

Overzicht boosters.......................................................................................................................................70




1

,Infectieziekten en vaccins
“Een epidemie wordt gedreven door het aantal vatbare mensen, niet door het aantal zieken.”

leerdoelen
● weten hoe een vaccin werkt
● de verschillende soorten vaccins kennen
● de impact van vaccinatie begrijpen en kunnen uitleggen (bv. mazelen)
● vaccinatie technieken
● de Belgische aanbevelingen kennen en kunnen uitleggen
● de verschillende vaccins in het Belgisch vaccinatieschema kennen

Geschiedenis
Jenner, MD in Berkeley (1749-1823)
● wilde mensen vaccineren met de inhoud van koepokkenpustels om te zien of ze vatbaar of
beschermd waren tegen pokken
● per ongeluk was er op dat moment een koepokkenepidemie op een boerderij vlakbij zijn
huisartsenpraktijk
● James Phipps, 8 jaar oud, werd ingeënt door arm-tot-arm overdracht van pustelmateriaal van
melkmeisje
○ eerste dagen na inenting enige zwelling van de lymfeklieren, verder geen probleem

⇒ kruisbescherming via koepokkenvaccin (levend afgezwakt vaccin)

uitroeiing van pokken: Balmis expeditie (1803)
● weeskinderen: waren nog niet blootgesteld aan pokken (naïef)
● werden gevaccineerd met koepokkenvaccin
● weeskinderen als drager van koepokken, waarvan koepokkenvirus werd gebruikt voor vaccins

1989: WHO verklaart pokken uitgeroeid dankzij menselijke tussenkomt


Waarom vaccineren we
rol van vaccinatie in disease control
● aantal vatbare verminderen
● beschermen tegen infectieziekten
● beschermen tegen dragerschap
● terugdringen van morbiditeit (ziekmakend effect) en mortaliteit
● controle van transmissie
● mogelijkheid tot eliminatie (één werelddeel)
● mogelijkheid tot eradicatie (de hele wereld)
○ via gastheer, transmissie wijze of hulpmiddelen


Wat is een vaccin
● bestaat uit minstens één antigeen
● doel: het afweersysteem stimuleren om de mens te beschermen tegen infectie en/of ziekte
○ immuunsysteem van een persoon (natuurlijke afweer) stimuleren en voorbereiden om een
bepaalde kiem te herkennen en zich tegen die kiem/infectieziekte te verdedigen
○ bij contact met die kiem herkent het immuunsysteem die bewuste kiem en, omdat het al
voorbereid is die kiem aan te vallen, beschermt het je tegen die kiem

⇒ via één lichaamsvreemd eiwit een immuun-antwoord opwekken (cellen en antistoffen)


2

, Hoe werkt een vaccin
● heel specifiek (beschermt tegen één stam), geen kruisbescherming
○ nadeel: beschermt niet tegen nieuwe mutaties
● bevat een geheuge, liefst levenslang
● opbouwen van immuniteit via een aantal vaccinaties
● werkt niet onmiddellijk (na 3-4 weken)

kenmerken verworven immuunsysteem
● specificiteit
● geheugen
● onderscheid eigen vs. niet-eigen


Mechanisme
1. vaccin toedienen: nasaal, dermaal, mucosaal, IM …
2. vaccin wordt opgepikt door antigen-presenting-cells (APC)
3. APC presenteert antigenen van vaccin aan T-helpercellen (TH)
4. TH worden geactiveerd en evolueren tot T-geheugencellen (TM) of
activeren B-cellen
5. B-cellen ontwikkelen IgM antistoffen (eerste type antilichamen)
6. B-cellen rijpen/evolueren tot plasmacellen (PC) of tot
B-geheugencellen
7. plasmacellen ontwikkelen finale IgG antistoffen


Antistoffen

antilichamen beschermen ons tegen infecties
● blokkeren de binding van pathogenen aan receptoren
op het celoppervlak
● blokkeren de toxine-activiteit
● activeren complementen
● helpen fagocytose via opsonisatie
● activeren granulocyten die ontstekingsprocessen
bevorderen


Kinetiek van primaire/secundaire B-antilichamen immuunantwoord
bij primaire blootstelling: adaptive immune respons
● nauwe interactie en communicatie tussen verschillende cellen: APC, T- en B-cellen
● productie van antigen-specifieke antilichamen
● opbouw van immunologisch geheugen: B- en T-geheugencellen

bij boostervaccin of secundaire blootstelling: snelle en passende reactie
bij hernieuwde ontmoeting met het vaccin of de ziekteverwekker zelf
● secundair immuunantwoord (booster respons) en rijping van
B-geheugencellen tot plasmacellen die direct (beschermende) IgG
antistoffen produceren
● karakteristieken
○ kinetiek: snellere toename van serum IgG (4-7 dagen)
○ specificiteit van IgG reeds heel hoog


3

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller katovandenbroucke. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $16.72. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

66579 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$16.72
  • (0)
  Add to cart