100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Inspiratie nodig voor de laatste loodjes tijdens het schrijven van jouw implementatieplan? $8.67   Add to cart

Exam (elaborations)

Inspiratie nodig voor de laatste loodjes tijdens het schrijven van jouw implementatieplan?

 6 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Dit document is een uitstekend voorbeeld voor het schrijven van jouw implementatieplan. Alle verplichte kopjes inclusief extra's worden erin beschreven.

Preview 3 out of 18  pages

  • August 23, 2024
  • 18
  • 2022/2023
  • Exam (elaborations)
  • Questions & answers
avatar-seller
RCT bijeenkomst 1

Levels of evidence op studie
1. EB-richtlijnen  samengevoegde systematic review’s/ bewijs
2. Systematic review  heel veel RTC’s samen
3. RCT’s  1 groep volgt de interventie op en 1 groep krijgt de normale zorg. Dit wordt
vergeleken. Per toeval bepaald in welke groep je zit
4. Cohort studies
5. Case control studies
6. Expert meningen

= geaggregeerd bewijs
= ongeaggregeerd bewijs


Systematic zoeken
Zoek eerst naar geaggregeerd bewijs, daarna naar ongeaggregeerd bewijs (oorspronkelijke
studies)
 Databases richtlijnen
o Richtlijnendatabase
o Venvn
o Oncoline
o Etc
 Databases systematic reviews en oorspronkelijke studies
o Cochrane library
o Pubmed

Randomized controlled trail
Treatment group Follow-up

4 patiënten die geen
5 patiënten decubitus had en 1
wel

10 patiënten

2 patiënten die
5 patiënten decubitus hadden en
3 wel


Patiënt Control group Follow-up Compare result

Boven staande groepen zijn random ingedeeld. Uit de resultaten blijkt dat de interventie
(een speciaal matras) ervoor zorgt dat mensen minder snel decubitus krijgen.

,Per toeval wordt bepaald in welke groep de persoon komt. Iedereen heeft evenveel kans om
in groep A of B te komen. Het wordt geen onderscheid gemaakt tussen man, vrouw, baby,
kind

Groepen willen we gelijk hebben zodat (persoonlijke) factoren geen invloed hebben op de
situatie.
Het enige verschil tussen de groepen is de interventie en willen we dat andere factoren geen
invloed hebben om het resultaat. Je wilt dat de outcome alleen wordt bepaald door de
interventie en niet door andere factoren.
Om groepen per toeval te verdelen kan er gebruik worden gemaakt van:
 Enveloppen/ bruine ondoorzichtige envellopen/ opaque brown envelopes
 Computer

Bij alle onderzoeken kunnen er mensen uitvallen:
 Mensen worden ziek
 Mensen krijgen een andere diagnose
 Mensen overlijden

Op welke afdeling is de kans heel klein dat mensen uitvallen:
 Oncologie  mensen willen graag nieuwe interventies, anders gaan ze dood

Het doel van randomisatie
1. Het doel van randomiseren is vergelijkbare groepen te krijgen
2. Daardoor is de interventie het enige dat verschilt tussen de onderzoeksgroepen
3. De verschillen in gezondheidstoestand aan het eind van de RCT, zijn dan ook alleen
aan de interventie toe te schrijven


Selectie-bias: fouten bij het randomiseren. De groepen zijn niet gelijk verdeeld. Je weet niet
of de outcome komt door de interventie of door andere factoren

Allocation concealment = verborgen toewijzing (dit wil je in een RCT!!! Degene die de
personen indeelt weet niet wie waar de persoon komt)
Uitgangspunt is dat iedere persoon evenveel kans heeft in een bepaalde onderzoeksgroep
terecht te komen en dat de toewijzing onvoorspelbaar en niet beïnvloedbaar is.

Allocation:
 de toewijzing van onderzoek deelnemers aan 1 van de onderzoeksgroepen (dit moet
dus onvoorspelbaar zijn).
Concealment
 De volgorde moet geheim blijven voor de persoon die deelnemers aan 1 van de
groepen toewijst.

, Blindering (ook wel: masking)
= Maatregel om ervoor te zorgen dat personen die bij het onderzoek betrokken zijn, niet
weten welke onderzoek deelnemers in de controlegroep ingedeeld zijn en welke onderzoek
deelnemers in de interventiegroep ingedeeld zijn.

Wie kunnen geblindeerd worden?
1. Onderzoek deelnemers
2. Behandelaar/zorgverleners/ personeeel
3. Outcome-assessor (beoordelaar van de effecten)  deze moet ALTIJD geblindeerd
zijn. Hij/zij bekijkt de outcome aan het einde van het onderzoek

Blindering voorkomt performance bias bij 1 en 2  Performance bias = als de
zorgprofessionals of patiënten NIET geblindeerd zijn. Onbewust gaan zorg professionals
anders doen, doordat ze het zielig vinden als patiënten de interventie hebben. Ze komen dan
net iets vaker langs bijvoorbeeld. Of patiënten gaan beter hun best doen omdat ze willen dat
de interventie werkt.
Blindering voorkomt detection bias bij 3  Detection bias = als de degene die de outcome
moet beoordelen, weet in welke groep iemand zat. Onbewust gaat ie bij twijfel toch anders
denken.

Triple blinding = iedereen is geblindeerd. De patiënt weet niet of hij/zij de interventie krijgt
ja of nee

Als er bv een RTC is over een katheters dan is het personeel niet geblindeerd. De
verpleegkundige moet altijd weten hoe hij/zij de katheter kan verzorgen

Als je een slecht RTC vindt voor bv je casestudy, dan:
“Dit artikel is van laag kwaliteit en ik neem het niet mee in mijn beoordeling/conclusie/eind
conclusie”

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller demivooges. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.67. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

80796 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$8.67
  • (0)
  Add to cart