1. Afbakening en verantwoording
2. Herkennen van problematisch gebruik van risicofactoren
3. Screenen en diagnose stellen
4. Behandelinterventies
5. Monitoren en terugvalpreventie
BENOEM DE VERSCHILLENDE VORMEN VAN ZORGORGANISATIES EN
SPECIALISATIEVORMEN VAN HET VERPLEEGKUNDIG BEROEP.
CGO
WVGGZ VERPLICHTE ZORG VOOR PSYCHIATRISCHE PATIËNTEN
Verplichte zorg in Wvggz = zorg die ondanks verzet van de patiënt toch
wordt toegepast voorwaarden:
- Psychische stoornis
- Ernstig nadeel
- Relatie tussen psychische stoornis en ernstig nadeel
- Laatste middel
Er is ernstig nadeel bij het bestaan van, of aanzienlijk risico op:
- Levensgevaar, ernstig lichamelijk letsel, ernstige psychische,
materiele, immateriële of financiële schade, ernstige verwaarlozing
of maatschappelijke teloorgang en ernstig verstoorde ontwikkeling
voor of van de patiënt of een ander
- Bedreiging van de veiligheid van de patiënt al dan niet doordat hij
onder invloed van een ander raakt
- De situatie dat de patiënt met hinderlijk gedrag agressie van
anderen oproept
- De situatie dat de algemene veiligheid van personen of goederen in
gevaar is
,Doelmatig: De verplichte zorg is geschikt voor het doel: het ernstig
nadeel beperken of wegenemen
Op maat: Ingezet wordt of de lichtste vorm van verplichte zorg die
geschikt is om het doel te bereiken
In De verplichte zorg staat in een redelijke verhouding tot
verhouding het doel
:
Veilig: De verplichte zorg is redelijkerwijs voldoende voor de
veiligheid van de patiënt, van zijn naasten en van de
samenleving
Doel verplichte zorg:
Vormen verplichte zorg:
Verplichte zorg kan ambulant, thuis, poliklinisch of klinisch
Patiënt moet beroep kunnen doen op onafhankelijke
patiëntenvertrouwenspersoon
Familie moet beroep kunnen doen op een familievertrouwenspersoon
Er bestaan klachtenregelingen
Verplichte zorg is aan de orde als de patiënt zich (consistent) verzet
duidelijk maakt dat hij de zorg niet wil (woorden en/of daden)
Voor vertegenwoordiging wilsonbekwame patiënt sluit Wvggz zich aan bij
WGBO
,Als patiënt onder 12 jaar is en zich verzet tegenover de zorg maar beide
ouders stemmen er mee in, dan is er geen sprake van verzet maar van
instemming vanwegge instemming van ouders
Als patiënt wilsbekwaam is en verzet tegen de zorg dan wordt er in
principe geen verplichte zorg toegepast alleen mogelijk bij acuut
levensgevaar voor patiënt zelf, of aanzienlijk risico op ernstig nadeel voor
een ander
Stappen zorgmachtiging:
1. Melding
2. Verkennend onderzoek gemeente
3. Officier van justitie wijst een geneesheer-directeur aan en zorgt voor
een advocaat
- Medische verklaring onafhankelijk psychiater
- Zorgplan door zorgverantwoordelijke
4. De officier van justitie dient een verzoekschrift in bij de rechtbank
5. De rechter beslist over de zorgmachtiging
Eerste keer machtiging voor maximaal 6 maanden. Daarna kan machting
worden afgegeven voor maximaal 1 jaar. Na vijf achtereenvolgende jaren
kan de machting voro maximaal 2 jaar worden afgegeven
Als verplichte zorg niet in zorgmachtiging is opgenomen maar wel nodig is
in bepaalde situaties mag deze maximaal 3 dagen worden toegepast. Als
deze vorm nodig blijkt te zijn moet aanvraag gedaan worden voor
opnemen in zorgmachtiging
Patiënt, vertegenwoordiger, advocaat of zorgverantwoordelijke mag altijd
vragen om tijdelijke onderbreking verplichte zorg
Aanvraag eindigen verplichte zorg kan als er bijv. niet langer sprake is van
ernstig nadeel
Crisismaatregel
Bij een ernstige crisissituatie zonder zorgmachtiging waar verplichte zorg
nodig is kan een crisismaatregel worden aangevraagd. Burgemeester ipv.
rechter beslist hierover
- Er is onmiddellijk dreigend ernstig nadeel
- Er is een ernstig vermoeden dat dit nadeel wordt veroorzaakt door
een psychische stoornis
, - Door de crisismaatregel kan het ernstig nadeel zeer waarschijnlijk
worden afgewend
- De crisis is dermate ernstig dat de procedure voor een
zorgmachtiging niet kan worden afgewacht
- Verplichte zorg is nodig omdat de patiënt zich verzet
Patiënt kan in beroep gaan tegen de crisismaatregel
Psychiater hoeft niet onafhankelijk te zijn
Crisismaatregel moet na afgifte binnen 24 uur worden uitgevoerd dat
de patiënt mee gaat en dat dit veilig gebeurt
Maximum van 3 dagen daarna vervalt cirismaatregel tenzij officier van
justitie meent dat het noodzakelijk blijft aanvraag verlenging bij
rechtbank (max 3 weken) aanvraag zorgmachtiging
Totdat burgmeester crisismaatregel heeft voorbereid en psychiater patiënt
heeft onderzocht kan bewegingsvrijheid patiënt worden beperkt, kan
patiënt vervoerd worden naar psychiater, kan medicatie toegediend
worden om te kalmeren en situatie beheersbaar te maken verplichte
zorg is mogelijk (maximaal 18 uur voor beslissing burgemeester/
maximaal 12 uur na onderzoek psychiater)
Hoeft niet klinisch toegepast te worden
Zorgkaart
- Voor zorgplan kan patiënt zorgkaart opstellen
- Welke vorm van zorg patiënt wil ontvangen als verplichte zorg nodig
is
Bijv. welke medicatie/ dwangmaatregelen voorkeur hebben
- Bevat visie van patiënt
- Zorgverantwoordelijke houdt bij opstellen van het zorgplan zo veel
mogelijk rekening met zorgkaart
Zelfbindingsverklaring
- Vooral voor patiënten met wisselend ziektebeeld kan het helpen
- Patiënt beschrijft onder welke omstandigheden en bij welk ernstig
nadeel verplichte zorg geboden moet worden en welke vormen, ook
als hij zich daar tegen verzet
- Kan worden opgesteld door wilsbekwame patietnen vanaf 16 jaar
- Patiënt bepaalt zelf de duur
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Philinedr. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.