Dit verpleegplan heb ik geschreven voor mijn PLP basis stage voor mijn opleiding tot HBO Verpleegkundige op hogeschool Windesheim. Ik liep deze stage in het zonnehuis in Stadshagen. Je kunt dit bestand goed als voorbeeld/leidraad gebruiken voor je eigen verpleegplan.
Ook is de eindbeoordeling (vol...
,Inhoudsopgave
1 Inleiding.................................................................................................................................2
2 Verpleegplan..........................................................................................................................3
2.1 Anamnese.......................................................................................................................3
2.1.1 Zelfredzaamheidsradar............................................................................................6
2.1.2 Ecogram...................................................................................................................7
2.2 Analyse............................................................................................................................7
2.2.1 Tekorten en vermogens...........................................................................................7
2.2.2 De actuele zorgbehoeften:.......................................................................................8
2.2.3 De potentiële zorgbehoeften:..................................................................................8
2.3 Uitwerking diagnosen, resultaten en interventies..........................................................8
2.4 Rapportage...................................................................................................................12
2.4.1 SOAP methode.......................................................................................................12
2.4.2 Rapportage vergelijken met de praktijk en met behulp van de V&VN richtlijn
‘verpleegkundige rapportages’.......................................................................................13
2.5 Evaluatie.......................................................................................................................14
2.5.1 Evaluatie vergelijken met de praktijk.....................................................................15
3 Literatuur.............................................................................................................................16
4 Bijlages.................................................................................................................................18
4.1 BMI................................................................................................................................18
4.2 NRS-schaal....................................................................................................................19
5 Beoordelingsformulier beroepsproduct verpleegplan PLP Basis...........................................0
PAGINA 28
, 1 Inleiding
Tijdens mijn PLP Basis loop ik stage in Zonnehuisgroep IJssel-Vecht in Zwolle. De organisatie
is gespecialiseerd in het zorgen voor en ondersteunen van ouderen met verschillende
vormen van dementie en belemmeringen in lichamelijk, psychisch of sociaal functioneren.
Bij het bieden van de zorg staat het behouden van eigen regie voorop en iedereen komt tot
zijn recht als een uniek persoon. Hun motto is dan ook; Waar je er als mens toe doet… In het
zonnehuis zijn verschillende buurten die onderverdeeld zijn in straten, met elk hun eigen
naam. Elke buurt is gespecialiseerd in een bepaald soort zorg, zoals geriatrische revalidatie,
herstelzorg, somatische zorg en gerontopsychiatrie. De zorg wordt geboden in een huiselijke
en herkenbare omgeving, waar de cliënten zo comfortabel mogelijk kunnen leven. Iedere
cliënt beschikt over een eigen appartement. De huiskamer met keuken, waar samen wordt
geleegd en gekookt, wordt meestal gedeeld door acht cliënten. De zorg sluit zoveel mogelijk
aan bij de beleving, wensen en behoeften van de cliënten. De zelfredzaamheid en
zelfstandigheid wordt zoveel mogelijk gestimuleerd en waar nodig wordt de zorg
overgenomen. (Zonnehuisgroep IJssel-Vecht, 2021)
Ik loop stage op de GP (gerontopsychiatrie) afdeling, dit is somatische zorg in combinatie
met psychiatrische aandoeningen. Mensen op onze afdeling worden opgenomen op de
afdeling omdat de cliënt kan kampen met chronische psychiatrische klachten, in combinatie
met lichamelijke aandoeningen. Zelfstandig thuis wonen is niet langer wenselijk of
verantwoord.
Op de GP afdeling wonen veelal cliënten die problemen hebben op het gebied van angst,
stemmingen en persoonlijkheid. Het komt veelal voor dat deze problemen al vroeg ontstaan,
door bijvoorbeeld een moeilijke jeugd. Problemen in het verleden kunnen ook de aanleiding
zijn voor het ontstaan van psychiatrische problematiek. Wanneer het ziektebeeld stabiel is
en de behandeling binnen een psychiatrische setting is niet meer noodzakelijk, dan kunnen
deze mensen in aanmerking komen met een opname in het zorgcentrum. De cliënt woont zo
zelfstandig mogelijk, maar het verblijf biedt ook intensieve zorg, verpleging, begeleiding en
behandeling op maat in een beschermende woonomgeving. (Zonnehuisgroep IJssel-Vecht,
2021)
Wekelijks overleggen deskundigen vanuit verschillende disciplines met elkaar, waarbij wordt
besproken hoe het met de cliënt gaat en welke behandeling het beste past bij de cliënt. In
goed overleg wordt voor elke cliënt een individueel zorgleefplan opgesteld en worden
zorgafspraken daaruit gevoerd. Het streven is om de doelen van de cliënt actueel en passend
bij de behandeling te houden en om met behulp van gestructureerde en gespecialiseerde
zorg het psychiatrische ziektebeeld stabiel te houden.
Op de afdeling wordt gebruik gemaakt van het zorgleefplan, hierbij wordt de cliënt
ondersteund bij het verbeteren van de kwaliteit van leven. Niet alleen de lichamelijke zorg
komt terug in het zorgleefplan maar ook de vier levensdomeinen (woon- en leefsituatie,
participatie, mentaal welbevinden en lichamelijk welbevinden). Het zorgleefplan
ondersteunt professionals vraaggericht te werken.
Meneer M is een man van 75 jaar en is opgenomen op 18-09-2021. De thuissituatie van
meneer was niet meer haalbaar en daarom is hij opgenomen op de GP afdeling in het
Zonnehuis. Meneer heeft Parkinson, hypertensie en slikproblemen. De gezondheidstoestand
van meneer is redelijk stabiel, maar wisselt per dag. Meerdere disciplines worden betrokken
bij de zorg van meneer M en zijn casus valt in een laag-middelcomplexe zorgvraag.
PAGINA 28
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller juliaheij. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.48. You're not tied to anything after your purchase.