Wij hopen dat je veel baat hebt bij deze samenvatting en dat het je een mooi cijfer mag
opleveren! Heel veel succes alvast met het leren voor de toets. Wij willen jullie er
nogmaals even op wijzen dat op dit document auteursrechten en
persoonlijkheidsrechten zitten. Verspreiding, verkopen, aantasting of verminking van
dit document is daarom ook niet toegestaan. Bij overtredingen gelden de consequenties
van het Auteursrecht.
Kijk goed naar de leerdoelen van de toetsmatrijs zodat je zeker weet dat je niks mist.
Succes!
Plexus Brachialis
Plexus Brachialis
De plexus brachialis is een knooppunt van zenuwvezels die de arm bezenuwen. De plexus
brachialis bestaat uit vezels van de rami ventralis van de onderste cervicale en bovenste
thoracale ruggenmergsegmenten C5-TH1. De plexus loopt door de nek, oksel en arm.
De plexus brachialis is verantwoordelijk voor de cutane en motorische innervatie van de hele
arm, met een uitzondering want de M. Trapezius wordt geïnnerveerd door de N. Accessorius.
Binnen de plexus groeperen de zenuwvezels zich opnieuw tot de verschillende zenuwen die de
impulsen naar de schouder, bovenarm, onderarm en hand geleiden. De plexus brachialis kan op
allerlei manieren, ongeacht de leeftijd beschadigd raken. Als een zenuw beknelt komt te zitten
wordt dit een entrapment genoemd.
Er zijn 8 ruggenmergsegmenten voor de eerste 7 cervicale wervels. Een segment heeft allerlei
aparte banen zodat, hij overal informatie vandaan kan halen.
Cauda equina – het gebied waar het ruggenmerg ophoudt in het ruggemergkanaal.
Perifeer letsel – totale verlamming van het lichaamsdeel.
Deel beschadigd – alleen complicatie dichterbij de beschadiging, alleen uitval bij spieren is meer
distaal bij meerdere klachten dan ligt de oorzaak hoger en dichterbij de oorsprong van de zenuwen.
Scapula alate – uitstaande schouderbladen, doordat de zenuwen over de M. Pectoralis major lopen
en wanneer hier lange tijd veel druk op komt staat de zenuw af waardoor de scapula uit gaat staan
dit is na een aantal weken weer opgelost.
Oorsprong Zenuw Wortel Spieren
2
, Rami N. Dorsalis scapulae C5 M. Rhomboideus
M. Levator scapulae
Rami N. Thoracicus longus C5-C7 M. Serratus anterior
Truncus superior N Subclavius C5-C6 M. Subclavius
Truncus superior N. Suprascapularis C5-C6 M. Supraspinatus
M. Infraspinatus
Fasciculus lateralis N. Pectoralis lateralis C5-C7 M. Pectoralis major
Fasciculus lateralis N. Musculocutaneus C5-C7 M. Coracobrachialis
M. Brachialis
M. Biceps brachii
Fasciculus lateralis N. Medialis C5-C7 N. Medialis
Fasciculus N. Subscapularis C5-C6 M. Subscapularis
posterior
Fasciculus N. Thoracodorsalis C6-C8 M. Latissimus dorsi
posterior
Fasciculus N. Subscapularis C5-C6 M. Subscapularis
posterior M. Teres major
Fasciculus N. Axillaris C5-C6 M. Deltoideus
posterior M. Teres minor
Fasciculus N. Radialis C5-TH1 M. Triceps brachii
posterior M. Brachioradialis
Fasciculus medialis N. Pectoralis C8-TH1 M. Pectoralis major
medialis M. Pectoralis minor
Fasciculus medialis N. Ulnaris C8-TH1 M. Flexor carpi ulnaris
Trunci superior – niveau C5-C6.
Trunci medius – niveau C7.
Trunci inferior – niveau C8-TH1.
3
, Plexus brachialis letsel
De symptomen bij een plexusletsel zijn erg verschillend en worden bepaald door de mate waarin de
verschillende zenuwen zijn beschadigd. Het kan gaan om letsel van de motorische zenuwen, letsel
van de sensorische zenuwen of een combinatie van beide.
Letsel motorische zenuw – een verlamming van de door de zenuw aangestuurde spieren.
Letsel sensorische zenuw – gevoelloosheid van een huidgebied dat door de zenuw verzorgd
wordt.
Rekletsel – door overrekking van de zenuwvezels ontstaat uitval. Hier is in de meeste gevallen
geen behandeling nodig, herstel treedt meestal vanzelf op.
Afscheuren van zenuwen of zenuwbundels – hierdoor ontstaat functie uitval.
Afscheuren van zenuwwortels uit het ruggenmerg – het is tot nu toe niet mogelijk
afgescheurde wortels weer terug te plaatsen in het ruggenmerg.
Drukletsel – het gaat dan om een beknelling van plexusdeel door bijvoorbeeld een halsrib, of een
beknelling tussen spieren die van de halswervelkolom naar de eerste rib en het sleutelbeen lopen.
Ook kan de eerste rib zelf bij bepaalde anatomische verhoudingen druk op de plexus uitoefenen.
Amyotrofische schouderneuralgie – hierbij raken zenuwwortels ontstoken, waardoor er
plotseling heel hevige pijn in de schouder ontstaat, met daarbij een snel ontstaan van een
verlamming van spieren rond de schouder, arm of hand. De verlamde spieren worden snel dun. In
de meeste gevallen is er geen duidelijke aanwijsbare oorzaak.
Zenuw
Een zenuw is onderdeel van het perifere zenuwstelsel en bestaat uit gebundelde uitlopers van
zenuwcellen. Zenuwen bevatten twee typen zenuwvezels de snelle en trage vezels. Door een
zenuwvezel worden fysiologische signalen doorgegeven door verandering van het elektrische
potentiaal over de celmembraan. Het mechanisme is overigens bij snelle en bij langzame vezels
grotendeels gelijk, maar bij snelle vezels maakt het depolarisatiefront grotere sprongen door de
aanwezigheid door de aanwezigheid van een isolerende myelineschede om de vezels, die wordt
gevormd door de cellen van Schwann.
Zenuwen geleiden signalen van de hersenen via het ruggenmerg naar de spieren, waardoor de
spieren samentrekken. Daarvoor heeft de zenuwcel, waarvan het cellichaam in het centrale
zenuwstelsel ligt, uitlopers die axonen en dendrieten worden genoemd.
Bestaat een zenuw uitsluitend uit vezels die spieren prikkelen of samentrekken, dan gaat het om
een motorische zenuw, als het om het gevoel gaat wordt het een sensorische zenuw genoemd.
De informatieoverdracht tussen zenuwcellen onderling en naar andere cellen gaat via synapsen.
Hierbij wordt een neurotransmitter overgedragen van de ene cel op de andere. Bekende
neurotransmitters zijn acetylcholine, dopamine en serotonine.
Spinale zenuwen
Spinale zenuwen worden ook wel ruggenmergzenuwen genoemd. Ze treden uit vanuit
verschillende ruggenmergniveaus. Mensen hebben 31 paar spinale zenuwen.
Cervicaal 8 paar spinale zenuwen.
Thoracaal 12 paar spinale zenuwen.
Lumbaal 5 paar spinale zenuwen.
Sacraal 1 paar spinale zenuwen.
Elke spinale zenuw is opgebouwd uit axonen die afkomstig zijn vanuit de achter- en voorwortel.
De achterwortel bevat sensorische zenuwcellen en de voorwortel bevat motorische zenuwcellen.
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MarloesOosterik. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.