Six step over hypertensie geschreven voor de opleiding tot verpleegkundig specialist (Master Advanced Nursing Practice). 9,0 door praktijk, 8,2 door school.
Module Klinisch Expert
Opleiding Master Advanced Nursing
Practice
Opleidingsinstituut Hogehool Saxion
Datum 5 mei 2019
Aantal woorden bodytekst 2746
1
,Inhoudsopgave
1. Evaluatie problemen.................................................................................................................
1.1 Casus....................................................................................................................................
1.2 Aanvullend onderzoek..........................................................................................................
1.3 Problemen............................................................................................................................
1.4 Evaluatie huidige behandeling ten aanzien van hypertensie...............................................
1.5 Actuele diagnose..................................................................................................................
2. Het doel van de behandeling....................................................................................................
3. Behandelmogelijkheden indicatiegericht..................................................................................
3.1 Niet medicamenteuze behandeling hypertensie algemeen.................................................
3.2 Medicamenteuze behandeling hypertensie..........................................................................
3.3 Nieuwe ontwikkelingen met betrekking tot behandeling hypertensie..................................
4. Behandelmogelijkheden patiëntgericht.....................................................................................
5. Definitieve behandeling............................................................................................................
6. Follow-up...................................................................................................................................
Literatuurlijst.................................................................................................................................
Bijlage 1 Samenvatting behandelplan...........................................................................................
2
, 1. Evaluatie problemen
1.1 Casus
Voorgeschiedenis
2019 Opname in verband met NSTEMI
Allergieën/ intoleranties
Doxycycline geeft rash over de gehele torso.
Anamnese
2,5 week geleden voor het eerst klachten van pijn/druk op de borst ervaren tijdens
inspanning, toen zijn deze klachten vanzelf over gegaan. Sindsdien dagelijks klachten
van druk op de borst bij inspanning, die meestal in rust weer afzakten. Afgelopen
zaterdag ook druk op de borst klachten die in rust ontstonden, dhr was daarbij wat in
paniek, toen op de huisartsenpost geweest. Klachten zijn toen geduid als passend bij
hyperventilatie. Twee dagen geleden opnieuw in rust druk op de borst met klachten,
dhr is toen naar de huisarts gegaan. Huisarts heeft toen besloten dhr in te sturen
naar de Eerste Hart Hulp. Op de Eerste Hart Hulp bleek sprake van een
myocardinfarct. Dhr heeft nu te horen gekregen dat hij een omleidingsoperatie moet
krijgen. Dhr baalt ervan dat een operatie noodzakelijk is en dat een dotterprocedure
niet haalbaar is. Maakt zich zorgen over de operatie die komen gaat, is bang niet
meer wakker te worden nadat de narcose is toegediend. Verder voelt dhr zich goed,
geen druk op de borst of andere klachten gehad sinds opname.
Risicofactoren Hart & Vaatziekten: Familieanamnese +, HT +, HC -, Roken +, DM -,
Obesitas +.
Familieanamnese: 2 broers en vader < 60 jaar hartinfarct waarvoor
dotterbehandeling en omleidingsoperaties.
Huidige medicatie
Metoprolol tablet tartraat 12,5mg (oraal), 2 x per dag 1 stuk
Pantoprazol tablet msr 40mg (oraal), 1 x per dag 40 milligram
Clopidogrel tablet 75mg (oraal), 1 x per dag 75 milligram
Simvastatine tablet fo 40mg (oraal), 1 x per dag 40 milligram
Acetylsalicylzuur tablet 80mg (oraal), 1 x per dag 80 milligram
Fondaparinux injvlst wwsp 2,5mg=0,5ml (5mg/ml), 1 x per dag 2,5 milligram
gedurende vijf dagen.
Alle bovenstaande medicatie is gedurende opname gestart vanwege een acuut
coronair syndroom en om die reden is het gebruik te verklaren. De reden voor het
starten van pantoprazol is het gebruik van duale antiplaatjes therapie (DAPT). Patiënt
ervaart momenteel geen bijwerkingen van bovenstaande medicamenten. De
mediatie wordt trouw ingenomen, de medicatie wordt gedurende opname verstrekt
door een verpleegkundige
1.2 Aanvullend onderzoek
Metingen actueel
Lengte: 177 cm, Gewicht: 98 kg, BMI: 31.28, Temp: 36.6C , RR: 166/96 mmHg, HR:
59 sl/min, SaO2: 98% bij kamerlucht, Pijnscore: 0. In tabel 1 is een overzicht
weergegeven van vier bloeddruk metingen die binnen 24 uur hebben
plaatsgevonden.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Marloes1993. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.