Vaardigheden: communicatie en klinische technieken II (D012580A)
All documents for this subject (7)
Seller
Follow
Studente11
Content preview
Indeling van de wonden
In dit leerpad hebben we het uitsluitend over ACUTE WONDEN.
Voor de behandeling van chronische wonden waaronder decubituswonden, diabetische
voetwonden, chronische vasculaire ulcera verwijzen we graag naar het BLOK DERMATOLOGIE en de
cursussen in de volgende academiejaren.
Wonden kunnen op verschillende manieren worden ingedeeld:
- Naar de oorzaak van de wonde, waarbij een onderscheid gemaakt wordt tussen:
1. traumatische wonden
2. iatrogene wonden
3. chronische wonden, ulcera, decubitus (wordt hier niet behandeld)
- Naar het uiterlijk van de wonde
1. open wonden
2. gesloten wonden
3. degloving letsels
4. amputaties
Naar oorzaak
Traumatische wonden
o Mechanische wonden (beet, schotwonde, blaar door wrijving)
o Thermale wonden (brand- of vrieswonde)
o Wonden veroorzaakt door elektrische stroom
o Chemische wonden (bv. door contact met sterk zuur)
o Stralingswonden
Iatrogene wonden
Ontstaan door beschadigen van de huid en andere structuren bij bepaalde diagnostische of
therapeutische procedures.
o Incisiewonden bij heelkundige ingrepen
o Biopsiewonde
o Wonden door laserstralen (vb. vernietigen van wratten)
o Wonden ontstaan door corrosieve producten
o Radiatiewonden bij radiotherapie
o Donorplaats (voor huident)
o Therapeutische amputaties (bij diabetes, bij gangreen)
Naar uiterlijk van de wonde
Open wonden (oppervlakkig of diep)
Gesloten wonden (hematoom)
Degloving letsel (wonde waarbij de huid distaal van een extremiteit, in zijn geheel afgerukt
wordt, zoals een handschoen)
Amputatie van een lidmaat
o Wat te doen bij een afgerukte vinger?
• Concreet: in ijs leggen (om alle enzymatische processen zo veel mogelijk stil te
leggen)
, • Vinger eerst in plastiek zakje steken (hygiëne)
• Vinger NIET in de mond steken
Brandwonden
1e hulp: schade te beperken en, indien nodig, de patiënt optimaal voor te bereiden op een transport
naar het ziekenhuis. Thermische brandwonden door warmte zijn het meest frequent, waarbij
"scalds", verbranding door hete vloeistoffen de meest voorkomende oorzaak is bij kinderen. Een
schatting van de diepte van een brandwonde gebeurt, na anamnese, vooral op basis van het klinische
aspect en het testen van de gevoeligheid (pin-pricktest) en de vasculariteit (refill test) van de
verbrande huid, of aan de hand van de snelheid van de genezing.
1ste graads brandwonde
• Histologie: alleen beschadiging van het epiderm
• Klinisch: roodheid, zwelling, pijn, geen blaren, vaak pijnlijk
• Spontane heling: na 3 tot 4 dagen
• Therapie: lauw stromend water (10’) en topisch corticoïd (~ pijn)
Bij een 1ste graads brandwonde is er meer effect met een topisch corticoïd dan met een ondhelende
crème.
2de graads brandwonde
Men maakt een onderverdeling bij tweede graad brandwonden:
1. oppervlakkige tweede graad brandwonden of superficial partial thickness
2. diepe tweede graad brandwonden of deep partial thickness
De klinische dieptebeoordeling van brandwonden is moeilijk, in het bijzonder voor de tweede graad
brandwonden.
Oppervlakkige graad II brandwonde
• Histologie: er is weefseldestructie, doch beperkt, tot boven het niveau van de talgklieren
• Klinisch: roodheid, blaarvorming, exsudatie, veel pijn
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Studente11. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.40. You're not tied to anything after your purchase.