Vaardigheden: communicatie en klinische technieken II (D013060A)
All documents for this subject (7)
Seller
Follow
Studente11
Content preview
Locomotorisch onderzoek
Inleiding
Inspectie
o Contouren
o Huid
o Stand
o Bewegingsaspecten
Palpatie
o Huid
o Weke delen
o Lokalisatie van de pijn (punt van max pijn)
o Kloppijn, asdrukpijn (verdenking op fracturen)
o Bij voorkeur pas na bewegingsoz
Bewegingsoz
o Actief bewegingsoz
o Passief bewegingsoz (actief spierverzet door pijn)
Weerstandstesten
o Spier max aanspannen tegen weerstand
o Geen extra gewrichten overbruggen
Schouder
Inspectie
o Stand van hoofd, cervigale WZ, thoracale WZ
o Schouderstand en schoudercontour
o Voorkant en achterkant
Spiercontouren
o Pectoralis major
o Deltoideus
o Biceps brachii
o Pars descendens trapezius
o Supra- en infraspinaus
o Triceps brachii
o Latisimus dorsi
Beenderige structuren
o Sternum, sternoclaviculair gewricht, clavicula, proc coracoideus
o Sulcus intertubercularis met caput longum: endo en exorotatie van bovenarm met hand
over schouder
Med hiervan: tuberculum minus
Lat hiervan: tuberculum majus
o Acromioclaviculair gewricht, acromion, spina scapula,angulus inferior scapulae
Bewegingsonderzoek
o Actief
Vergelijk L-R door stand beide zijden te laten uitvoeren
Anteflexie
Retroflexie
, Abductie
Armen gestrekt opzij en omhoog
Let op scapulohumeraal ritme
Exorotatie
Elleboog 90° geplooid tegen lichaam en onderarmen ->> buiten
Schouder 90° abductie en elleboog 90° flexie : breng onderarm ->> omhoog
Endorotatie
Armen achter de rug brengen met elleboog in 90° flexie
Schouder 90° abductie en elleboog 90° flexie: breng onderarm ->> onder
o Passief
Cf actief
Weerstandstesten
o Test op pijn en krachtverlies
o Zie actief maar tegen weerstand
o Abductie
Fixeer bovenarm (boven elleboog)
M. deltoideus en m. supraspinatus
o Exorotatie
Fixeer aan pols
M. infraspinatus en m. teres minor
o Endorotatie
Duw tegen palmaire zijde van pols
M. subscapularis
Specifieke testen
o Champagne test
M. supraspinatus
Arm in 60° en ellebogen geplooid (alsof je toast zou uitbrengen)
Weerstand prox van elleboog langs bovenkant
Laat pt naar boven duwen
o O’Brien test
M. biceps caput longum
Anteflexie schouder, hand in pronatie
Adductie tegen weerstand aan pols
=> pijn aan biceps -> bicepspeespathologie
o Belly Press test
M. subscapularis
Handen op buik, ellebogen naar voor brengen
Vraag aan pt deze houding te behouden en duw zelf ellebogen naar achter
o Functionele testen elke arm apart
Hand-nek beweging
Hand-rug beweging
o Crossadductie test
Acromioclaviculaire patho
Sta achter pt, hou contralat schouder vast
Breng arm in anteroflexie en volledige horizontale adductie
=> Pijn boven op schouder
o Instabiliteitstesten
Apprehensietet en relocatietest
, Ant letsels
Pt in ruglig en passief testen
Arm in 90° abductie en max exorotatie (naar boven)
Humeruskop komt naar voor -> apprehensiepijn
Relocatie: humeruskop naar post duwen en test opnieuw doen -> minder pijn
Posterieure stresstest
Posterieure letsels
Arm in anteflexie 90° en elleboog geplooid
Ene hand post schouder, andere hand duwen op elleboog, humerus ->> post
Elleboog
Humerus – ulna – radius
o Humero-radiaal gewricht: epicondylus lat en caput radius
o Gewricht humerus – radius en ulna (flexie-extensie)
o Gewricht radius – ulna (pronatie -supinatie)
Inspectie
o Cubitus valgus in anatomische stand
Onderarm abductiestand tov bovenarm
o Driehoek bij 90° flexie
Olecranon, epicondylus medialis, epicondylus lateralis
o Sulcus n. ulnaris
o Olecranon met bursa olecranii
o Epicondylus medialis; aanhechting hand flexoren
o Epicondylus lateralis: aanhechting hand extensoren
Bewegingsonderzoek
o Actief
Flexie
Extensie
Suppinatie
Ellebogen 90° geplooid: handen ->> buiten draaien
Pronatie
Ellebogen 90° geplooid: handen ->> binnen draaien
o Passief
Cf actief, elke arm apart
Weerstandstesten
o Anatomische stand met hand in supinatie, elleboog in 90° flexie tegen flank
o Flexie
Tegenhouden pols langs boven
o Extensie
Tegenhouden pols langs onder
o Supinatie
Hand buiten boven pols, hand binnen onder pols
o Pronatie
Hand buiten onder pols, hand binnen boven pols
Specifieke testen
o Tenniselleboog (triade)
Drukpijnlijkheid thv extensorpezen (epicondylus lat)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Studente11. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.87. You're not tied to anything after your purchase.