,Algemeen
Artrose
Wat is het:
Artrose is een aandoening die gekarakteriseerd wordt door het verlies van
kraakbeen in een deel van een synoviaal gewricht met daarnaast
veranderingen in het kraakbeen gelegen bot en een ontstekingsreactie
van de synoviale membraan.
Het is een klacht van een gewricht. In het gewricht treden verschillende
veranderingen op. Het wordt gekenmerkt door klachten van pijn en/of
stijfheid in combinatie met een aantal structurele veranderingen in een
gewricht, zoals:
Progressief verlies van kraakbeen
Sclerosering (witte randen): botdichtheid verandert op verschillende
plekken
Osteofytvorming: bot krijgt uitstulpsels/hoekige randen
Weke delen (kapsel, pezen, spieren)
Het is dus niet alleen een aandoening aan het gewricht, maar het
hele gewricht en alles eromheen verandert
Let op: er kunnen veel klachten zijn bij minimale structurele
veranderingen en andersom
Wanneer treedt artrose op:
Na trauma of operatie
Door ontstekingen (bijvoorbeeld Reumatoïde Artritis) of infecties
Vaak geen specifieke aanwijsbare oorzaak
Klinisch beeld en symptomen Startpijn en/of -stijfheid bij
heup-artrose: bewegen
Leeftijd > 45 jaar Pijn bij palpatie van het
Pijnklachten zijn langer dan ligamentum inguinale
3 maanden aanwezig met
name bij belasten Klinisch beeld en symptomen
Geen verergering van de knie-artrose:
pijn tijdens zitten Leeftijd > 45 jaar
Pijn in de lies of in het Pijnklachten zijn langer dan
dijbeen en soms in de bil of 3 maanden aanwezig
lage rug Ochtendstijfheid < 30
Verminderde endorotatie, minuten
exorotatie, extensie en Pijnklachten bij belasten
flexie Crepitatie bij het
Benig eindgevoel bewegingsonderzoek
Krachtsverlies van de Gevoeligheid van de benige
heupabductoren structuren
Benige zwelling
, Krachtsverlies van de knie-
extensoren
Startpijn en/of -stijfheid bij
bewegen
Risicofactoren + rode vlaggen:
Ochtendstijfheid in de heup
Onderzoek heup: < 60min
Pijn in de heup in combinatie met
de volgende kenmerken: Onderzoek knie:
Endorotatie van de heup < Pijn in de knie in combinatie met
15˚ ten minste 3 van de volgende
Flexie van de heup kenmerken:
maximaal 115˚ Leeftijd > 45 jaar
Of Ochtendstijfheid < 30min
Pijn bij endorotatie van de Crepiteren
heup Pijn bij palpatie
Endorotatie van de heup > Benige zwelling
15˚ Geen warmte bij palpatie
Leeftijd > 45 jaar
Behandeling:
4 verschillende indicatiestellingen KNGF:
1. Kortdurende voorlichting, advies en oefen- en beweeginstructies
door de therapeut coachend en begeleidend, nooit eerder hulp
gehad, stepped care 1
2. Voorlichting en instructies + advies en kortdurend begeleid
oefenprogramma door de therapeut gewone patiënt zonder extra
bijzonderheden
3. Voorlichting en instructies + advies en een lang begeleid
oefenprogramma door de therapeut bijvoorbeeld ook DM II, COPD
4. Voorlichting, pre- en/of postoperatieve oefentherapie bij een total
knee of total hip replacement oefentherapie ervoor: beter herstel
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jasmijnjeulink. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.59. You're not tied to anything after your purchase.