Summary
samenvatting neurologie, partim KNO 2de bach REVAKI
- Course
- Institution
samenvatting neurologie, partim KNO cursustekst, ppt + eigen notities samenvatting is aangepast na het studeren en maken van het examen
[Show more]
Seller
Follow
ellagoosens
Content preview
Klinisch neurologisch onderzoek1. Anamnese
Aanbieden ve duidelijke structuur
Opbouwen ve professionele relatie met patiënt
Gepast empathisch reageren
3 stappen:
Begin vh consult
- Stel jezelf voor
- Wat je functie is binnen organisatie
- Reden v consult
- Hoe conslut verder zal verlopen
- Spraak-, taal-, cognitieve, gedrags- en andere stoornissen
- Achtergrond informatie over:
(chirurgische) gegevens
Resultaten uit medische beeldvorming
Conclusies uit andere medische onderzoeken
Huidige medicatie
Inwinnen v informatie
- Hoe patiënt beperkingen ervaart & ermee omgaat= patiëntenspoor
Illness beliefs
Oorzaak vd aandoening
Wat verwacht patiënt over prognose
Wat patiënt denkt over effectiviteit v therapie
Welke rol denkt dat patiënt zelf te spelen binnen revalidatie
Open vragen nr ontstaan, verloop, gevolgen, omgaan hiermee,
verwachtingen & hulpvraag
- Meer specifieke informatie over beparkingen op ICF niveaus=
therapeutenspoor
Specifieke kinesitherapeutische anamnese
Huidige status bevraagd
Gebaseerd op ICF model
Problemen op stoornis-, activiteiten- & participatieniveau,
persoonlijke factoren, externe factoren
Kijken nr specifieke terminologie & non-verbale signalen
Therapeut moet terminologie, tempo aanpassen of hetero-anamnese
Lichamelijk onderzoek
Start al tijdens anamnese
- Impulsief
- Ontremd
- Apathisch
- Kijkt iemand nr 1 richting id riumte
- Hallucinaties
1
, - Inadequaat verhaal
2. Inspectie
Continue onderzoek
Gekeken nr wat patiënt kan & hoe patiënt beweegt
Analyse vd houding in verschillende posities (lig-stand-zit)
Transfermogelijkheden & functionele activiteiten
Kijken naar:
- Typische houdingen
- Aanwezige tonusverdeling
- Gebruik v specifieke (abnormale) motorische patronen ledematen &
romp
- Symmetrie ih lichaam
- Aangezicht
- Blik
- Stappatroon
- Manier v reageren, gedrag, planning & veiligheid
CVA patiënt (acuut stadium):
Hoe lig/zit?
- Scheefgezakte romp
- Been in exorotatie
- Afhangende arm
Transfermogelijkheden?
- Verminderde steunname op 1 zijde
- Geen rompstabiliteit
- Arm niet inschakelen
Aandacht & concentratie?
- Blik steeds nr 1 zijde ericht
Begrip (afasie)
Opvolgen v opdrachten (apraxie)
Gelaat (facialisparese)
Gedrag (impulsief, ontremd)
Stappen?
- Dropvoet
- Circumductie/hitching
- Hulpmiddlen
3. Bewustzijn
Weet hebben van & reageren op omgeving (auditief, visueel, tactiel)
Evaluatie:
4 graden van bewustzijn:
- Wakker
- Somnolent: slaperig, te wekken door aan te spreken
2
, - Sopor: diepe slaap maar nog te wekken
door pijnprikkel
- Coma: EMV-score=<8, niet openen vd
ogen, geen reactie op motorisch bevel,
niet uitbrengen v woorden
Bepaald adhv Glasgow Coma Scale =>
EMV-score evalueert:
- Eyes: Actief openen vd ogen
- Motor: motorische reactie
- Verbal: verbale reactie
Kwaliteit vd reactie & sterkte vd nodige
prikkel geobserveerd
Score met totaal v 15 punten
4. Motoriek
Bepaald door plaats & uitgebreidheid binnen ZS
Evaluatie van:
- Tonus
- Kracht
- Relfexen
- Abnormale bewegingen
- Coördinatie
- Trofische toestand
4.1. Lower motor neuron laesie (LMNL)
Letsel vanaf motorische voorhoorncel tot aan neuromusculaire overgang
Symptomen:
- Slappe verlamming (hypotonie)
- Hyporeflexie
- Atrofie
dropvoet => verschillende oorzaken:
- wortelletsel/radiculopathie: discus hernia
- Perifeer zenuwletsel N. fibularis: trauma, comperssie
- Polyneuropathie: diabetes, ethylabusus, Guillain-Barré syndroom
- Myasthenia gravis: probleem neurotransmitter
4.2. Upper motor neuron laesie (UMNL)
Letsel vh centrale motorische neuron
Axon thv tractus corticospinalis
Symptomen:
- Syndroom spasticiteit
Hypertonie
Hyperreflexie
Gestoorde bewegingspatronen
Voorbeelden:
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ellagoosens. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.24. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75860 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now