Case
Casus 5 Nierfalen Regulatie en Integratie
- Course
- Institution
Regulatie en Integratie Casus 5 Nierfalen
[Show more]
Seller
Follow
lizvanloon
Reviews received
Content preview
Casus 5Regulatie en integratie
Leerdoelen:
1. Wat is acuut nierfalen?
a) Soorten en oorzaken
b) Gevolgen (vochtophoping, K, Na)
c) Furosemide
2. Wat is tubuli necrose?
3. Waarom is een hoge [K] gevaarlijk?
4. Artikel biologische klok en celdood
Wat is acuut nierfalen?
Bij acuut nierfalen stoppen de nieren abrupt met werken of werken bijna helemaal niet meer, maar
kunnen uiteindelijk wel de normale nierfunctie terugkrijgen.
Soorten en oorzaken
Prerenaal acuut nierfalen. Deze vorm van acuut nierfalen ontstaat door verminderde
doorbloeding van de nieren. Prerenaal zegt dat de oorzaak in een systeem vóór de nieren zit.
Dit kan een gevolg zijn van hartfalen, een lage bloeddruk of verminderd bloedvolume.
Intrarenaal acuut nierfalen. Deze vorm van acuut nierfalen ontstaat door abnormaliteiten in
de nieren, bijvoorbeeld in de glomerulus, bloedvaten of tubuli. Zo kan dit ook bijvoorbeeld
ontstaan door een auto-immuunziekte als glomerulonephritis, waarbij de glomeruli
aangetast worden.
Postrenaal acuut nierfalen. Deze vorm van acuut nierfalen ontstaat door een obstructie in
het urinestelsel van de calyces tot de uitstroom uit de blaas. De meest voorkomende
oorzaken zijn nierstenen, die ontstaan door een neerslag van calcium, uraten of cystine.
Gevolgen
Prenaal acuut nierfalen
Als de renale bloedflow verminderd is, is de GFR en de hoeveelheid NaCl, water en andere
elektrolyten gefilterd door de glomerulus verminderd. Dit zorgt voor een verminderde reabsorptie.
Voor reabsorptie is normaal energie nodig. Nu de nieren deze energie niet meer nodig hebben, is
zuurstof ook niet meer nodig. Als de GFR 0 wordt, dan bereiken de nieren de hoeveelheid
zuurstofgebruik die minimaal nodig is om de cellen in leven te houden. Wanneer de bloedflow daalt
onder 20-25% van de normale bloedflow, worden de renale cellen hypoxisch en ontstaat er schade.
Als dit voor meerdere uren aanhoudt, kan ook intrarenaal acuut nierfalen ontstaan.
Interrenaal acuut nierfalen
Dit soort acuut nierfalen kan weer onderverdeeld worden:
1. Met gevolg dat de glomerulaire capillairen of andere kleine renale bloedvaten wordt
beschadigd.
2. Met gevolg dat het epitheel van de renale tubule wordt beschadigd.
3. Met het gevolg dat het renale interstitium wordt beschadigd.
Schade aan de tubuli kan zorgen voor schade aan de bloedvaten, maar ook andersom.
Postrenaal acuut nierfalen
Vele abnormaliteiten in het onderste urinestelsel kunnen de urine flow blokkeren en daarmee leiden
tot acuut nierfalen. Als dit maar aan één van de nieren gebeurt, dan zijn er geen grote veranderingen
in de samenstelling van lichaamsvloeistoffen, omdat de andere nier de urineproductie dan verhoogt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lizvanloon. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now