Summary
Verkorte samenvatting literatuur - Forensische psychiatrie
- Course
- Institution
Een verkorte samenvatting van de literatuur van forensische psychiatrie
[Show more]
Seller
Follow
noanolte
Reviews received
Content preview
Verkorte samenvatting literatuur Forensische PsychiatrieWeek 1: Introductie vak, psychische stoornissen, diagnostiek en behandeling
H1 Boek
Psychiatrische stoornis= stoornis in cognitieve/affectieve en/of conatieve functies, die gepaard gaan
met significante lijdensdruk of beperkingen in sociaal functioneren
- Cognitieve functies > bewustzijn, aandacht, oriëntatie, geheugen, realiteitsbesef, ziektebesef
(= besef van psychiatrische stoornis en aard en oorzaken hiervan + noodzaak professionele
hulp te aanvaarden), intelligentie, waarneming, denken en oordeelsvermogen
- Affectieve functies > stemming (grondtoon gevoelsleven) en affect (expressie van emotionele
reactie van betrokkene op externe gebeurtenissen en interne stimuli waarneembare
emoties)
- Conatieve functies > executieve functies, psychomotoriek, motivatie, gedrag
Anamnese= vragen naar psychiatrische klachten en mogelijke oorzaken (middelen, psychiatrische
voorgeschiedenis, psychiatrische familie, sociale, biografisch etc)
Diagnose
- Syndroomdiagnose = descriptieve diagnose= beschrijvend en geeft geen info over redenen
en mechanismen van ontstaan
- Structuurdiagnose= diagnostische formulering= beschrijven symptomen + ontstaan
syndroom
- Biopsychosociaal model
o Predisponderende factoren= maken iemand kwetsbaar
o Precipiterende factoren= lokken stoornis uit
o Onderhoudende factoren= onderhouden/versterken stoornis
Categoriale classificatie= kwalitatief onderscheid tussen gezondheid en ziekte
- Kritiek > te groot waarheidsgehalte toekennen aan indeling in ziektebeelden > reïtificatie
- Kritiek > stoornissen opgesplitst in veel verschillende categorieën > comobiditeit (betrokkene
kan meer dan 1 diagnose krijgen)
Dimensionele classificatie= ziekte uitsluitend kwantitatief afwijkende variant van gezondheid
Methodisch dualisme geintegreerde toepassing:
- Natuurwetenschappelijke methode & Geesteswetenschappelijke methode
Uiteenlopende diagnostishe conclusies onderzoekers
- Baseren bevindingen niet op zelfde info en observatie, kwaliteit contact betrokkene, verschil
interview (ander info) en verschillen interpretatie info
H2 Boek > behandelmethoden
Waarschijnlijkheidsdiagnose = past best bij klachten en uitkomsten
Differentiele diagnose = andere diagnoses die kunnen worden overwogen
- Nooit alle symptomen + vaak overlap met andere stoornissen
- Gevaar conformation bias
,Medicatie
- Antipsychotica > emotionele afvlakking
o Bijwerkingen: bewegingsstoornis, hormonale bijwerkingen, gewichtstoename en
suikerziekte, droge/veel speeksel, moeite plassen, obstipatie, duizelig, spierstijfheid
- Antidepressiva > via beïnvloeding serotonine en noradrenaline wordt actiever
o TCA’s > bijwerkingen: droge mond, moeilijk plassen, wazig zien
o SSRI’s > bijwerkingen: misselijk, hoofdpijn, spierpijn, diarree, gewichtstoename,
slapeloosheid, verstoring seksuele functies
- Stemmingsstabilisatoren > herhalende manische en/of depressieve episoden
o Lithium bijwerkingen: meer urine, gewichtstoename, verminderde werking
schildklier, acne bij jongeren
o Valproïnezuur bijwerkingen: sufheid, buikklachten, tremoren
- Kalmerings- en slaapmiddelen > bestrijden angstgevoelens
o Bijwerkingen: afhankelijkheid, verminderd alert, vermoeid, werking versterkt door
alcohol, spierverslappend effect, anterograde amnesie (geen herinneringen na
inname)
- Psychostimulantia > ADHD (rustiger, minder impulsief, betere concentratie)
o Bijwerkingen: moeite inslapen, depressieve gevoelens, afname eetlust
ECT > elektroshockbehandeling bv bij depressie wanneer geen reactie op medicatie
Psychotherapieën:
- Psychoanalytische psychotherapie
o Weer bewust worden van afgeweerde gevoelens> zelf sturing krijgen gevoelsleven >
psychische klachten afnemen
- CGT > gedrag dat is aangeleerd weer afleren > bewust worden van situaties waarin iemand
angstig wordt en oefenen om beter op situatie te reageren
o Disfunctionele denkgewoontes onderzocht en uitgedaagd
- Gezins-, relatie- en groepstherapie > hoe problematiek individuen zich kenbaar maakt in
onderlinge interactie
Psychosociale behandelmethoden
- Psychosociale interventies > dagbesteding belangrijk
o Rehabilitatie = gericht op verbeteren sociaal en maatschappelijk functioneren
- (functie) Assertive Community Treatment
o Assertive > hulpverleners actief en ongevraagd betrokkene benaderen
o Community > hulp in samenleving
o Ned > FACT-team
Functie/functionele > individuele hulp door enkel teamlid anders ACT
Week 2: Psychische stoornissen, diagnostiek en behandeling
H3 t/m 17 Boek
Neurocognitieve stoornissen= stoornis in kennende functies bewust van omgeving en zichzelf +
vermogen aandacht vast te houden + functie-oriëntatie (tijd/plaats/persoon)
- Cognitieve functies die gestoord kunnen zijn:
o Taalvermogen + geheugen
o Intellectuele functies: Oordeelsvermogen, Vermogen tot ziektebesef,
Abstractievermogen en Intelligentie
,Naam Kenmerken Behandeling
Delirium/delier Kern = gedaald bewustzijn Lichamelijke oorzaak opsporen +
Hyperactief delirium > sterke agitatie Wisselend verloop (overdag beter dan behandelen
en motorische onrust avond) Medicatie
Hypoactief delirium > apathisch en Ontstaan > geviolg lichamelijke
reageert niet op omgeving ziekte/geneesmiddelen
Dementiesyndroom Aantasting cognitieve functies Alzheimer
Alzheimer Geheugenstoornis + Medicatie om progressie
> Van recente naar oude - Afasie= onvermogen uitdrukken in ziektebeeld tegen te gaan >
herinneringen later gesproken/geschreven taal beperkt effect
persoonlijkheidsveranderingen - Apraxie= onvermogen doelgerichte
> Facadegedrag= besef achteruit handelingen uitvoeren
gaan functioneren en dit verbloemen - Agnosie= onvermogen voorwerpen
Vasculair herkennen
> uitval hersenfuncties door - Executieve functies= onvermogen
doorbloedingsstoornis plannen/organiseren/logisch nadenken
Frontotemporaal
> begint met gedragsverandering,m
later geheugenstoornissen
> Langzaam en progressief verloop
Huntington
> onwillekeurige bewegingen en
gedragsveranderingen > erfelijk
Amnetische stoornis > door bv Geheugenstoornis zonder aantasting andere Vitamine B1-injecties
neurologische aandoening of cognitieve functies Gestructureerd levenspatroon
middelengebruik Onvermogen nieuwe info leren aanleren
Korsakov= chronisch alcoholgebruik Confabulaties= verhalen die wisselen en
Wernicke-Korsakov= combi met betrokkene neemt aan dat het antwoord is
coördinatiestoornis en verwardheid op vraag
Traumatisch hersenletsel Letsel door oorzaak buiten lichaam > schade
Prefrontaal aan hersenen
> Cluster 1 > impulsief en agressief Verward + posttraumatische amnesie
> Cluster 2 > geen empathie en Overgevoeligheid licht/geluid/drukte +
minder oordeelsvermogen Concentratieprobleem
Psychotische stoornis= eigen waarnemingen/denkbeelden onvoldoende toetsen aan werkelijkheid >
vaak geleidelijk in begin nog twijfelen aan denkbeeld (realiteitstoetsing)
Psychotische symptomen:
- Hallucinatie= betrokkene overtuigd werkelijkheidskarakter waarneming, maar geen
corresponderende zintuigelijke stimulus
o Akoestisch/auditief= horen (vaak bevel)
o Visueel= zien
o Olfatorisch= ruiken
o Haptisch= voelen
o niet-psychotische hallucinatie/pseudohallucinatie= waarneming zonder
corresponderende zintuigelijke prikkel, maar niet overtuigd werkelijkheidskarakter
- Waan= overtuigd van denkbeeld en geen correctie ondanks voldoende bewijs onjuistheid
, o Paranoide, betrekking, beïnvloeding, somatisch, schuld, zonde, armoede,
wereldondergang
o waanachtig denkbeeld = niet volledig overtuigd juistheid
o Stemminscongruent of incongurent
- Verward denken= organisatie denken verregaand verstoord > ontbreken logische samenhang
o Incoherentie= helemaal niet meer te volgen
Naam Kenmerken Behandeling
Schizofrenie 2 of meer > igg 1 vd 1e 3: Verloop
Psychotische dimensie: hallucinaties en -Hallucinaties > Prodromale fase: nog geen
wanen -Wanen volledig psychotisch beeld met
Desorganisatiedimensie: verward + -Onsamenhangend spreken wanen en hallucinaties
desorganisatie motorische beweging -Ernstig chaotisch > Deffecttoestand: betrokkene
> katatonie: ongewone lichaamshouding -Katatoon gedrag reageert weinig op omgeving en
vasthouden -Negatieve symptomen minder gevoel wat in ander
> perseveratie: zinnen/thema’s herhalen omgaat
> tangentieel denken: antwoord geen
relatie vraag Psycho-educatie patiënt en
> neologismen: zelfbedachte woorden familie
> echolalie: laatste zin/woord ander Medicatie
herhalen Vermijden negatieve emoties
Negatieve symptomendimensie: (conflicten)
initiatiefverlies, anhedonie (niet genieten), Structuur bieden
vervlakking affect, spraakarmoede Ondersteunen sociaal
functioneren
Waanstoornis Erotomaan= ander is verliefd op hem Moeilijk > hardnekkig: geen
Gesystematiseerde waan (logische wijze Grootheid= bijzondere kennis/macht ziektebesef en behandeling
voor betrokkene samenhangend) en in of relatie met god/beroemdheid afwijzen
andere gedrag ongestoord Jaloers= seksuele partner is ontrouw Antipsychotica > beperkt effect en
Paranoide= bandelen/achtervolgen/ gedachten blijven bestaan
vergiftigd Nadruk op waangedachten die
Querulanten= onrecht aangedaan + negatief van invloed zijn op leven
zoeken naar genoegdoening betrokkene
Somatisch= lichamelijke aandoening
Betrekking= alle gebeurtenissen
hebben betrekking op hem
Beïnvloeding= denken/gedrag van
buitenaf bestuurd
Schuld, zonde, armoede,
wereldondergang= plichten verzaakt
en anderen onrecht aangedaan,
gestraft voor zonden, bezit niets meer,
wereld gaat ten onder
Schizoaffectieve stoornis Kortdurende psychotische stoornis Psychotische stoornis drugs
Naast symptomen schizofrenie ook Min 1 dag, max 3 mnd na stressvolle Symptomen verdwijnen nadat
stemmingsstoornissymptomen gebeurtenis drugs uitgewerkt is >
amfetamine/cocaine
Psychotische stoornis somatische
aandoening
Psychose door lichamelijke ziekten (bv
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller noanolte. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.69. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
49497 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now