Samenvatting - Neurologie en oogheelkunde (M_BNO16)
5 views 0 purchase
Course
Neurologie en oogheelkunde (M_BNO16)
Institution
Vrije Universiteit Amsterdam (VU)
Samenvatting van de stof van Neurologie en Oogheelkunde, bachelor jaar 3 vak. Een overzichtelijke samenvatting met handige bijbehorende plaatjes en ezelsbruggetjes.
Oogspieren
1. M. superior oblique → wordt geïnnerveerd door n. trochlearis (IV)
2. M. lateralis rectus → wordt geïnnerveerd door n. abducens (VI)
3. M. superior rectus, inferior rectus, rectus medialis en obliquus inferior → wordt
geïnnerveerd door n. oculomotorius (III)
Visus
- Kegeltjes → in macula lutea → zorgen voor kleurzien
- Staafjes → over hele retina → licht sensitief, zwart/wit visus
- Weinig licht → grote pupil doo radiaal lopende spieren in de iris
- Veel licht → kleine pupil door circulair lopende spieren in de iris
, 2
Refractieafwijkingen
- Emmetropie = normale refractie
- Hypermetropie = verziend (brandpunt ligt achter retina)
- Myopie = bijziend (brandpunt ligt voor de retina
- Astigmatisme = meerdere brandpunten door verschillende refracties in
verschillende delen van de lens ⇒ cilindrische refractie-afwijking
- Presbyopie = ouderdoms verziendheid ⇒ lens wordt stug waardoor je minder
makkelijk dichtbij kan kijken
Testen en betekenis van de cijfers
- 20 → letters lezen
- 60 → vingers tellen
- 300 → zwaaien
Ziektebeelden
Cataract = progressieve aandoening waarbij de lens troebel wordt, waardoor je onscherp
beeld & visusdaling krijgt.
Amblyopie = lui oog. Een refractieafwijking wordt door de occipitale cortex onderdrukt,
waardoor het oog inferieur wordt en het goede oog superieur.
- Behandeling = occlusie pleister (wel voor 10-jarige leeftijd!)
Strabismus
- -tropie = standaard schil kijken
- -forie = alleen bij bepaalde omstandigheden schil kijken
- -hyper = naar boven
- -hypo = naar beneden
- -exo = naar buiten
- -eso = naar binnen
Test → afdektest.
Uveïtis
Uvea = iris + corpus ciliare + choroidea.
1. Uveïtis anterior → iritis, iridocyclitis
- Rood oog, diep pijnlijk oog, fotofobie, lichtflitsen, wazig zien, zwarte vlekken,
lichtstijve pupil
2. Uveïtis intermedia → pars plantitis, vitritis
- Geen pijn, geen roodheid, wel visusdaling met eventuele mouches
volantes/floaters
3. Uveïtis posterior → retinitis, choroiditis, retinochoroiditis/chorioretinitis
- Geen pijn, geen roodheid, wel visusdaling met eventuele mouches
volantes/floaters
Bij spleetlamponderzoek
- Hypopyon → wit laagje (pus) aan de onderkant
- Descemet stippen
Maculadegeneratie
Kent twee vormen:
1. Droge maculadegeneratie → er ontstaan multipele puntvormige ophopingen van
afvalstoffen, deze heten drusen. Deze ophoping zorgt voor geleidelijke centrale
visusdaling.
- Patiënten kunnen last krijgen van nabeelden na het kijken in een felle
lichtbron
- Behandeling = geen causale behandeling, dieet kan helpen
2. Natte maculadegeneratie → Er groeien kleine bloedvaatjes vanuit het vaatvlies in
de retina (neovascularisatie). Deze vaatgroei wordt gestimuleerd door VEGF lokaal.
De neovascularisaties hebben een zwakke wand en kunnen daardoor gaan
lekken/bloeden.
- Dit zorgt voor een snelle visusdaling wat vaak gepaard gaat met
metamorfopsie (geen rechte lijnen zien) → Amslerkaart gebruiken voor
diagnose.
- Behandeling = VEGF-remmers
Vaatocclusie
1) Veneus
- Centraal (visus range 0,1 tot 1/300)
● Bestaat een ischemische en niet-ischemische vorm → meestal
niet-ischemisch
● Visusdaling, zeker bij ischemische vorm
, 4
● Diagnose → fundoscopie, let op:
❖ Zachte exsudaten (cotton wool spots)
❖ Bloedingen
❖ Oedeem van de papil en macula
❖ Verdikte gekronkelde venen
● Complicatie: neovasculair glaucoom (pijn en blindheid)
- Takocclusie (visus range 1,0 tot 1/60)
● Door trombusvorming
● Meest voorkomende onderliggende aandoening = hypertensie
● Bij fundoscopie hetzelfde te zien, maar dan in takgebied
2) Arterieel
- Centraal (visus range 1/300 tot lichtperceptie)
● Meestal >60 jaar en hypertensie en/of DM
● Klachten: acute, ernstige, eenzijdige visusdaling
● Meestal veroorzaakt door embolus
● Na enkele uren van occlusie, wordt de retina doorzichtig
→ zichtbaar bij fundoscopie
- Takocclusie
● Hetzelfde als centraal, maar dan in takgebied
Centraal Takgebied
Veneus
Arterieel
Anterieure ischemische opticusneuropathie (A-AION)
= opticus neuropathie door afsluiting van de achterste ciliaire arteriën welke gekenmerkt
wordt door acute visusdaling met gezichtsvelduitval en ischemische papiloedeem met
splinterbloedingen op de papilrand.
- A-AION treedt op als gevolg van ischemie door vasculopathie (atherosclerose of
arteriitis of hypotensie)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ellavanheusden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.17. You're not tied to anything after your purchase.
