Zintuigen 1: dermatologie en oftalmologie (E0C45A)
Summary
Samenvatting oftalmologie
63 views 5 purchases
Course
Zintuigen 1: dermatologie en oftalmologie (E0C45A)
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting van de lessen van oftalmologie. Dit behoort tot het vak zintuigen 1: dermatologie en oftalmologie (2de master). Deze samenvatting bevat alle leerstof van het onderdeel oftalmologie (slides + nota's uit de les).
1. Oogbol
- Oogbol
o Gelegen in de orbita
o Sfeer met een gemiddelde voorachterwaartse diameter van 24.2 mm
▪ Verziend (te kort oog): korter
▪ Bijziend (te lang oog): langer
- Ondersteund door accessoire structuren (adnexen)
o Oogleden
o Conjunctivae
o Traanapparaat
a. SCLERA-CORNEA
- Sclera = harde oogrok = buitenste laag van de oogbol
o Geringe bloedvoorziening via ciliaire arteriën
o Gaat vooraan over in de cornea
- Cornea = hoornvlies = voorste gedeelte van deze laag, met sterkere kromming & glashelder
doorzichtig
o Gemiddelde corneale diameter: 12 mm
o Gemiddelde corneale dikte: 600 micrometer
o 5-lagige opbouw
- Grootste deel van cornea = stroma
o Rust op het Descemet membraan
o Opbouw & functie
▪ Corneale helderheid
• Cornea lamellen: parallelle opbouw, mooi regelmatig gerangschikt
• Pompfunctie endotheelcellen
o Endotheel = ééncellige dunne laag die in de loop van het
leven cellen verliest
o Endotheel = essentieel voor behoud helderheid cornea
▪ Corneale gevoeligheid: rijk aan sensibele zenuwen
▪ Cornea = niet gevasculariseerd (in normale omstandigheden)
1
, b. VOORSTE OOGSEGMENT
- Tussen voorzijde cornea & achterzijde lens
- Voorste oogkamer
o Geen vast volume → sterke variatie in loop van leven
▪ Bv. cataract → dikkere lens → °↓ volume in voorste oogkamer
- Achterste oogkamer
o Voor- en zijkant: begrensd door achtervlak van iris & corpus ciliare
o Achterkant: begrensd door lens & voorste glasvochtmembraan
o Wordt doorkruist door ophangvezeltjes van lens = zonulae ciliares
o Volume: 0,06ml
c. LENS
- Embryologie
o 1ste 2 weken na conceptie: blaasje in ectoderm vormt lensplacode
▪ Door instulping: °lensgroeve waaruit lensblaasje afgegrensd wordt dat aan
binnenzijde bedekt is met epitheelcellen
• → epitheelcellen delen verder → °vorming lens
- Kenmerken
o Actieve stofwisseling
▪ Voeding vanuit voorkamervocht: diffundeert door kapsel
o Actief transport met kationenpomp
o Lens = eiwitrijkste orgaan van het lichaam (eiwitgehalte: 35%)
- Structuur
o Biconvexe, avasculaire heldere structuur (9 mm dm, 4 mm dik)
o Omhuld door lenskapsel
o Over 360°opgehangen aan zonulaire vezels, verbonden met het corpus ciliare
▪ Zonulae kunnen kapotgaan (bv. door trauma, Marfan)
- Functie
o Licht doorlaten
o Lichtstralen bundelen
o Beeld dichtbij scherpstellen (= accommodatie)
2
, ▪ Ontspannen m. ciliaris (gelegen in corpus ciliare) → maximale dm van corpus
ciliare → lenskapsel max aangespannen door zonulae
→ lens plat: normale dioptrische sterkte
• Platte lens: als we in ontspannen toestand in verte kijken (op 6m)
▪ Contractie m. ciliaris → kleinere dm van corpus ciliare → °slappere zonulae
→ lens boller: brekend vermogen van lens vergroot
• Bolle lens: zonulae slapper → laten lens los → lens gaat bol staan
▪ Accommodatievermogen daalt in functie van leeftijd
• 1ste levensjaren: 18 D (dioptrie)
• 30-jaar: 7 D
• 40-jaar: 4,5 D
• 45-jaar: 2,5 D → vaak nood aan 1ste leesbril
• 65-jarige leeftijd: bijna geen resterend accommodatievermogen
o = presbyopie → bril van + of – 3
o Werkt als UV-filter
- Samenwerking lens-cornea
o Cornea + lens = voornaamste onderdeel van optisch systeem van oog
o Aandeel van cornea (42D) in totale lichtbreking (refractie) van oog (+/- 85D) = groter
dan dat van lens
▪ Door verschil in brekingsindex tussen lucht & water + kromming van cornea
▪ D = dioptrie
d. UVEA
3 onderdelen
- Choroidea = vaatvlies
o Lamina vasculosa: grote vaten buitenkant
o Lamina choriocapillaris: laag fijne vaatjes
binnenkant
o Bruch’s membraan: basaalmembraan van
pigmentblad van retina
- Corpus ciliare = straallichaam
o Functies
▪ Productie voorkamervocht
• Vanuit achterste oogsegment door pupil naar voorste oogkamer
• Afvoer t.h.v. hoek van voorste oogkamer (= trabeculum)
• Te weinig/te veel productie → °hypertoon/hypotoon oog of
glaucoom
3
, ▪ Lensophanging
• Over 360° opgehangen aan zonulaire vezels, verbonden met corpus
ciliare
▪ Accommodatie (bevat m. ciliaris)
- Iris = regenboogvlies
o = diafragma rond centrale opening (=pupil)
▪ Pupil regelt hoeveelheid licht die op retina terechtkomt + zorgt voor
optimale diameter waardoor beeld op retina scherp is
• Veel licht: klein
• Weinig licht (donker): groot
o 2 gladde spiertjes reguleren pupilgrootte
▪ m. sphincter pupillae
• Parasympathische innervatie
▪ m. dilator pupillae
• Sympathische innervatie
o Bepaalt oogkleur
o Termen
▪ Isocorie = pupillen even groot (normale situatie)
▪ Anisocorie = pupillen verschillend in grote
• Fysiologisch: spiertje werkt minder goed (bv. bij kind 3-4m met
inactieve m. sphincter)
• Pathologisch
▪ Mydriase/miose
• Familiaal bepaald
e. ACHTERSTE OOGSEGMENT
- = achter het achterste lenskapsel
i. Vitrium (= glasvocht)
- = helder avasculair gelatineus lichaam
- Functies
o Vult ruimte begrensd door lens, retina & papil
o Zorgt voor bolvorm van het oog
- +/- 4,5 ml → grootste volume (65%) van de 3 compartimenten van oog
- Normaal heel helder
- Fibrillair netwerk: 98% water en 2% collageen & hyaluronzuur
- Pathologie (treedt op met de leeftijd)
o Bv. degeneratie, glasvochtloslating
o Niet meer glashelder: voorkomen van vlokjes, draadjes…
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller evdp. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.11. You're not tied to anything after your purchase.
