Summary
Samenvatting - Allergology
- Course
- Institution
Samenvatting van de slides met meer uitleg
[Show more]
Seller
Follow
J5566
Reviews received
Content preview
HO 1 – INTRODUCTION – IMMUNEPATHOLOGY1 Mechanisms of immune pathological reactions (I-IV)
Functies immuunsysteem
• Verdediging tegen pathogenen, tumoren, schadelijke agentia → om dit te doen moet het IS:
o Discrimineren tussen eigen en niet eigen → het IS mag niet reageren op autoantigenen, moet de eigen
antigenen tolereren
o IS moet de gevaarlijke niet-eigen antigenen aanvallen MAAR het IS moet ook kunnen discrimineren tussen
de gevaarlijke en de niet-gevaarlijke
▪ Bv melk is niet eigen en niet gevaarlijk à IS mag geen reactie vormen
▪ Katten zijn niet gevaarlijk dus het IS mag geen reactie vormen tegen katten
o Bij een allergie zal het IS wel een reactie vormen tegen melk of katten = melk-allergie of katten-allergie
• Immuunpathologische reacties: als het fout gaat, zijn er verschillende vormen
o Allergische reacties: abnormale immuunrespons die gericht is tegen een niet-eigen antigen = allergeen →
pollen, katten en honden, voedselallergieën, huismijt, …
o Auto-immuunaandoeningen: ook een abnormale immuunrespons maar die is gericht tegen eigen
antigenen = auto-antigeen → reumatoïde artritis, lupus, diabetes mellitus, ziekte van Graves, …
o Ortho-ergic: normale reactie tegen non-self dingen → transplantatie rejectie
Allergische reacties (Gell & Coombs) → 4 types
Type I, II, III → humorale reacties → B-cel reacties
Type IV → T-cellen reacties
• Type 1: IgE gemedieerde reacties (vroeger anafylaxie genoemd)
• Type 4: delayed type hypersensitivity bv op medicijnen
• Heel kort type 2 en 3 reacties → deze zijn minder frequent + er zijn bijna geen diagnostische technieken om deze
te documenteren
1
,• Type 1, 2 en 3 reacties zijn gemedieerd door antilichamen = humoraal
o Type 1: IgE
o Type 2 en 3: vooral gemedieerd door IgG
• Type 4 reacties zijn gemedieerd door T-cellen = cellulair
• Antigen tussen de reacties is anders
o Type1: soluble antigen
o Type 2: antigen dat geassocieerd is aan een matrix of plasmamembraan (gebonden aan membraan)
o Type 3: soluble antigen → immuuncoplex vorming tussen IgG en soluble antigen
o Type 4: meestal presentatie van een antigen aan de T-cel door een antigeenpresenterende cel → T-cel
activatie is afhankelijk van MHC-presentatie
▪ T-helpercellen en T-cytotoxische cellen
• Effect:
o Type 1: mastcel en basofiel activatie
o Type 2: meestal fagocytose of vernieling van de target-cel door NK-cellen
o Type 3: immuuncomplex reacties = complexvorming tussen antilichaam en antigen
o Type 4: cytotoxiciteit
2
,Timing DHRs (drug hypersensitivity reaction)
• Antigen (niet-eigen), timeline en
symptomen moeten kloppen om
diagnose te kunnen maken
• Anafylactisch: immediate reaction
after antigen dat 2 reacties involved, =
life-threathing
• MPE = maculair papulaire edema
3
, Different clinics/timing & diagnostics!!
Mastcell reactie, urticaria: links → IgE test
Rechts: T-cell reatcie, MPE → andere testen
Different clinics & diagnostics!!
• Type I
o Mastcellen/basofielen
o Kunnen IgE gemedieerd zijn
▪ Mast cells / basophils kunnen ook geactiveerd worden door andere dingen dan IgE
o IgE tests (if available)
o Onmiddelijk readings skin tests (SPT and IDT, no patch)
▪ SPT = skin prik test
▪ IDT = intradermal test
• Type IV
o T-cellen
o IgE-tests: useless
o Delayed readings skin tests (patch and IDT)
Different activation processes
Rood → kan je IgE testen
Blauw: Non IgE reactions → exclude IgE reactions
Red man syndroom: vancomycine → helemaal rood
worden → niet IgE reaction
IgE-gemedieerde reactie (type 1)
• Wat?: Immuunreactie (specifieke T- en B-cellen) tegen een vreemd substraat (allergeen) en je hebt symptomen
nodig
o Productie van IgE
o Zonder kliniek en zonder symptomen kan je niet spreken van een allergie! = sensitisatie
o 2 fases (sensitization fase en elictation fase)
• Wie? Iedereen!
o Atopics zijn meer vatbaar voor deze reacties
• Vroeger werden IgE gemedieerde reacties anafylaxis genoemd → anafylaxie is gerelateerd aan het fenotype en
niet aan het endotype
o IgE gemedieerde reacties = endotype (met activatie van mastcellen en basofielen)
o Kliniek die je krijgt van mastcellen en basofielen activatie kan je wel anafylaxie noemen
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller J5566. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.84. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now