LPD Geestelijke gezondheidszorg
Inleiding
Werken met zorgvragers met een psychische, of psychosociale
kwetsbaarheid is altijd maatwerk
Casussen Sara en Pierre
Algemeen opname verloop op een behandelafdeling
3 fases:
Observatieperiode
o Kans om tot rust te komen & aanpassen aan nieuwe omgeving
o Duur van deze fase = individueel
o Dagelijkse evaluatie
o Medicatie voorgeschreven, labo-onderzoeken, EKG & eeg
o Geen of beperkt bezoek toegestaan
o Kan nog verder doorverwezen worden naar andere afdeling
Behandelfase
o Therapieën (creatieve therapie, sporttherapie, muziektherapie…)
o Psycho-educatie
o Trainingen (crisisvaardigheidstraining,
emotieregulatievaardigheidstraining…)
o Individuele gesprekken
o Partner- en gezinsgesprekken…
o Opbouw qua intensiteit en inhoud
Bv. van enkele uren therapie -> vol therapieschema
Bv. bezoek eerst enkel op afdeling -> naar huis in het
weekend
Terugkeer naar huis & nazorg voorbereiden
o Soms tussenstap (dag therapie / beschut wonen)
o Soms verdere ambulante opvolging via huisarts, psycholoog,
psychiater, Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg 1
o Soms psychiatrische thuiszorg
o Soms geen verdere opvolging nodig
1
Ambulante tweede lijndienst die begeleiding en behandeling aanbiedt aan volwassenen,
ouderen en kinderen met psychische problemen. Er wordt ook meegewerkt aan
preventieve activiteiten en aan vorming van andere hulpverleners.
,Inleiding in de herstel ondersteunende zorg
Visie en theoretische uitgangspunten van herstel
ondersteunende zorg
3 basisprincipes, uitgangspunten herstelgericht werken
1. Herstellen is de zoektocht naar kwaliteit van leven
Definitie:
o “Onder herstel verstaan we een uniek en persoonlijk proces waarin
iemand weer zelfvertrouwen krijgt, beter leert omgaan met zijn
kwetsbaarheid en opnieuw sociale rollen gaat vervullen”
Niet hetzelfde als genezen:
o Genezen = terugkeren naar de situatie zoals die voor de ziekte was
Lukt voor vele mensen niet
Individueel proces van helen
o Het leren leven met een ziekte
o Het leren leven met de gevolgen hiervan zoals stigmatisering
Herstel = algemene zin over groei- en ontwikkelingsprocessen
o Omschrijving: herwinnen / versterken van de ervaren kwaliteit van
leven door de zorgvrager
Herstelgericht werken = ondersteunen van deze zoektocht naar kwaliteit
van leven
Kwaliteit van leven (her)vinden op verschillende domeinen
Den Hollander en Wilken:
Persoonlijke domeinen Levensdomeinen
(jij als individu) (activiteiten en sociale rollen)
Zelfzorg en zorg voor anderen Wonen
Welzijn en gezondheid Werken
Veiligheid Leren
Sociale relaties Vrije tijd
, 4 vormen van herstel
(van der Stel, den Hollander en Wilken)
Klinisch (of medisch) Herstellen van de aandoening zelf
herstel Verminderen / onder controle krijgen van
symptomen
Terugvalpreventie
Afhankelijk van type aandoening: streven
naar ‘genezen’
Therapie (o.a. psychotherapie, medicatie,
somatische zorgen)
Persoonlijk herstel Verwerken van wat is gebeurd
Bewust worden van eigen krachten
Betekent vaak ook: herwinnen van eigen
identiteit
Men wordt eigen ziekte
stoornis/kwetsbaarheid (zelfstigma)
Omgaan met kwetsbaarheid
Ruimte vrij -> op zoek gaan naar wie men is
naast de kwetsbaarheid of aandoening
Functioneel herstel Herstellen van psychische functies die ten
gevolge van de kwetsbaarheid zijn aangetast
/ niet goed ontwikkeld zijn
-> zelfregulatie: zelfbeheersing, overzicht
kunnen houden, kunnen plannen, zichzelf
kunnen motiveren, regie kunnen nemen over
eigen leven…
Meer greep op zichzelf
In staat om aan doelen en wensen te werken
Sociaal (of Verbeteren van positie binnen sociale
maatschappelijk) herstel relaties & maatschappij
Participatie op vlak van wonen, werken,
leren & ontspannen
Vervullen van sociale rollen die gewaardeerd
worden door anderen
, Persoonlijk herstel in het midden: motor voor de andere vormen van
herstel
In persoonlijk herstel komen de andere vormen van herstel samen:
o De zv geeft betekenis aan het functioneel, klinisch en sociaal herstel
De zv zal (vanuit persoonlijk herstel) prioriteiten stellen binnen het eigen
herstelproces
Als hulpverlener dus niet zelf bepalen wat herstellen precies inhoudt voor
de zv
o Je neemt de regie over van de zv (= geen maatwerk bieden)
o Je ‘vergeet’ aandacht te hebben voor wat de ziekte betekent voor de
zv
-> De kunst bestaat erin om vanuit de relatie met de zv te (helpen) zoeken
naar de betekenis die de kwetsbaarheid heeft voor de zv en op welke
manier klinisch herstel mee een antwoord kan bieden in het leren omgaan
met de ervaren beperkingen
2. Herstellen is een gefaseerd proces
Het herstelproces verloopt niet lineair
In sommige herstelprocessen zijn de fasen nauwelijks van elkaar te
onderscheiden
De faseringen van het herstelproces van Gagne
Overweldigd worden door Controleverlies & desintegratie
de aandoening Overlevingsmodus en probeert zich fysiek
en mentaal staande te houden
Gevoelens van machteloosheid,
hopeloosheid en isolement van zichzelf,
anderen en zijn omgeving staan centraal
Zv komt in patiënten rol terecht & andere
sociale rollen verdwijnen naar de
achtergrond
Worstelen met de Duidelijker wat de consequenties van zijn
aandoening ziekte zijn
Aandacht van zv schuift naar een
heroriëntatie
Angst om opnieuw overmand te worden
door ziekte is nog aanwezig
De vraag hoe hij met ziekte kan leven
Worstelt met gebrek aan vertrouwen
Moet opnieuw zoeken naar eigen identiteit
Verwerkingsproces komt bij zv op gang:
ontkenning, wanhoop, woede en rouw
kunnen optreden
Rolverwarring
Mogelijke aanpassingsproblemen
Worsteling met zingevingsvraagstuk
Gaandeweg meer rust en controle
Aandacht van zv verschuift van wat (nog)
niet kan naar wat wel kan
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jadedeconinck2004. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.45. You're not tied to anything after your purchase.