Summary
Samenvatting Endocrinologie Ziekteleer KHD
- Course
- Institution
Samenvatting van het deel Endocrinologie van Ziekteleer van de gezelschapsdieren. Gegeven in . Samenvatting van de dia's met aanvullingen uit de lessen.
[Show more]
Seller
Follow
lvdm1
Reviews received
Content preview
EndocrinologieHypothalamus-hypofyse doelwitorgaan
Aandoeningen van de endocriene pancreas:
• Diabetes mellitus hond, kat
• Hypoglycemie (2e sem)
Diabetes mellitus
Inleiding
• Absoluut of relatief tekort aan insuline
• Persisterende hyperglycemie en glucosurie → eerst hyperglycemie waardoor de patiënt meer
gaat drinken
• PU/PD, gewichtsverlies en polyfagie (DDx: Cushing, parasieten, hyperthyroïdie; vnl. kat, gedrag,
acromegalie, medicatie; glucocorticoïden/fenobarbital, endocriene pancreas insufficiëntie)
• Behandeling = insuline (2x/d), dieet, regelmatig leefpatroon
• Optimale communicatie tussen DA en eigenaar!
Diabetes mellitus bij de hond
Etiologie
• Type I DM (bijna altijd)! → altijd levenslang behandelen
o Absoluut tekort aan insuline
o Multifactorieel
o Destructie β-cellen eilandjes van Langerhans
o Auto-immune destructie
o Idiopathische destructie
• Type II DM
• Intacte teef o.i.v. progesteron (potentieel reversibel)
o Na ovulatie: corpora lutea produceren progesteron gedurende ongeveer 10 weken (luteale
fase)
o Stimulatie mammair GH met insulineresistentie
o Na verschillende loopsheden: kans op DM
o Dus sterilisatie zeer belangrijk!
• Andere oorzaken
o Pancreasneoplasie
o Pancreatitis
o Congenitale DM
1
, Diabetes mellitus bij de kat
Etiologie
• Type I DM
o Absoluut tekort aan insuline
o Destructie β-cellen eilandjes van Langerhans
• Type II DM! → vnl. (bij te dikke, luie kat)
o Insulineresistentie (IR) en stoornis insulinesecretie
o IR door inactiviteit en obesitas
o Toename insulinesecretie, degeneratie β-cellen
o Eerst relatief insulinetekort
o IAPP (Insuline amyloïd polypeptide) samen met insuline afgegeven → amyloïd → schade aan
β-cellen → absoluut insulinetekort
▪ Eerst gaat de pancreas harder werken om genoeg insuline te vormen, maar op
een gegeven moment gaat dit niet meer door de amyloïdafzetting → evolueert
naar type I DM (ook insuline-behandeling nodig)
o Remissie mogelijk, wel weer herval mogelijk (50%)
• Overige types DM (secundaire DM)
o Insulineresistentie en toename gluconeogenese
▪ Overmaat glucocorticoïden (Cushing, exogeen)
▪ Exogene progestativa (intrinsieke GC werking)
▪ Overmaat GH (hypofysetumor)
▪ Leververvetting (IR)
o Toename insulineresistentie, degeneratie β-cellen
o Eerst relatief, later absoluut insulinetekort
Risicofactoren bij de kat
• Leeftijd
• Ras
• Individueel gehouden
• Obesitas
• Acromegalie (20%) → hypofysaire tumor die groeihormoon secreteert
• Voeding ad libitum
Gevolgen van extracellulair glucoseoverschot
• Hyperglycemie → glucosurie → polyurie → polydipsie → osmotische diurese: hypokaliëmie,
hyponatriëmie, hypofosfatemie
• Hypertonisch plasma → intracellulaire dehydratatie → hyperglycemische coma
• Enzymatische glycosylatie van eiwitten
o Lenscataract (hond)
o Retinopathie
o Perifere neuropathie (kat) →
plantigrade gang, spieratrofie (kan
reversibel zijn)
Diagnose - Labo
• Fluoridebuis (grijze dop) → anders is glucosebepaling niet betrouwbaar
• Glucosemeters
• Bloed- en urine-glucose teststrips
• Als bloedglucose > 10 mmol/L = glucosurie hond, > 14 mmol/L = glucosurie kat
• Bij de kat komt typisch stresshyperglycemie voor!
Diagnose: anamnese (PU/PD, polyfagie) → LO → bloedwaarden (hyperglycemie + glucosurie!) die
het bevestigen.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lvdm1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now