Samenvatting LOI HBO Hartfunctielaborant: Elementen van het pacemaker systeem
139 views 2 purchases
Course
Cardio-implantaten
Institution
LOI - Leidse Onderwijsinstellingen
Samenvatting van de module "Elementen van het PM-systeem" van de LOI Hogeschool opleiding tot gespecialiseerd Hartfunctielaborant met de uitstroom Cardio-Implantaten
De pacemaker
Onderdelen van de buitenkant van PM:
- Connectorblok
- Behuizing
Onderdelen te onderscheiden binnen de behuizing
- Röntgenidentificatie
- Batterij
- Hybride met elektronica
- Communicatiespoel
- Eventueel sensoren
- Bevestigingsmateriaal
Pacemaker heeft de volgende functionaliteit
- Detectie van hartsignalen
- Bewerking sensorsignalen
- Beslissingslogica
- Generatie van diagnostische gegevens
- Elektrische pulsvorming
- Communicatie
De behuizing van de batterij en elektronica
Opdruk can
- Gegevens over het model (naam, type, nummer)
- Serienummer
- Stimulatiemogelijkheid
- Gegevens over aansluiten geleider
Connectorblok zorgt voor:
- Sluitende mechanische passing van de connectoren van de geleiders
- Elektrische verbinding van die connectoren naar de doorvoer.
Maten van connector van de elektrode en de maten van de binnenruimte van
connectorblok zijn gestandaardiseerd:
- IS1 met doorsnee 3.2 mm
- IS4 voor CRT’s
Ringen op de geleider zorgen voor vloeistofdichte afsluiting
* In uitzonderingsgevallen kunnen er echter nog wel passingsproblemen
ontstaan bijv. door materialen en wrijvingscoëfficiënten niet in de standaard zijn
voorgeschreven
Tegenwoordig hebben systemen vaan 1 connectorblok per geleider, die voor
mechanische zekering zorgt en een contactring die voor de elektrische geleiding
naar de ringelektrode aansluiting van de geleider zorgt.
Torque-schroevendraaier als er te veel kracht op staat, wordt de steel
vastgeklikt en kan niet verder doordraaien
, Connectorblok en schroefje worden afgedekt met een plug (plug heeft siliconen
afdekring/grommet zodat schroevendraaier erdoorheen kan met behoud
mechanische afsluiting).
Pacemakers zonder schroef hebben een palletje/heveltje, dan druk op de
geleider zet zodat deze moeilijk uit de pacemakerkop kan worden verwijderd.
Onderdelen binnen de behuizing
Elke PM heeft een röntgenidentificatieplaatje (zichtbaar via röntgenfoto).
Batterij in PMN:
- Meestal lithium-iodine-technologie
- Nieuwe PM hebben silver-vanadium-oxide batterijen
Een hybride bestaat uit een drager met verschillende soorten elektronica.
Printplaatjes zijn vervangen door keramische drager. Chips hebben plm.
100.000 transistoren. Bepaalde onderdelen (beschermende zenerdiodes, grote
condensatoren, bewegingssensor, communicatiespoel) worden los op de hybride
gemonteerd. In de hybride worden alle onderdelen door middel van
meerlaagse verbindingslijnen met elkaar verbonden.
Er zijn twee soorten communicatiespoelen mogelijk:
- Ruim gewonden luchtspoel (OM de hybride)
- Kleine spoel met harde kern (OP de hybride)
Een bewegingssensor is als onderdeel in de PM-behuizing opgenomen. Hier zijn
2 soorten te onderscheiden:
- Piëzokristal = wordt gelijmd aan binnenkant can, kan zeer kleine vervormingen
van de can registreren die optreden als gevolg van bewegingen van de PM-
drager.
- Accelerometer = geeft signalen af als functie van de bewegingen van de sensor
zelf (wordt als onderdeel op hybride gemonteerd).
Minuutvolumesensor = fysiologische sensor. Door het sturen van een snel
repeterend klein signaal tussen een elektrode en de pacemaker kan men
transthoracale impedantie meten. Hierdoor kan de ademhalingsfrequentie en
thoracale impedantieverandering op basis van het in- en uitademen bepaald
worden.
Sensoren die fysiologische singalen registreren werken in de messte gevallen
via de elektrode. Op deze manier worden vorm- of tijdsveranderingen van het
elektrisch signaal van het hart geanalyseerd, worden impedantieveranderingen
voor verschillende doeleinden gebruikt (registratie ademhaling,
contractieparameters van het hart) of worden signalen van sensoren die in de
elektrode zijn aangebracht, voor analyse naar de pacemaker geleid.
Functionele aspecten van een pacemaker
Het signaal van de geleider(s) wordt na versterking gefilterd en door een
niveaudetector geleid – dit is een elektronische schakeling die een signaal afgeeft
als het ingangssignaal een bepaalde waarde overschrijdt. Als het signaal dit
niveau overschrijdt wordt een eigen activiteit van het hart verondersteld.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller strnnd. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.03. You're not tied to anything after your purchase.
