Class notes
farmacologie partim 2 overzicht
- Course
- Institution
farmacologie partim 2 overzicht
[Show more]
Seller
Follow
biomed124
Content preview
Farmacon Receptor Indicatie Effect/Functie Nevenwerkingen/InfoHYPOLIPEMIËRENDE
FARMACO
STATINES Remmers HMG-CoA Primair: preventie arteriële Cholesterol verlagen Myalgieën
reductase aandoeningen (hoog risico
Verbeteren Rhabdomyolyse
pt)
→ synthese LDL R ↑ endotheelfunctie
(Nocebo effect)
→ klaring LDL ↑ Secundair: preventie
Ontsteking vaatwand ↓
→ tot cholesterol ↓ hartinfarct en beroerte Via CYP gematboliseerd
Stabilserenatheroomplaque → geneesmiddelen interacties!
Simvastatine Reversibele, specifieke en 2° preventie hartinfarct en Remt de novo synthese chol Spierpijn(myalgie),
competitieve inhibitor van beroerte bij patiënten met rhabdomyolyse (vooral bij
↑ synthese LDL rec
HMG CoA symptomatische hoge dossisen of als in combi
atherosclerose ↑ klaring LDL → ↓ LDL en met CYP3A4 remmer)
cholesterol
1° preventie van arteriële
aandoeningen bij ↑ endotheliale functie: ↑
=statine
risicopatiënten NO
↓ ontsteking vaatwanden:
↓ CRP
↓ bp aggregatie
Stabiliseren
atheroomplaque
FIBRATEN
Fenofibraat PPARα agonist Gemengde dyslipidemie Triglyceriden verlagen Myalgieën
patiënten met ↓HDL en HDL ↑ uricosurisch
hoog risico van
Tot cholesterol en LDL ↓
atherosclerotische
(in mindere mate)
aandoeningen
↓ VLDL
in combinatie met lipiden
verlagende middelen meer apoA1 en apoA2,
minder apoC3
1
,HARSEN DIE GALZUREN
BINDEN
Colestyramine Bindt galzuren in darm metabolisme van endogene Slechte smaak
→ reabsorptie en cholesterol uit galzuren ↑
hoge dosissen nodig
enteroheptaische
expressie van LDL → gebruik gelimiteerd
recirculatie wordt
receptoren op de
verhinderd GM interacties (GM met
levercellen ↑
nauwe therapeutische marge
↑ klaring LDL=> ↓LDL → gescheiden inname)
REMMERS VAN DE
CHOLESTEROLTRANSPORTERS
IN DE DARM
Ezetimibe Cholesterol transport in Vaak in combinatie met HMG-
darm inhibitie Coa remmers/statines of
wanneer statines gecontra-
→ Chol absorptie remmen
indiceerd zijn
BEMPEDONZUUR remt ATP-citraatlyase =prodrug Myotoxiciteit zal veel minder
(ACL) in de lever zijn
In lever niet in skeletspier
Remt aantal stappen voor
statines
FARAMACA HART
ANTI-ARITMICA Aritmogeen effect
Risico op torsades de pointes
Negatief inotroop
Disopyramide Na kanaal inhibitie (matig) ventriculaire Fase 0: vertraagt depol. Aritmogeen effect
ritmestoornissen + verkorting repolarisatie
(Anti-aritmica Ia) risico van “torsades de
preventie recurrente ↑ APD pointes”
paroxysmale VKF getriggerd
↓ AV geleding(dromotroop)
door vagale overactiviteit
↓ contractiliteit (inotroop
↑ ERP
2
, Lidocaïne Na kanaal blokker (zwak) behandeling en preventie Fase 3: verkort repolarisatie
van ventriculaire
(Anti-aritmisch Ib) ↓ APD
tachycardie en fibrillatie
tijdens en onmiddellijk na ↓ of = AV geleding
een hartinfarct
= contractiliteit (inotropie)
IV
↓ ERP
Flecaïnide Na kanaal blokker (sterk) preventie van paroxysmale Fase 0: vertraagt
VKF depolarisatie, repolarisatie
(Anti-aritmica Ic)
verandert niet
recurrente tachy-aritmieën
geassocieerd met = APD
abnormale geleiding (bv
↓ AV geleding
WPW syndroom)
(dromotroop)
↓ contractiliteit (inotroop
= ERP
Propranolol β1, β2 antagonist Vermindering mortaliteit na OS daalt, hartritme daalt Bronchoconstrictie: β2 gevaar
hartinfarct astma
(=anti-aritmicum II) beta blokker Fase 4: vermindert
preventie van recurrente depolarisatie in SA en Risico hartfalen ↑
tachy-aritmieën (bv verlenging repol in AV
Bradycardie
paroxysmale VKF) uitgelokt knoop
door toegenomen Hypoglycemie (inhibitie
= APD
sympathische activiteit glycogenolyse): gevaar
↓ AV geleding diabetes!
angina pectoris
(dromotroop)
Vermoeidheid: ↓CO β1 + ↓
↓ contractiliteit (inotroop doorbloeding ss β2
= ERP Koude extremiteiten: ↓
doorbloeding β2
Negatief chronotroop
Impotentie
Slaapstoornissen: nachtmerries
(lipofiel)->vermoeidheid
Sterke 1° passage effect
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller biomed124. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.38. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53022 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now